2020年臨床助理醫(yī)師考點：前列腺炎如何診斷

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急性細菌性前列腺炎

①典型表現(xiàn)和急性感染史。

②直腸指檢：前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高，表面光滑，如飽滿或波動感——膿腫形成。

③尿鏡檢：白細胞增多，血和(或)尿細菌培養(yǎng)陽性。

慢性細菌性前列腺炎

①反復(fù)的尿路感染發(fā)作;

②直腸指檢：前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)較軟、輕度壓痛。

③B超——前列腺組織結(jié)構(gòu)界限不清、混亂。

④前列腺按摩液中有致病菌存在，白細胞>10個/高倍視野，卵磷脂小體減少。分段尿及前列腺液培養(yǎng)檢查，“四杯法”——VB3和前列腺液細菌培養(yǎng)陽性，確診。

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