2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題八（生物化學(xué)）

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1、AMP和GMP在細(xì)胞內(nèi)分解時(shí)，均首先轉(zhuǎn)化成

A、黃嘌呤

B、內(nèi)嘌呤

C、次黃嘌呤核苷酸

D、黃嘌呤核苷酸

E、黃嘌呤核苷

2、Lesch-Nyhan綜合征是因?yàn)槿狈?/p>

A、核糖核苷酸還原酶

B、APRT

C、HGPRT

D、腺苷激酶

E、硫氧化還原蛋白還原酶

3、AMP轉(zhuǎn)變成GMP的過程中經(jīng)歷了

A、氧化反應(yīng)

B、還原反應(yīng)

C、脫水反應(yīng)

D、硫化反應(yīng)

E、生物轉(zhuǎn)化

4、AMP在體內(nèi)分解時(shí)首先形成的核苷酸是

A、IMP

B、XMP

C、GMP

D、CMP

E、UMP

5、6-巰基嘌呤、8-氮雜鳥嘌呤具有抗腫瘤作用的可能機(jī)制是

A、抑制嘌呤的補(bǔ)救合成

B、抑制RNA聚合酶

C、抑制DNA聚合酶

D、堿基錯(cuò)配

E、抑制蛋白質(zhì)合成

6、嘧啶從頭合成途徑首先合成的核苷酸為

A、UDP

B、CDP

C、TMP

D、UMP

E、CMP

7、可分解產(chǎn)生尿酸的物質(zhì)是

A、鳥嘌呤

B、β-丙氨酸

C、乳清酸

D、阿糖胞苷

E、胞嘧啶

8、當(dāng)放射性同位素14C、15N同時(shí)標(biāo)記的天冬氨酸酸進(jìn)入動(dòng)物體內(nèi)時(shí)，有部分化合物將存在標(biāo)記原子。下列哪種化合物可能同時(shí)存在15N，14C

A、尿素

B、腎上腺素

C、AMP

D、UMP

E、肌酸

9、有患者血中尿酸含量>80mg/L，經(jīng)臨床別嘌呤醇治療后尿酸降為50mg/L，病人尿液中可能出現(xiàn)哪種化合物

A、尿黑酸

B、別嘌呤核苷酸

C、?；撬?/p>

D、多巴胺

E、精胺、精脒

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 A

【答案解析】 AMP是腺苷一磷酸，GMP是鳥苷一磷酸。在分解代謝時(shí)AMP轉(zhuǎn)變成次黃嘌呤，然后在酶的作用下氧化成黃嘌呤，最終轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?GMP轉(zhuǎn)變成鳥嘌呤，再轉(zhuǎn)變成黃嘌呤，最后也生成尿酸，隨尿排出體外。在代謝過程中AMP和GMP共同先轉(zhuǎn)化成黃嘌呤，然后生成尿酸，排除體外。所以本題的答案是A。

2、【正確答案】 C

【答案解析】 Lesch-Nyhan綜合癥：也稱為自毀容貌癥，是X-連鎖隱性遺傳的先天性嘌呤代謝缺陷病，源于次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)缺失。缺乏該酶使得次黃嘌呤和鳥嘌呤不能轉(zhuǎn)換為IMP和GMP，而是降解為尿酸，高尿酸鹽血癥引起早期腎臟結(jié)石，逐漸出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀?；颊咧橇Φ拖?有特征性的強(qiáng)迫性自身毀傷行為。

3、【正確答案】 A

【答案解析】 反應(yīng)的本質(zhì)是氧化數(shù)有變化，即電子有轉(zhuǎn)移。氧化數(shù)升高，即失電子的半反應(yīng)是氧化反應(yīng);氧化數(shù)降低，得電子的反應(yīng)是還原反應(yīng)。氧化數(shù)升高的物質(zhì)還原對方，自身被氧化，因此叫還原劑，其產(chǎn)物叫氧化產(chǎn)物;氧化數(shù)降低的物質(zhì)氧化對方，自身被還原，因此叫氧化劑，其產(chǎn)物叫還原產(chǎn)物。即：還原劑 + 氧化劑 ——> 氧化產(chǎn)物 + 還原產(chǎn)物;AMP轉(zhuǎn)變成GMP的過程中，AMP失去了一個(gè)電子。

4、【正確答案】 A

【答案解析】 肌苷酸二鈉(IMP)腺嘌呤核苷酸(AMP)鳥嘌呤核苷酸(GMP)黃嘌呤核苷酸(XMP) UMP為嘧啶核苷酸

嘌呤堿氧化成尿酸，AMP轉(zhuǎn)變成次黃嘌呤(IMP)，后者在黃嘌呤氧化酶或黃嘌呤脫氫酶作用下氧化成黃嘌呤，最終生成尿酸。

5、【正確答案】 A

【答案解析】 可干擾或阻斷核苷酸及核酸合成，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長，臨床上用作抗腫瘤藥物。如6-巰基嘌呤、8-氮雜鳥嘌呤等

6、【正確答案】 D

【答案解析】 在嘧啶核酸的從頭合成途徑中，機(jī)體利用小分子經(jīng)過一系列的酶促反應(yīng)首先生成UMP，UMP再可以經(jīng)過一些酶促反應(yīng)生成UDP、UTP、CDP、CTP等等其它嘧啶分子。也就是說，要想生成其它的嘧啶分子，機(jī)體首先要合成UMP，再由UMP經(jīng)過酶促反應(yīng)生成其它嘧啶。所以正確答案是D。

7、【正確答案】 A

【答案解析】 嘌呤代謝產(chǎn)物是尿酸，所以抗痛風(fēng)的藥物有別嘌呤醇。

8、【正確答案】 D

【答案解析】 嘧啶的從頭合成途徑中，先由氨甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化谷氨酰胺(含第一個(gè)氮原子)與CO2合成氨甲酰磷酸，后者再與天冬氨酸(含第二個(gè)氮原子)縮合，最終生成UMP。(注：即天冬氨酸參于UMP的合成，被標(biāo)記的原子就進(jìn)入了UMP中)

9、【正確答案】 B

【答案解析】 抗痛風(fēng)藥物一方面可以取代黃嘌呤競爭性的與黃嘌呤氧化酶結(jié)合，從而抑制該酶的活性，減少尿酸的生成。另一方面它可以通過補(bǔ)救合成途徑生成別嘌呤核苷酸從而減少嘌呤核苷酸的合成，這樣從幾方面減少尿酸的生成而發(fā)揮對痛風(fēng)的治療作用。

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