2020年臨床助理醫(yī)師備考資料(發(fā)熱的發(fā)病機制)
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1. 致熱原機制引起發(fā)熱的機制主要是由于外源性致熱原和內(nèi)源性致熱原。
當(dāng)外源性致熱原(包括各種病原體、炎性滲出物和無菌性壞死組織、抗原抗體復(fù)合物等)作用于粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)后,經(jīng)過一系列反應(yīng),則產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原(又稱白細(xì)胞致熱源,但不是白細(xì)胞)如白細(xì)胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素等,當(dāng)它們作用于體溫調(diào)節(jié)中樞后使產(chǎn)熱增加,結(jié)果使體溫上升。
2. 非致熱原機制非致熱原性發(fā)熱是由于:
①體溫調(diào)節(jié)中樞損傷,直接引起發(fā)熱;
②產(chǎn)熱過多或散熱障礙疾病所致發(fā)熱。
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