2020年臨床助理醫(yī)師兒科疾病備考習(xí)題（生長發(fā)育）

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2020年臨床助理醫(yī)師兒科疾病備考習(xí)題（生長發(fā)育）

1、按公式計算，3歲小兒的身長應(yīng)是

A、70cm

B、81cm

C、85cm

D、96cm

E、100cm

2、兒童部量相等，中點恰好在恥骨聯(lián)合上的年齡大約在

A、3歲

B、0歲

C、12歲

D、7歲

E、1歲

3、在小兒生長發(fā)育的規(guī)律中第二個生長高峰在

A、青春期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

4、在小兒生長發(fā)育的規(guī)律中第一個生長高峰在

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

5、小兒生長發(fā)育的—般規(guī)律，不正確的是

A、由下到上

B、由近到遠

C、由粗到細

D、由低級到高級

E、由簡單到復(fù)雜

6、上臂圍來篩查1～5歲營養(yǎng)狀況反饋營養(yǎng)不良的是

A、14.5cm

B、13.5cm

C、12.5cm

D、10.5cm

E、15.5cm

7、小兒體重在2歲至青春前期每年增長約

A、1kg

B、2kg

C、3kg

D、4kg

E、5kg

8、1歲左右小兒的脊柱形狀是

A、直線

B、頸椎后突

C、胸椎前突

D、腰椎前突

E、生理彎曲為韌帶所固定

9、小兒語言發(fā)育三個階段的順序是

A、發(fā)音、理解、表達

B、理解、表達、發(fā)音

C、表達、理解、發(fā)音

D、聽覺、發(fā)音、理解

E、模仿、表達、理解

10、小兒腕骨骨化中心出全的年齡是

A、5歲

B、6歲

C、8歲

D、10歲

E、12歲

11、乳牙開始萌出的月齡是

A、3～4個月

B、4～10個月

C、10～12個月

D、12～15個月

E、15～18個月

12、關(guān)于小兒牙齒的發(fā)育，下列哪項是錯誤

A、4～10月時開始出牙為正常

B、1歲后尚未出牙應(yīng)為異常

C、1歲半時乳齒數(shù)目約為12～14顆

D、乳牙3歲～3歲半出齊

E、第1顆恒牙在6歲左右萌出

13、1歲兒童出現(xiàn)頭圍與胸圍的增長曲線形成交叉，這說明該兒童生長發(fā)育是

A、消瘦

B、肥胖

C、正常

D、低體重

E、營養(yǎng)不良

14、與兒童生長發(fā)育描述不正確的是

A、生長發(fā)育是連續(xù)的過程

B、小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相對較晚

C、小兒動作發(fā)育依次為抬頭，坐，走

D、有個體差異

E、嬰兒期小兒前6個月發(fā)育速度最快

15、兒童時期哪個系統(tǒng)發(fā)育最遲

A、呼吸系統(tǒng)

B、循環(huán)系統(tǒng)

C、淋巴系統(tǒng)

D、生殖系統(tǒng)

E、神經(jīng)系統(tǒng)

16、2歲健康小兒，哪項不正確

A、體重12kg

B、會用勺子吃飯

C、能雙腳跳躍

D、身高85cm

E、能說短歌謠

17、5歲兒童腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為

A、4

B、5

C、6

D、7

E、8

18、9歲男孩，營養(yǎng)發(fā)育正常，體重26kg，身長133cm，頭圍53cm，胸圍最可能是

A、53cm

B、57nm

C、61cm

D、63cm

E、65cm

19、小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨坐一會兒，不能聽懂自己的名字，此小兒的年齡是

A、5個月

B、6個月

C、7個月

D、8個月

E、9個月

20、一個健康兒前囟2.0cm×2.0cm，體重7kg，能獨坐一會、用手搖玩具，能認識熟人和陌生人，其月齡為

A、3個月

B、6個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

21、小兒，身長57cm，體重5kg，會咿呀發(fā)音。為判斷骨骼發(fā)育年齡，最有臨床意義的X線拍片部位是

A、膝部

B、左手指

C、左手掌

D、踝部

E、左手腕

22、一健康女嬰，體重8kg，身長68cm，已能抓物，換手，獨坐很久，能發(fā)復(fù)音，其最可能的月齡是

A、13～15個月

B、11～12個月

C、9～10個月

D、4～6個月

E、7～8個月

23、嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，頭不能豎立，最可能的月齡是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1～2個月

D、生后3～4個月

E、生后4～5個月

24、一個健康兒體重7.5kg，身長62cm，會翻身，能獨坐很久，不會爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無意識，能聽懂自己的名字，其月齡最可能為

