2020年臨床助理醫(yī)師考試用書(shū)內(nèi)容變動(dòng)-病理學(xué)
更新時(shí)間:2019-12-09 11:09:33
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臨床助理醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
摘要 2020年臨床助理醫(yī)師病理學(xué)考試用書(shū)正式公布,跟2019年相比有較大改動(dòng),為方便考生了解病理學(xué)考試指導(dǎo)用書(shū)內(nèi)容變動(dòng)的具體情況,本文整理分享“2020年臨床助理醫(yī)師考試用書(shū)內(nèi)容變動(dòng)-病理學(xué)”內(nèi)容如下,希望對(duì)你的備考有所幫助。
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2020年臨床助理醫(yī)師考試預(yù)計(jì)將于2020年1月初開(kāi)始報(bào)名,有意向報(bào)考明年考試的小伙伴們可 免費(fèi)預(yù)約短信提醒,以便能及時(shí)獲知考試報(bào)名的準(zhǔn)確時(shí)間!
2020年臨床助理醫(yī)師《病理學(xué)》考試用書(shū)在內(nèi)容上有較大的變動(dòng),包括體格檢查、基本操作、輔助檢查部分,具體變化如下,提醒備考的同學(xué)們注意教材變化,以免發(fā)生復(fù)習(xí)偏差。
頁(yè)碼(2020) | 2019年 | 2020年 |
62 | 1. 概念 正常發(fā)育的器官和組織 | 1. 概念 變動(dòng) |
62 | 如肝臟切除后肝細(xì)胞的再生;慢性潰瘍周?chē)纳掀ぜ?xì)胞增生及月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜腺體的增生。病理性增生:病理性增生最常見(jiàn)的原因是激素過(guò)多或生長(zhǎng):因子過(guò)多,如 雌激素過(guò)多引起子宮內(nèi)膜腺體及乳腺增生;創(chuàng)傷愈合過(guò)程中,肉芽組織機(jī)化形成瘢痕。另外,缺碘時(shí)可通過(guò)反饋機(jī)制障礙,引起甲狀腺增生。 | 變動(dòng)和刪減 |
63 | 2) 結(jié)締組織和支持組織化生 | 2) 間葉組織的化生 |
63 | 脂肪變 玻璃樣變 | 脂肪變性 玻璃樣變性 |
63 | 被腎小管上皮細(xì)胞吞飲后在胞質(zhì)內(nèi)融合成玻璃樣小滴;病毒性肝炎 時(shí),肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)由于肝細(xì)胞損傷,其胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形、紅染的玻璃樣小滴,亦稱(chēng)嗜酸性小滴。 | 刪減 |
64 | 表現(xiàn)為核濃縮 | 表現(xiàn)為核固縮 |
64 | 細(xì)胞質(zhì)的改變:由于胞質(zhì)發(fā)生凝固或溶解,HE染色呈深紅色顆粒狀,如肝細(xì)胞壞死出現(xiàn)的嗜酸性小體。 | 細(xì)胞質(zhì)的改變有變動(dòng) |
64 | 液化性壞死:壞死組織發(fā)生酶性水解而液化,使壞死組織呈液狀,并可形成壞死腔。主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少 而脂質(zhì)多(如腦)或產(chǎn)生蛋白酶多(如胰腺)的組織。腦f組織壞死后引起腦軟化,是一種液化性壞死;撔愿腥 時(shí)內(nèi)含大量中性粒細(xì)胞,因其破壞釋放出大量水解酶,溶解組織,也能引起液化性壞死。脂肪壞死是一種特蛛類(lèi) 型的液化性壞死,如急性胰腺炎時(shí),細(xì)胞釋放胰酶分解脂肪酸,引起胰腺自身消化和胰周及腹腔器官脂肪組織被分解,脂肪酸與組織中鈣結(jié)合,形成肉眼見(jiàn)到的灰白色鈣皂。 | 此段有變動(dòng) |
