2020年臨床助理醫(yī)師心血管系統(tǒng)備考習(xí)題（十六）

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2020年臨床助理醫(yī)師心血管系統(tǒng)備考習(xí)題（十六）

1.男，65歲。近2年來(lái)活動(dòng)時(shí)氣喘。查體：BP130/50mmHg，胸骨左肋第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。與上述心臟病變相關(guān)的體征為

A.Ewart征

B.心尖部開(kāi)瓣音

C.Austin-Flint雜音

D.Graham-Steel雜音

E.奇脈

2.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的周?chē)苷鞑话?/p>

A.槍擊音

B.脈短絀

C.水沖脈

D.甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)

E.Duroziez雙期雜音

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣脫垂

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

3.急性感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.草綠色鏈球菌

D.綠膿桿菌

E.軍團(tuán)菌

4.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)病原菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.腸球菌

C.草綠色鏈球菌

D.溶血性鏈球菌

E.白色葡萄球菌

5.哪種心臟病最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎

A.先天性心臟病室間隔缺損

B.先天性心臟病房間隔缺損

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E.肺源性心臟病

6.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.心肌膿腫

B.心力衰竭

C.急性心肌梗死

D.腎膿腫

E.化膿性腦膜炎

7.診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是

A.血培養(yǎng)

B.血沉

C.血象

D.超聲心動(dòng)圖

E.血清免疫學(xué)檢查

8.女性，32歲，反復(fù)發(fā)熱在37.5～38℃左右1個(gè)月，體檢：心率90次/分，心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，并有收縮中期喀喇音。入院后首先處理是

A.1～2d內(nèi)抽取血培養(yǎng)3～4次

B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿

C.抗生素靜脈點(diǎn)滴

D.檢查血沉、抗“O”除外風(fēng)濕活動(dòng)

E.B超檢查有否脾腫大

9.為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時(shí)間是

A.先用抗生素3天，體溫不退時(shí)抽取

B.停用原用的抗生素1天后，抽取3～5次血培養(yǎng)

C.抗生素應(yīng)用前，在第一日間隔1小時(shí)采血一次，共3次

D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用，抽取3次血培養(yǎng)

E.停用抗生素1～2周后抽取血培養(yǎng)3～5次

10.確診感染性心內(nèi)膜炎，依照Duke診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)中除了血培養(yǎng)陽(yáng)性外，還應(yīng)有

A.指甲下裂片狀出血

B.新出現(xiàn)雜音或雜音較前加重

C.Janeway損害

D.Roth斑

E.轉(zhuǎn)移性膿腫

11.下列哪一項(xiàng)敘述不是感染性心內(nèi)膜炎Duke診斷標(biāo)準(zhǔn)中次要標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容

A.發(fā)熱

B.風(fēng)濕性心臟病

C.Osler結(jié)節(jié)

D.脾大

E.Janeway損害

12.治療草綠色鏈球菌感染的亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)首選

A.青霉素

B.鏈霉素

C.先鋒霉素

D.慶大霉素

E.甲氧芐青霉素

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1.『正確答案』C

2.『正確答案』B

3.『正確答案』B

4.『正確答案』C

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12.『正確答案』A

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