A、3～4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

25、一小兒身高75cm，體重9.5kg，頭圍45cm，此小兒的年齡可能為

A、9個月

B、1歲

C、2歲

D、2歲6個月

E、3歲

26、一個健康5歲小兒，體格生長發(fā)育正常。

<1> 、體重、身長、上臂圍

A、體重18kg，身長110cm

B、體重15kg，身長104cm

C、體重18kg，身長106cm

D、體重22kg，身長106cm

E、體重18kg，身長102cm

<2> 、腕骨骨化中心的數(shù)目是

A、3個

B、4個

C、6個

D、8個

E、9個

<3> 、頭圍應(yīng)為

A、48cm

B、52cm

C、54cm

D、50cm

E、53cm

27、正常發(fā)育小兒，乳牙20枚，身高87cm，頭圍48cm，能跳，能表達自己的意愿。

<1> 、此小兒的年齡最大可能是

A、6個月

B、1歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

<2> 、按公式計算此小兒的體重約為

A、15kg

B、14kg

C、12kg

D、10kg

E、9kg

28、身高80cm正常小兒，頭圍47cm，乳牙16枚，前囟已閉，能用簡單的語言表達自己的需要，對人、事有喜樂之分。

<1> 、此小兒的年齡是

A、1歲

B、1歲6個月

C、2歲6個月

D、3歲

E、4歲

<2> 、按公式計算此小兒的體重是

A、15kg

B、13kg

C、12kg

D、10.5kg

E、9kg

29、嬰兒體重4kg，前囟1.5cm ×1.5cm，能微笑，頭不能豎立，已形成第一個條件反射，即抱起喂奶時出現(xiàn)吸吮動作。

<1> 、最可能的月齡是

A、1周

B、2周

C、1～2個月

D、3～4個月

E、4～6個月

<2> 、第一個條件反射何時出現(xiàn)

A、生后1周左右

B、生后2周左右

C、1～2個月

D、3～4個月

E、4～6個月

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 D

【答案解析】 2～12歲身高(長)= 75 + 年齡×7，通過計算公式，3歲身高(長)=75+3×7=96cm。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

2、【正確答案】 C

【答案解析】 上部量：頭頂至恥骨聯(lián)合上緣 ;下部量：恥骨聯(lián)合上緣至足底 ;12歲上/下部量相等。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

3、【正確答案】 A

【答案解析】 生長發(fā)育在整個小兒時期不斷進行，是一個連續(xù)不斷的過程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個生長高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個生長高峰。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

4、【正確答案】 C

【答案解析】 生長發(fā)育在整個小兒時期不斷進行，是一個連續(xù)不斷的過程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個生長高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個生長高峰。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

5、【正確答案】 A

【答案解析】 生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律：為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

6、【正確答案】 D

【答案解析】 上臂圍

沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平繞上臂一周的長度為上臂圍，反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育，可用測量左上臂圍來篩查1～5歲小兒的營養(yǎng)狀況。評估標(biāo)準(zhǔn)：>13.5cm為營養(yǎng)良好;12.5～13.5cm為營養(yǎng)中等;<12.5cm為營養(yǎng)不良。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

7、【正確答案】 B

【答案解析】 出生后前3個月每月增長 700～800g， 4～6個月時為500～600g/月，后半年(7～12個月)平均每月增加300～400g。一般在3個月時體重可達出生時的2倍(6kg)，1歲時約達3倍(9kg)，2歲時達4倍(12kg)，2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增長2kg。小兒體重計算公式2～12歲為：年齡(歲)×2+8(kg)。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

8、【正確答案】 D

【答案解析】 3個月小兒抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸(第一個生理彎曲)，6個月小兒能坐時出現(xiàn)胸椎后凸(第二個生理彎曲)，1歲小兒站立行走時出現(xiàn)腰椎前凸(第三個生理彎曲)。至6～7歲時這3個脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

9、【正確答案】 A

【答案解析】 語言的發(fā)育與大腦、咽喉部肌肉的正常發(fā)育及聽覺的完善有關(guān)。要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達三個階段。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

10、【正確答案】 D

【答案解析】 小兒的骨化中心10歲時出全，共10個，故1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加1。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

11、【正確答案】 B

【答案解析】 乳牙多于生后4～10個月開始萌出，如12個月后尚未出牙者可視為異常，3歲出齊。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

12、【正確答案】 D

【答案解析】 乳牙總數(shù)20個，恒牙32個(或28個，第三磨牙也有終身不出者)。

乳牙多于生后4～10個月開始萌出，如12個月后尚未出牙者可視為異常(出牙延遲)，3歲出齊;2歲內(nèi)乳牙數(shù)約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開始萌出(稱第一磨牙或六齡齒)，6歲后按乳牙出牙先后順序逐個以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時出齊。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

13、【正確答案】 C

【答案解析】 1歲左右頭圍與胸圍的增長在生長曲線上形成頭、胸圍的交叉，此交叉時間與兒童營養(yǎng)、胸廓的生長發(fā)育有關(guān)，生長較差者頭、胸圍交叉時間延后。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

14、【正確答案】 B

【答案解析】 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢，所以B不正確。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

15、【正確答案】 D

【答案解析】 人體各器官、系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，腦在生后2年內(nèi)發(fā)育較快;淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，于青春期前達高峰，以后逐漸下降;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

16、【正確答案】 E

【答案解析】 能說短歌謠是3歲健康小兒的特點，所以E是錯誤的。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

