2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)：小兒腹瀉病的治療

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(1)飲食療法不提倡禁食，繼續(xù)飲食。

有嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食4～6小時(shí)(不禁水)。

(2)糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡

1)口服補(bǔ)液：ORS可用于腹瀉時(shí)預(yù)防脫水及糾正輕、中度脫水。QRS為2/3張液。

2)靜脈補(bǔ)液：詳見后述。

(3)藥物治療

1)控制感染應(yīng)選用抗生素治療。

2)微生態(tài)療法：常用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌、需氧芽胞桿菌、蠟樣芽胞桿菌制劑。

3)腸黏膜保護(hù)劑

4)避免用止瀉劑，如洛哌丁醇，因?yàn)樗种莆改c動(dòng)力的作用，增加細(xì)菌繁殖和毒素的吸收，對(duì)于感染性腹瀉有時(shí)是很危險(xiǎn)的。

腹瀉病的預(yù)防

(1)合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)合理添加輔助食品。

(2)對(duì)于生理性腹瀉的患兒應(yīng)避免不適當(dāng)藥物治療。

(3)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，注意乳品的保存和奶具定時(shí)消毒。

(4)積極治療患者，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。

(5)避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素。

(6)輪狀病毒疫苗接種為預(yù)防輪狀病毒腸炎的理想方法。

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