65 | 3) 機(jī)化:壞死組織既不能吸收亦不能排出時(shí),周?chē)律?xì)血管和成纖維細(xì)胞等組成的肉芽組織長(zhǎng)人壞死 K,最后形成瘢痕組織,此過(guò)程稱(chēng)為機(jī)化。 4) 纖維包裹、鈣化:若壞死灶較大不能完全機(jī)化,或壞死組織難以吸收,則由周?chē)錾慕Y(jié)締組織將其包繞, 形成纖維包裹,其中壞死組織可發(fā)生鈣化。 | 3、 4有變動(dòng) |
65 | 凋亡過(guò)多可引起疾病發(fā)生,如:①艾滋病的發(fā)展 過(guò)程中,CD4+T細(xì)胞數(shù)目的減少;②移植排斥反應(yīng)中,細(xì)胞毒性T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞死亡;③缺血及再灌注損傷,導(dǎo) 致心肌細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞的凋亡增多;④神經(jīng)系統(tǒng)退化性疾。ò柎暮D ⑴两鹈虏。┑闹匾蚴羌(xì)胞凋亡的 異常增加,神經(jīng)細(xì)胞的凋亡參與老化及阿爾茨海默病的發(fā)生;⑤暴露于電離輻射可引起多種組織細(xì)胞的凋亡。 | 凋亡過(guò)多可引起疾病發(fā)生,如:①有變動(dòng) |
65 | ②病理性再生又分為完全性再生和不完全性再生。如損傷組織被周?chē)N細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),則為完全性再生;如受損組織由纖維組織增生替代,不能恢復(fù)原有 組織結(jié)構(gòu)和功能稱(chēng)纖維性修復(fù)或不完全再生。 | ②病理狀態(tài)下,組織發(fā)生缺損后的再生稱(chēng)病理性再生。如損傷組織被周?chē)N細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),則為完全性再生;如受損組織由纖維組織增生替代,不能恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)和功能稱(chēng)纖維性修復(fù)。 |
65 | 間質(zhì)細(xì)胞 | 間皮細(xì)胞 |
66 | (3) 機(jī)化血凝塊和杯死組織:肉芽組織向傷口生校的同時(shí),也機(jī)化血凝塊和壞死組織。 | ( 3 )機(jī)化或包裹血凝塊和壞死組織等:肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的同時(shí),也機(jī)化或包裹血凝塊和壞死組織等。 |
66 | 1. 充血的概念 有變化 | |
66 | 肺淤血 這段 刪除 肺泡壁增厚 | |
67 | 白色血栓、混合血栓、紅色血栓 有變動(dòng) | |
67 | 阻塞血管、栓塞 有變動(dòng) | |
69 | 原因 增加第6.異物 | |
70 | 纖維素性炎 有變動(dòng) | |
71 | 慢性肉芽腫性 | 肉芽腫性 |
71 | (4) 異物:手術(shù)縫線和石棉纖維。 | 異物:手術(shù)縫線和石棉纖維可引起異物肉芽腫。 |
71 | 病理變化特點(diǎn) 這段 有變化 | |
72 | 腫瘤的異型性 這段 刪除 良性腫瘤一般異型性不明顯 | |
73 | 表3-1有變化 分化不成熟 | 表3-1有變化 分化障礙或未分化 |
74 | 甲狀腺腺瘤 | 腺瘤 |
74 | 移行細(xì)胞癌 | 尿路上皮癌 |
74 | 非典型增生 | 異型增生 |
75 | 1. 癌前病變 第(2)有變化 | |
75 | 2. 非典型增生 | 2. 異型增生 這段有變化 |
75 | 3. 原位癌 這段有變化 | |
75 | 2. 上皮組織惡性腫瘤 這段有變化 | |
76 | 4. 惡性間葉組織腫瘤 這一大知識(shí)點(diǎn)下都有變化 | |
77 | (一)腫瘤發(fā)生的分子生物學(xué)基礎(chǔ) 知識(shí)點(diǎn)下有變化 | |
79 | 2. 纖維斑塊 3.粥樣斑塊 有變化 | |
79 | 前降支 | 前室間支 |
79 | 引起及腦萎縮、及腦軟化 | 引起腦萎縮、腦軟化 |
