2020年臨床助理醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)模擬試題（頭皮損傷）

2020年臨床助理醫(yī)師報(bào)名為1月9日至1月21日，小編溫馨提示：準(zhǔn)備報(bào)考的同學(xué)們可以 免費(fèi)預(yù)約短信提醒來獲知2020年臨床助理醫(yī)師準(zhǔn)考證打印時(shí)間、考試時(shí)間及成績(jī)查詢時(shí)間提醒哦，以免錯(cuò)過重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)！

1、頭皮血腫大血腫吸收時(shí)間是多少周

A、4-5

B、4-6

C、4-7

D、4-8

E、5-6

2、頭皮血腫小血腫吸收時(shí)間為

A、1-2

B、1-3

C、1-4

D、1-5

3、關(guān)于頭皮裂傷，錯(cuò)誤的是

A、鈍性撞擊不會(huì)發(fā)生裂傷

B、急救時(shí)應(yīng)立即包扎止血

C、24小時(shí)的裂傷清創(chuàng)后可一期縫合

D、清創(chuàng)后，采用分層縫合為好

E、頭皮缺損應(yīng)予修補(bǔ)

4、6歲男孩，3天前右顴碰在桌子角上，當(dāng)時(shí)能哭，現(xiàn)右額顳部頭皮隆起.局部觸之有12cm×12cm波動(dòng)區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹

<1> 、診斷是

A、頭皮挫傷

B、皮下血腫

C、骨膜下血腫

D、帽狀腱膜下血腫

E、頭皮下積液

<2> 、處置應(yīng)該是

A、加壓包扎

B、局部不作處置

C、理療，促其吸收

D、穿刺抽血+加壓包扎

E、切開引流+加壓包扎

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1、【正確答案】 B

【答案解析】 小血腫1-2周吸收，大血腫4-6周吸收。

2、【正確答案】 A

【答案解析】 小血腫1-2周吸收，大血腫4-6周吸收。

3、【正確答案】 A

【答案解析】 頭皮裂傷多由銳器或鈍器傷所致。

4、【正確答案】 D

【答案解析】 頭皮血腫 常與頭皮挫傷并存或是深面顱骨骨折的一種間接征象

①頭皮下血腫：血腫位于表層頭皮與帽狀腱膜之間，此層內(nèi)的血腫較局限，血腫部位常在暴力作用點(diǎn)。

②帽狀腱膜下血腫：血腫位于帽狀腱膜與骨膜之間，出血彌漫在帽狀腱膜下間隙，不易局限而廣泛蔓延，血腫范圍廣，嚴(yán)重時(shí)遍及整個(gè)頭顱穹窿部血腫邊界與帽狀腱膜附著邊緣相一致，觸診有明顯波動(dòng)感，在嬰幼兒，出血多時(shí)可并發(fā)休克。

③骨膜下血腫：多見于鈍性損傷時(shí)頭顱發(fā)生明顯變形之后，血腫位于骨膜與顱骨外板之間，血腫不超過顱縫。

【正確答案】 D

【答案解析】 對(duì)于同時(shí)涉及額、頂、枕范圍過大的血腫，尤其是嬰幼兒，可在頭皮嚴(yán)密消毒處理后穿刺抽吸。故答案選D。

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