17、【正確答案】 C

【答案解析】 1～9歲小兒腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加1。所以選C。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

18、【正確答案】 C

【答案解析】 胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度，反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時比頭圍小1～2cm，約32cm;1周歲時與頭圍相等，約46cm;以后則超過頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

19、【正確答案】 B

【答案解析】 正常新生兒出生時身長約50cm，前半年平均每月增長2.5cm，后半年平均每月增長1.5cm�，F(xiàn)在小兒65cm，用65cm-50cm=15cm;又因為前半年(6個月)每月長2.5cm即6×2.5=15cm，故可推測小兒為6個月大小;同時6個月乳牙萌出為2顆。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

20、【正確答案】 B

【答案解析】 根據(jù)長發(fā)育的一般規(guī)律6個月會獨坐，7個月能獨坐很久，能認識熟人和陌生人，考慮應(yīng)該是6個月。

生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律，比如說運動發(fā)育為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。出生后運動發(fā)育的規(guī)律是：先抬頭(2個月)、后抬胸、再會坐(6個月)、7月翻身、8月爬;9月站、123歲走跳跑。(2月抬頭6月坐，7月翻身8月爬，9月會站成正果，123歲走跳跑。)

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

21、【正確答案】 A

【答案解析】 正常足月新生兒出生時身長約50cm，前半年平均每月增長2.5cm，小兒大概是3個月左右。嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片，年長兒攝左手及腕部X線骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

22、【正確答案】 E

【答案解析】 小兒初生50cm，前半年長15cm，所以是65cm，后半年每月長1.5cm，所以根據(jù)小兒身長68cm計算，應(yīng)該是8個月，且獨坐很久是7個月，所以本選E。

【該題針對“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標(biāo)”知識點進行考核】

23、【正確答案】 C

【答案解析】 生后3個月的體重約為6kg，所以可以排除D和E選項，小兒能微笑不能豎立，符合1～2個月的特點，所以選C。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

24、【正確答案】 D

【答案解析】 1.語言的發(fā)育：新生兒2月會發(fā)喉音;3～4個月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5～6個月會發(fā)單音，開始認識母親及熟人;7～8個月能無意識的發(fā)出雙重音，并開始認識物體;9月能聽懂再見，會與人合作游戲。因為能發(fā)出“爸爸”媽媽”等復(fù)音，但無意識所以估計是7～8月。

2.運動功能的發(fā)育：2個月開始抬頭;4個月手能握持玩具;5個月扶腋下能站得直;6個月能獨坐一會;7個月會翻身，獨坐很久，將玩具換手;8個月會爬;9個月試獨站。因為會翻身，能獨坐很久，不會爬。所以推斷是7個月。

3.用7月大的嬰兒的身高體重的計算公式來驗證：體重=6+7×0.25=7.75，與7.5相近，體重符合。

所以，此題選擇D，7個月。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

25、【正確答案】 B

【答案解析】 體重出生時平均值3kg，1歲時約為出生時的3倍(9kg);身高(長)出生時平均值為50cm，出生后第一年身長增長最快，約為25cm，1歲時為75cm;頭圍出生時相對較大，約為33～34cm，1歲時為46cm，故此小兒的年齡為1歲。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

26、【正確答案】 A

【答案解析】 小于5歲小兒，2～12歲：體重(kg)=年齡×2+8，2～12歲：身高(cm)=年齡×7+75，通過計算可得知應(yīng)該選擇A。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 1～9歲骨齡簡易計算法：腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 1歲時達46cm，2歲時48cm，5歲時約50cm，15歲時接近成人頭圍，約54～58cm。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

27、【正確答案】 C

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 根據(jù)此小兒身高87cm，乳牙20枚，頭圍48cm，能跳都符合2歲小兒特點。再根據(jù)體重公式：體重=年齡×2+8=12kg。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

28、【正確答案】 B

【答案解析】 一歲小兒身長75cm，兩歲小兒身長87cm，所以預(yù)測這個小兒在1～2歲之間，選項中只有B符合。同時前囟已閉考慮在1～2歲之間，18月齡的小兒能用15～20個字故最終選B項。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 7～12個月 體重=6+月齡×0.25

2～12歲 體重=年齡×2+8

可是1歲半小兒體重，就不能用上述公式，1歲時9Kg，2歲時12Kg，所以應(yīng)該見于之間，所以選D。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

29、【正確答案】 C

【答案解析】 嬰兒應(yīng)該是在1～2個月之間;2個月左右時可以抬頭，但不能持久，3個月能堅持一會。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 出生時存在某些維持生命生理功能的反射活動，以后隨著大腦及各感覺器官的發(fā)育，在先天性非條件反射的基礎(chǔ)上產(chǎn)生后天的條件反射。生后2周左右形成第一個條件反射吸吮動作，2個月左右形成視、聽、味、嗅、觸覺等相關(guān)的條件反射�？梢�，第一個條件反射是在生后2周左右形成的。

【該題針對“生長發(fā)育的骨骼、牙齒、運動及語言發(fā)育”知識點進行考核】

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