2020年臨床助理醫(yī)師內科學備考習題:支氣管哮喘
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2020年臨床助理醫(yī)師內科學備考習題:支氣管哮喘
1 臨床疑診咳嗽變異型哮喘,肺功能檢查顯示通氣功能正常時,有助于確定診斷的檢查是
A 支氣管舒張試驗
B 支氣管激發(fā)試驗
C 小氣道功能測定
D 殘氣容積測定
E 彌散功能測定
答案:B
2 對慢性持續(xù)期哮喘的嚴重度分級,最客觀的指標是
A 哮喘日間癥狀出現(xiàn)的頻次
B 哮喘夜間癥狀出現(xiàn)的頻次
C 活動是否受限
D FEV1占預計值百分比或PEF日內變異率的下降程度
E 一年中哮喘急性發(fā)作的次數(shù)
答案:D
3 用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是
A 過敏原試驗
B 支氣管激發(fā)試驗
C 低氧激發(fā)試驗
D 運動試驗
E 支氣管舒張試驗
答案: E
4 對慢性持續(xù)期中重度哮喘患者,長期的治療原則是
A 長期口服5~10 mg強的松
B 長期聯(lián)合吸入糖皮質激素和長效β2-受體激動劑
C 長期口服茶堿
D 長期吸入β2-受體激動劑加間斷吸入糖皮質激素
E 長期口服白三烯受體拮抗劑
答案:B
5 長期吸入β2-受體激動劑可造成支氣管平滑肌上的β2-受體功能向下調節(jié),聯(lián)合應用能使β2-受體功能恢復的藥物是
A 吸入糖皮質激素
B 吸入抗膽堿能藥物
C 口服白三烯受體拮抗劑
D 口服長效緩釋茶堿
E 口服抗過敏藥物
答案:A
6 支氣管哮喘急性發(fā)作時,首先應采取的治療措施是
A 靜脈應用糖皮質激素
B 靜脈應用茶堿
C 靜脈應用廣譜抗生素
D 霧化吸入短效β2-受體激動劑,每20分鐘吸一個劑量,共1小時
E 無創(chuàng)通氣
答案:D
7 女性,65歲。慢性咳嗽喘息20年。昨天傍晚無明顯誘因突感胸悶、氣急逐漸加重,不能平臥,整夜未眠,今晨來急診。查體:端坐呼吸,口唇紫紺。血壓130/80mmHg,脈搏130次/分,呼吸頻率 32次/分。氣管位置無明顯偏移。雙肺叩診過清音,呼吸音普遍降低,伴哮鳴音。心界叩不出,心音遙遠。目前患者的診斷和嚴重度分級是
A支氣管哮喘慢性持續(xù)期重度
B支氣管哮喘急性發(fā)作期輕度
C支氣管哮喘急性發(fā)作期中度
D支氣管哮喘急性發(fā)作期重度
E支氣管哮喘急性發(fā)作期危重度
答案:D
8 對慢性咳嗽進行鑒別診斷時,對診斷嗜酸細胞性支氣管炎最有價值的檢查是
A 過敏原檢測
B 血IgE
C 肺功能支氣管激發(fā)試驗
D 肺功能支氣管舒張試驗
E 誘導痰嗜酸細胞計數(shù)
答案:E
9 支氣管舒張試驗是計算吸入短效β2-受體激動劑前后哪項肺功能指標的改善情況
A FVC
B FEV1
C FEV1/FVC
D FRC
E RV
答案:B
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