79 | 動(dòng)脈瘤 | 主動(dòng)脈瘤 |
79 | 化硝酸甘油 | 服硝酸甘油 |
80 | (二)原發(fā)性高血壓 這段知識(shí)點(diǎn)有變化 | |
81 | 3. 主動(dòng)脈瓣狹窄 有變動(dòng) | |
81 | 左心室容納血液增大 | 左心室血容量增加 |
82 | 2. 黏液腺肥大、增生,分泌功能亢進(jìn),使?jié){液腺變?yōu)轲ひ合伲?/td> | 2 .黏膜下腺體肥大、增生,分泌功能亢進(jìn),部分漿液腺泡黏液腺化生, |
82 | 組織過(guò)度充氣和膨脹而呈持久性擴(kuò)張,使肺組織彈性減弱,含氣量過(guò)多的一種病理狀態(tài), | 變動(dòng) |
82 | α-抗胰蛋白 | α-抗胰蛋白酶 |
83 | 病變大多累及單側(cè)肺,以左下葉最常見(jiàn) | 病變通常累及肺大葉的全部或大部,以左肺下葉最常見(jiàn), |
84 | 中央型:腫瘤位于肺門(mén)區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。 | 中央型:腫瘤位于肺門(mén)區(qū),發(fā)生于主支氣管或葉支氣管。 |
84 | 在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無(wú)胞膜的腫塊。 | 在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無(wú)包膜的腫塊。 |
84 | 癌組織彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),波及部分或整個(gè)肺葉。 | 癌組織沿肺泡管和肺泡彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),波及部分或整個(gè)肺葉。 |
84 | 鱗牧細(xì)胞癌:肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型。 | 鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一。 |
85 | 2. 光鏡下觀 潰瘍組織由黏膜側(cè)到漿膜面依次為滲出層,壞死層、向芽組織層和瘢痕組織四層結(jié)構(gòu)。滲出 層由白細(xì)胞和纖維素構(gòu)成,其下為纖維素樣壞死層。尚芽組織由新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成,排列與潰瘍 面垂直。瘢痕組織與潰瘍面平行,常發(fā)生玻璃樣變。潰瘍底部?梢(jiàn)增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎或伴有血栓及血栓機(jī)化。 潰瘍處肌層大多消失,潰瘍周?chē)つど掀た梢?jiàn)增生性改變。 | 2. 光鏡下觀 有變動(dòng) |
85 | 甲型、乙型、戊型和丙型肝炎的港伏期分別為15〜50 天、60-180天、2~9周和7~8周。 | 變動(dòng)和刪減 |
86 | 肉眼觀,肝體積顯著縮小,尤以左葉為甚,重量減至600~800g, | 肉眼觀,肝體積顯著縮小,重量減至600~800g, |
86 | 肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病 | 肝硬化是各種病因引起的肝臟疾病的終末期。 |
87 | 激素滅活功能下降,表現(xiàn)為睪丸萎縮 | 激素滅活功能下降,體內(nèi)雌激素增多,表現(xiàn)為睪丸萎縮 |
87 | 纖維蛋白減少 | 纖維蛋白原減少 |
87 | 主要原因是從腸道吸收的含氮物質(zhì)不能在肝臟解毒,引起氨中毒。 | 主要原因是從腸道吸收的有害物質(zhì)(如氨和胺類(lèi)等)未經(jīng)肝細(xì)胞代謝解毒,隨體循環(huán)到達(dá)腦部 |
87 | 胃癌好發(fā)于胃竇部,尤以胃小彎及前、后壁多見(jiàn)。 | 刪除 |
