2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題:第九章
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2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題:第九章
1男,30歲。胃部不適3個月,加重伴疼痛、消瘦半個月。胃鏡檢查見胃小彎巨大病 灶?;顧z病理報告描述為“細(xì)胞較小,大小較一致,呈彌漫分布,部分排列成小條索狀,無腺管形成”。診斷是
A. 胃未分化癌
B. 胃黏液腺癌
C. 胃乳頭狀腺癌
D. 胃印戒細(xì)胞癌
E. 胃管狀腺癌
參考答案:C
2某地藥品監(jiān)督管理部門接到多名眼疾患者舉報,反映在縣醫(yī)院眼科就診使用某藥后發(fā)生“眼內(nèi)炎”。藥品監(jiān)督管理部門經(jīng)過調(diào)查確認(rèn)該藥為假藥,其法定依據(jù)是
A. 未標(biāo)明有效期
B. 未注明生產(chǎn)批號
C. 未經(jīng)批準(zhǔn)而進(jìn)口
D. 超過有效期
E. 擅自添加著色劑
參考答案:C
3為加強(qiáng)婦女保健工作,某大型企業(yè)組織全體女職工進(jìn)行健康檢查,采用快速的醫(yī)學(xué)檢查方法,從表面健康的女職工中查出乳腺癌和宮頸癌的可疑患者,再進(jìn)一步確診后給予早期治療。這種疾病防制策屬于
A. 早期特異預(yù)防
B. 疾病的篩檢
C. 高危人群的健康體檢
D. 重點疾病的抽樣調(diào)查
E. —般健康促進(jìn)
參考答案:B
一級預(yù)防主要是針對致病因子(或危險因子)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,它是發(fā)病期所進(jìn)行的阻止病程進(jìn)展、防止蔓延或減緩發(fā)展的主要措施。三級預(yù)防主要為對癥治療。該題中篩查疾病即疾病的篩檢,早期發(fā)現(xiàn)確診后早期治療屬于二級預(yù)防,故選B。
4有一老人與人爭吵廝打后,入院檢查過程中突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺,四肢涼,血壓下降而 死亡。尸檢發(fā)現(xiàn),冠狀動脈IV級狹窄,心肌變軟。其死亡原因最可能是
A. 心肌梗死
B. 腦出血
C. 動脈瘤破裂
D. 肺動脈栓塞
E. 心力衰竭
參考答案:A
5有一名患者尸檢發(fā)現(xiàn)腦膜充血、水腫,在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見到黃白色膿樣滲出物,此腦屬于的病變是
A. 腦膿腫
B. 化膿性腦膜炎
C. 結(jié)核性腦膜炎
D. 漿液性腦膜炎
E. 乙型腦炎
參考答案:B
6男,56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體癱瘓,一天后,排黑糞2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑糞原因很可能是
A. 食管癌
B. 胃癌
C. 胃潰瘍
D. 急性胃黏膜病變
E. 胃底靜脈曲張破裂出血
參考答案:D
7梁某的姐姐因患子宮脫垂在某醫(yī)院接受手術(shù)治療,術(shù)后第3天突然死亡。梁某對死因提出質(zhì)疑,要求復(fù)印其姐姐的全部病歷 資料。醫(yī)院工作人員依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》提供了其有權(quán)復(fù)印的病歷資料。以下病歷資料中可復(fù)印的是
A. 會診意見
B. 上級醫(yī)師查房記錄
C. 死亡病例討論記錄
D. 病程記錄
E. 住院志
參考答案:E
根據(jù)醫(yī)療事故處理條例規(guī)定,患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷,住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。故選E。
8女,30歲。因慢性皮膚潰瘍遷延不愈需接受高壓氧治療。患者對高壓氧艙的封閉環(huán)境感到十分恐懼。心理醫(yī)生與患者先進(jìn)行了充分的溝通,再做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備,讓患者直接進(jìn)入高壓氧艙以快速克服恐懼心理。同時完成高壓氧治療。這種心理治療方法是
A. 放松訓(xùn)練
B. 沖擊療法
C. 厭惡療法
D. 系統(tǒng)脫敏法
E. 認(rèn)知療法
參考答案:B
沖擊療法是行為治療的一種重要方法,沖擊療法不是讓來訪者按輕重程度逐漸對所畏懼的情況,而是一下子將來訪者置于能引起極大恐懼的刺激情境中,意圖物極必反,從而達(dá)到消除恐怖情緒的目的。主要用于恐懼癥的治療,故選B
9男,45歲。因焦慮癥接受心理治療,在治療過程中患者多次約治療師看電影,并多次打電話叮囑治療師“可能下雨要帶雨傘” 或者“氣溫下降要添加衣服”等?;颊叩倪@種表現(xiàn)是
A. 象征
B. 移情
C. 認(rèn)同
D. 阻抗
E. 投射
參考答案:B
來訪者的移情是指在以催眠療法和自由聯(lián)想法為主體的精神分析過程中,來訪者對分析者產(chǎn)生的一種強(qiáng)烈的情感。如在咨詢活動過程中某些來訪者漸漸不再注意自己的癥狀,也不關(guān)心如何解決自己的心理沖突,而開始對咨詢者發(fā)生了特別的興趣咨詢者的旨意,隨時表現(xiàn)出感激之情,在他人面前對咨詢者倍加贊賞,甚至關(guān)心到咨詢者的衣食起居及家庭生活。因此選B。
10女,30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶2年,3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。該病例表明氣道阻塞。具有可逆性的檢查結(jié)果是
A. —秒鐘用力呼氣容積(FEV1)>60%預(yù)計值
B. 最大呼氣流量(PEF)>60%預(yù)計值
C. 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D. 吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E. 支氣管舒張試驗陽性
參考答案:E
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