臨床助理醫(yī)師考試備考資料：顱內(nèi)壓增高

【考綱要求】

1.診斷：①病因;②臨床表現(xiàn);③腰穿適應(yīng)證、禁忌證。

2.處理：①一般處理;②降顱內(nèi)壓治療。

【考點(diǎn)縱覽】

1.注意顱內(nèi)壓增高的病因。

2.頭痛是由于顱內(nèi)壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致。

3.嘔吐是由于迷走神經(jīng)中樞及神經(jīng)受激惹引起。

4.視神經(jīng)乳頭水腫是由于顱內(nèi)壓增高，傳導(dǎo)至硬腦膜與視神經(jīng)管相鄰之處，使視神經(jīng)受壓，眼底靜脈回流受阻所致。頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，稱(chēng)之為顱內(nèi)壓增高的“三主癥”。

5.注意避免促使顱內(nèi)壓增高的因素。特別注意呼吸道通暢。

6.降低顱內(nèi)壓增高的最有效易行的方法：使用脫水劑或利尿劑，首選20%甘露醇250ml快速滴注。

7.注意腰椎穿刺的禁忌證和適應(yīng)證。

8.及時(shí)解除病因，是治療顱內(nèi)壓增高的根本

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