2020年臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習題：第四單元

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2020年臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習題：第四單元

1、皰疹性咽峽炎的病原體為：( B )

A、腺病毒

B、柯薩奇A組病毒

C、金黃色葡萄球菌

D、肺炎雙球菌

E、以上都不是

2、咽結合膜熱的病原體是：( A )

A、腺病毒

B、EB病毒

C、柯薩奇病毒

D、流感病毒

E、以上都不是

3、嬰幼兒時期易患的肺炎是 ( B )

A、大葉性肺炎

B、支氣管肺炎

C、間質(zhì)性肺炎

D、干酪性肺炎

E、支原體肺炎

4、治療急性感染性喉炎除控制感染外，還應同時應用下列何種藥物減輕癥狀 ( B )

A、鎮(zhèn)靜劑

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、止咳藥

D、速尿 E、以上都不對

5、支氣管肺炎的主要病理生理改變是：( D )

A、病原體侵入

B、高碳酸血癥

C、毒素作用

D、低氧血癥

E、肺動脈高壓

6、小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因為 ( B )

A、呼吸中樞不健全

B、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛

C、下呼吸道口徑小，纖毛運動差

D、呼吸肌不發(fā)達 E、血IgM及IgG含量少

7、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主 ( A )

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、末梢循環(huán)衰竭

E、以上都不是

8、肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是：( D )

A、肺炎雙球菌

B、大腸桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、綠膿桿菌

9、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關鍵是 ( E )

A、病原體的侵入

B、組織破壞

C、機體免疫功能低下

D、毒素作用

E、缺氧，二氧化碳潴留

10、以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點 ( D )

A、起病緩慢

B、多為低熱

C、肺部體征出現(xiàn)較晚

D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡

E、氨芐青霉素特效

11、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是 ( C )

A、鼻病毒肺炎

B、副流感病毒肺炎

C、腺病毒肺炎

D、合胞病毒肺炎

E、腸道病毒肺炎

12、腺病毒肺炎的肺部羅音特點 ( D )

A、出現(xiàn)早、羅音多

B、出現(xiàn)早、羅音少

C、出現(xiàn)晚、清楚

D、出現(xiàn)晚、消失快 E、以上都不對

13、肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現(xiàn)低鈣抽搐，應在西地蘭應用后多長時

間方能補充鈣劑 ( B )

A、2h

B、4h

C、8h

D、12h

E、24h

14、小兒肺炎應用抗生素治療，一般停藥時間為：( C )

A、體溫正常，咳嗽消失

B、體溫正常后5～7天，癥狀消失

C、體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后3天

D、體溫正常后2周，肺部體征消失

E、體溫正常后3～4天，癥狀消失

15、女孩，1歲半，咳嗽4d、發(fā)熱2d、氣急1d，診斷支氣管肺炎，確診最主要體征是(D)

A、呼吸急促

B、口唇、甲床青紫

C、兩肺叩診濁音、呼吸音減低

D、肺部細小濕羅音

E、以上都是

16、6歲女孩，高熱咽痛，眼部刺痛。查體：咽部充血，一側眼球結膜炎，可能的診斷是( A )

A、咽結合膜熱

B、紅眼病

C、川崎病

D、流行性感冒

E、皰疹性咽炎

17、男嬰，6個月，發(fā)熱2d伴咳嗽。今見小兒呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音，胸片示肺氣腫，診斷為毛細支氣管炎，病原體主要是：( A )

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、流感病毒

D、肺炎支原體

E、柯薩奇病毒

18、10個月男孩患肺炎，近4個小時以來，突然煩躁，喘憋加重，發(fā)紺，心率170/min，心音低鈍，肺內(nèi)中小濕性羅音密集，叩診正常，肝肋下3.5cm，心電圖T波低平，可能是合并( B )

A、肺不張

B、心力衰竭

C、中毒性腦病

D、膿氣胸

E、氣胸

19、6個月小兒，低熱輕咳4d，來院前1d咳喘明顯，伴陣發(fā)煩躁不安，肺部聽診雙肺可聞及哮鳴音及少許細濕羅音，白細胞10.0×109/L，淋巴0.70，胸片示輕度肺氣腫，診斷應考慮 ( E )

A、支氣管肺炎

B、支原體肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支氣管異物并感染

E、毛細支氣管炎

20、6歲小兒，發(fā)熱、輕咳、納差2周，右下肺呼吸音減低，白細胞總數(shù)8.0×109/L，血清冷凝集反應滴度1:64，胸片：右肺下部呈云霧狀浸潤，經(jīng)治療1周后，胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影，應診斷為 ( A )

A、支原體肺炎

B、支氣管肺炎

C、大葉性肺炎

D、金葡萄肺炎

E、腺病毒肺炎

21、7歲男孩，2周咳嗽，5天加重，無發(fā)熱。查體：一般情況好，右背下聞中細濕羅音，胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影，末梢血WBC11×109/L，針對此種肺炎首選何種抗生素為宜 ( B )

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.環(huán)丙沙星

E.復方新諾明

22、1歲小兒，低熱、咳嗽4天，呼吸35次/分，雙肺可聞及少量易變的中、粗濕羅音，肺部叩診正常。初診為：( A )

A、支氣管炎

B、支氣管肺炎

C、上呼吸道感染

D、毛細支氣管炎

E、支氣管哮喘

23、8個月嬰兒，急起喘憋、頻咳、發(fā)熱4天。體溫39.8℃，嗜睡與煩躁交替，面色蒼白，口周青紫，肺部體征不明顯，心率150次/分，肝右肋下2cm，WBC8.0×109/L。初診為：( B )

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B腺病毒肺炎

C、急性支氣管炎

D、肺炎支原體肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

24、3個月女嬰，急起弛張高熱伴咳嗽2天，有時嘔吐，大便稀，3～4次/天。體查：煩躁不安，面色蒼白，氣促、呻吟，胸前可見猩紅熱樣皮疹，兩肺基可聞濕羅音，心率160次/分，腹脹，肝右肋下1.5cm。初診為：( C )

A、腺病毒肺炎伴心衰

B、肺炎雙球菌肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

25、患兒，6個月。患重癥肺炎。吸氧下自主呼吸急促，尚規(guī)則。血氣分析結果：PH 7.12，PaO2 53mmHg,PaCO2 40mmHg,HCO3 12mmol。處理應給予 ( B )

A、鎮(zhèn)靜劑治療

B、補充碳酸氫鈉

C、加大給氧流量

D、補充白蛋白

E、使用呼吸興奮劑

26、6個月嬰兒，發(fā)熱1天，體溫38℃，伴咳嗽，喘憋明顯。查體：呼吸急促，有呼氣性呼吸困難，鼻扇，三凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，偶聞中小水泡音，胸部x線片：肺紋理增多，雙肺可見小點片狀影，肺氣腫明顯，可能的診斷為 ( D )

A.衣原體肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.合胞病毒肺炎

E.支原體肺炎

27、1歲男孩，持續(xù)發(fā)熱5天，體溫達39℃，伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡，發(fā)病4天后肺部出現(xiàn)中小水泡音，血象WBC7×109/L，中性40%，淋巴60%，肺部X線片示：左肺散在斑片影，右肺下野見大片狀密度增高影，可能的診斷為 ( C )

A.衣原體肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.合胞病毒肺炎

E.支原體肺炎

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