88 | ③黏液腺癌或印戒細(xì)胞癌:以形成大片黏液湖為特點(diǎn) | ③黏液腺癌或印戒細(xì)胞癌:黏液腺癌以形成大片黏液湖為特點(diǎn),印戒細(xì)胞癌表現(xiàn)為細(xì)胞質(zhì)內(nèi)黏液聚集,擠壓核,細(xì)胞呈印戒細(xì)胞樣; |
89 | 急性彌漫性增生性腎小球腎炎 “病理變化”有變化 | |
89 | 新月體性腎小球腎炎 “病理變化”有變化 | |
89 | 膜性腎小球病 “病理變化”有變化 | |
89 | 微小病變性腎小球腎炎 “病理變化”有變化 | |
90 | 膜増生性腎小球腎炎 “病理變化”有變化 | |
90 | 系膜增生性觜小球腎 “病理變化”有變化 | |
91 | 低級(jí)別尿路上皮乳頭狀癌 | 低級(jí)別乳頭狀尿路上皮癌 |
92 | 非毒性甲狀腺 | 彌漫性非毒性甲狀腺 |
92 | 彌漫性非毒性甲狀腺 “病理變化”有變化 | |
92 | 未分化癌:癌細(xì)胞分化低,異型明顯,可分小細(xì)胞型、巨細(xì)胞型及梭形細(xì)胞型 | 未分化癌:癌細(xì)胞分化低,異型明顯,可分小細(xì)胞型、巨細(xì)胞型、梭形細(xì)胞型及混合細(xì)胞型 |
92 | 濾泡性腺瘤: | 濾泡癌 |
93 | 淋巴道蔓延 | 淋巴道轉(zhuǎn)移 |
93 | 子宮頸原位癌 描述有變化 | |
94 | 葡萄胎 新增:3.病例臨床聯(lián)系 | |
949 | 絨毛膜癌 新增:3.病例臨床聯(lián)系 | |
95 | 漿液性腫瘤 “肉眼觀”有變化 | |
95 | 粘液性腫瘤 “肉眼觀”有變化 | |
95 | 多數(shù)為分化較好的腺癌,腫瘤腺泡較規(guī)則, | 數(shù)為分化較好的腺泡腺癌,腫瘤腺泡較規(guī)則 |
96 | (二)結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律 有變化 | |
97 | (3) 肺外器官結(jié)核病…… | ③肺外器官結(jié)核病…… |
97 | (2) 浸潤(rùn)性肺結(jié)核 刪除一句話 | |
97 | (3)慢性纖維空洞性肺結(jié)核 刪除一句話 | |
98 | 多由福氏或宋內(nèi)志賀菌引起。 | 多由福氏或宋內(nèi)氏志賀氏菌引起。 |
99 | (―)病理變化病變廣泛累及整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì),以大腦皮質(zhì)、基底核及丘腦最嚴(yán)重;小腦、延髓及腦橋 次之;脊髓病變最輕。 | (一) 病理變化病變廣泛累及整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì),以大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)及丘腦最嚴(yán)重;小腦、中腦、腦橋及延髓次之;脊髓病變最輕。 |
99 | 小 膠質(zhì)、中性粒細(xì)胞侵人壞泥的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),稱(chēng)為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。 | 小膠質(zhì)、巨噬細(xì)胞侵人壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),稱(chēng)為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象 |
100 | ,最后結(jié)節(jié)纖維化。 | ,最后結(jié)節(jié)纖維化,其中蟲(chóng)卵鈣化。 |
以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校分享的“2020年臨床助理醫(yī)師考試用書(shū)內(nèi)容變動(dòng)-病理學(xué)”的全部?jī)?nèi)容,更多考試精華復(fù)習(xí)資料,點(diǎn)擊下方按鈕可免費(fèi)下載!
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