2020年臨床助理醫(yī)師備考試題(二)

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1.全胃腸外營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.3：1

2.評價患者營養(yǎng)狀態(tài)的指標不包括

A.外周血血小板計數(shù)

B.外周血淋巴細胞計數(shù)

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.血清前白蛋白

E.血清白蛋白

3.鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)時最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性胃腸炎

B.吸入性肺炎

C.急性胰腺炎

D.急性膽管炎

E.全身性感染

4.腸外營養(yǎng)時最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性胃腸炎

B.吸入性肺炎

C.急性胰腺炎

D.急性膽管炎

E.全身性感染

5.男，51歲。腹痛伴腹脹1天。暴飲暴食后突發(fā)劇烈上腹痛，之后出現(xiàn)腹脹，停止排氣、排便。查體：T 38.2℃，P 120次/分，R 25次/分，BP 135/73mmHg。腹部明顯膨隆，雙側(cè)腰肋部皮下瘀斑，全腹肌緊張，壓痛和反跳痛(+)，腸鳴音消失。實驗室檢查：血清淀粉酶180U/L，WBC 17×109/L。

關(guān)于該患者的腸內(nèi)營養(yǎng)支持，正確的原則是

A.在該患者病程.中都不能腸內(nèi)營養(yǎng)

B.腸功能恢復(fù)后盡早實施腸內(nèi)營養(yǎng)

C.早期以腸內(nèi)營養(yǎng)為主

D.生命體征平穩(wěn)后方可實施腸內(nèi)營養(yǎng)

E.血清淀粉酶恢復(fù)正常后即可以實施腸內(nèi)營養(yǎng)

答案部分請翻至下頁

1.『正確答案』B

『答案解析』全胃腸外營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為1:2。

2.『正確答案』A

『答案解析』外周血血小板計數(shù)不能反映患者營養(yǎng)狀態(tài)。

3.『正確答案』B

『答案解析』鼻飼鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)時最易發(fā)生吸入性肺炎。腸外營養(yǎng)時最易發(fā)生急性膽管炎。

4.正確答案』D

『答案解析』鼻飼鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)時最易發(fā)生吸入性肺炎。腸外營養(yǎng)時最易發(fā)生急性膽管炎。

5.『正確答案』B

『答案解析』總原則：能腸內(nèi)不腸外。凡胃腸功能正常或部分功能者，首選腸內(nèi)營養(yǎng)。

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