2019年臨床助理醫(yī)師第二次機考兒科疾病高頻考點匯總
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2019年臨床助理醫(yī)師第二次筆試將于11月23日開考,考試形式仍然為計算機化考試。相信考后同學們會十分關注成績發(fā)布相關資訊。您可以通過 免費預約短信提醒,獲得二試成績查詢時間哦!
兒科疾病高頻考點:
1.圍生期:孕28周到出生后7d.此期小兒的發(fā)病率、死亡率最高,且也是衡量一個國家衛(wèi)生醫(yī)療水平的指標。
2.新生兒期:自胎兒娩出臍帶結扎至生后28天。此期小兒的發(fā)病率,死亡率亦很高,僅次于圍生期。
3.嬰兒期:從出生到1周歲之前,是小兒生長發(fā)育第一次高峰。
4.幼兒期:自1歲至滿3歲之前。
5.學齡前期:自3周歲至6~7歲入小學前。此階段特點為智力發(fā)育非常快。
6.學齡期:自6~7歲至青春期前。
7.青春期:女童12~18歲,男童14~20歲,體格發(fā)育的第二個高峰。這個時期形成第二性征。
8.生長發(fā)育的特點:先快后慢、由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。
9.反映兒童近期營養(yǎng)狀況的指標是體重。
10.反映兒童遠期營養(yǎng)狀況的指標是身高。
11.出生時身長:50cm;1歲時身長:75cm;2歲時身長:87cm.
12.出生時頭圍33~34cm;1歲時頭圍46cm;2歲時頭圍48cm.
13.嬰兒出生時頭比胸大,胸圍比頭圍小1~2cm,為32cm;1歲時胸圍=頭圍:46cm;2~12歲胸圍=頭圍+年齡-1.
14.前囟最遲2歲閉合。
15.后囟呈三角形,最遲約出生后6~8周閉合。
16.3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎生理彎曲;6個月后能坐,出現(xiàn)胸椎生理彎曲:1歲左右開始行走,出現(xiàn)腰椎生理彎曲。
17.2~9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒歲數(shù)+1.早期:膝部;晚期:腕部。
18.1歲以內嬰兒基礎代謝所需能量占總能量的50%.
19.水:嬰兒期平均需要量為110~155ml/(kg·d)。
20.嬰兒每日需能量90kcal/kg.
21.維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼變化即顱骨軟化,多見于3~6個月嬰兒。
22.維生素D缺乏性佝僂?。悍斤B出現(xiàn)的時間是7~8個月以上。
23.維生素D缺乏性佝僂?。?歲左右出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝、雞胸或漏斗胸。
24.維生素D缺乏性佝僂病的防治:足月兒生2周后補充維生素D400IU/日,一直到2歲。早產兒、低體重兒、雙胎兒,出生1周后補充維生素D800IU/日,3個月后調整為預防量,直到2歲。
25.維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn):面神經征(Chvosteksigh);腓反射;陶瑟征(Trousseau征)。
26.蛋白質——熱能營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增。
27.蛋白質——熱能營養(yǎng)不良皮下脂減少:首先為腹部,面頰部是最后的表現(xiàn)。
28.足月兒:指胎齡≥37周至<42周的新生兒。
29.早產兒:指胎齡<37周的新生兒,又稱未成熟兒。
30.過期產兒:指胎齡≥42周的新生兒。
31.羊水內肺泡表面活性物質迅速增加時間:妊娠35周。
32.新生兒缺血缺氧性腦病新生兒期止驚首選藥物:苯巴比妥。
33.腦水腫治療藥物首選呋塞米。
34.病理性黃疸特點:24小時內出現(xiàn);持續(xù)會到2周(早產兒到4周)。
35.新生兒溶血:ABO血型不合最為常見。
36.新生兒溶血病的最嚴重并發(fā)癥:核黃疸。
37.出生后感染是新生兒敗血癥最常見的感染途徑。
38.新生兒敗血癥致病菌以葡萄球菌最為常見。
39.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫發(fā)生順序:小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。
40.21-三體綜合征的表現(xiàn):智能低下,通貫手,皮膚細膩。
41.21-三體綜合征最常見的并發(fā)疾病:先天性心臟病。
42.21-三體綜合征易位型
(1)D/G易位,核型為46,XY(或XX)-14,+t(14q21q)。(D/G易位的下一代患病機率為10%)。
(2)G/G易位,核型為46,XY(或XX)-21,+t(21q21q)。(G/G易位的下一代患病機率為100%)。
43.21-三體綜合征確診:染色體核型分析。
44.苯丙酮尿癥:常染色體隱性遺傳病。
45.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn):以智能發(fā)育落后最為突出。有特殊鼠尿臭味。
46.苯丙酮尿癥新生兒期篩查實驗:(針刺足跟外周血)Guthrie細菌生長抑制試驗。
47.苯丙酮尿癥兒童的初篩實驗:尿三氯化鐵試驗。
48.1gG是唯一能通過胎盤的抗體。
49.1gA:局部抗感染。
50.1gE引起I型變態(tài)反應。
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