2020年臨床助理醫(yī)師備考試題(八)

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1.男，28歲。突發(fā)上腹部刀割樣劇痛3小時(shí)，既往常有胃部不適，飯后可緩解。查體：全腹部壓痛、反跳痛(+)。臨床診斷

A.急性胃炎

B.慢性胃炎急性發(fā)作

C.胃潰瘍穿孔

D.十二指腸潰瘍穿孔.

E.胃癌

2.關(guān)于急性腹痛的說(shuō)法，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.常見(jiàn)臨床癥狀之一

B.主要由腹腔內(nèi)臟的器質(zhì)性病變或功能失常引起

C.疼痛部位即病變部位

D.伴隨癥狀可以提示病變部位及性質(zhì)

E.既往病史有助于疾病診斷

3.急性腹痛的程度由輕變重時(shí)多考慮

A.潰瘍穿孔

B.炎性疾患

C.臟器痙攣

D.腫瘤

E.蛔蟲(chóng)梗阻

4.典型的急性闌尾炎腹痛的開(kāi)始部位是

A.右下腹

B.左下腹

C.臍周

D.右上腹

E.左上腹

5.女，28歲，間斷性下腹痛4年余，大便2～3次/日，稀便，無(wú)膿血，便后下腹痛可緩解，糞常規(guī)檢查：未見(jiàn)細(xì)胞，隱血試驗(yàn)陰性，查體無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。該患者可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.腸易激綜合癥

E.慢性細(xì)菌性痢疾

(6～8題共用題干)

女39歲。突發(fā)腹部疼痛伴黏液血便3天入院。患者1月前開(kāi)始腹痛，反復(fù)發(fā)作，自己感覺(jué)有“氣塊”串動(dòng)，有時(shí)伴惡心、嘔吐。查體：消瘦，蒼白，腹稍脹，軟，下腹正中可捫及一個(gè)9cm×6cm腫塊，堅(jiān)硬，活動(dòng)尚可，輕度壓痛，腸鳴音活躍。

6.最可能的診斷

A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)

C.腸息肉

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.直腸癌.

7.為進(jìn)一步診斷，首選的檢查是

A.腹部平片

B.鋇餐造影

C.乙狀結(jié)腸鏡檢查

D.B超

E.直腸指檢

8.下列哪項(xiàng)處理最為有效

A.鎮(zhèn)靜止痛

B.胃腸減壓

C.手術(shù)治療

D.輸液觀(guān)察

E.對(duì)癥處理

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1.『正確答案』D

2.『正確答案』C

3.『正確答案』B

4.『正確答案』C

5.『正確答案』D

6.『正確答案』E

7.『正確答案』E

8.『正確答案』C

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