臨床助理醫(yī)師考試模擬練習(xí)題（頸部疾?。?/h1>

更新時(shí)間：2019-10-18 10:06:18 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽48收藏19

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摘要 只看書不做題就相當(dāng)于光說(shuō)不做，很多時(shí)候看完書覺得什么都懂了，但是一做題就還是不會(huì)，這個(gè)時(shí)候就還是需要做臨床助理醫(yī)師考試模擬練習(xí)題，多做題更能有效且高效率的記憶知識(shí)點(diǎn)，以下就是為廣大考生整理的一部分臨床助理醫(yī)師考試模擬練習(xí)題（頸部疾?。?，希望對(duì)大家有幫助。

1.女，60歲，右頸淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，蠶豆大小，其可能性最小的病變是

A.轉(zhuǎn)移癌

B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

C.惡性淋巴瘤

D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.轉(zhuǎn)移性肉瘤

答案：E

試題點(diǎn)評(píng)：肉瘤淋巴轉(zhuǎn)移少見。

2.一患者行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹，分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是

A.舌下神經(jīng)襻

B.喉上神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.左側(cè)喉返神經(jīng)

E.右側(cè)喉返神經(jīng)

答案：D

試題點(diǎn)評(píng)：損傷一側(cè)喉返神經(jīng)后出現(xiàn)同側(cè)聲帶麻痹。

3.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)最有價(jià)值的檢查方法是

A.B超

B.CT

C.同位素掃描

D.測(cè)血T3、T4

E.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

答案：E

4.女，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年，近半年來(lái)常感心悸，多汗，食量加大，檢查：無(wú)突眼、甲狀腺Ⅱ°腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次/分，心、肺、腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，其診斷可能是

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

D.高功能甲狀腺腺瘤

E.甲狀腺腺癌

答案：C

試題點(diǎn)評(píng)：患者先發(fā)現(xiàn)頸部腫大，后出現(xiàn)甲亢癥狀，因此考慮為繼發(fā)性甲亢，結(jié)合查體無(wú)突眼、甲狀腺Ⅱ°腫大、結(jié)節(jié)狀，因此選C。

5.為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是

A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

B.吸氧

C.術(shù)后給予氫化可的松

D.術(shù)后補(bǔ)鈣

E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍

答案：E

(6～8題共用題干)

男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%

6.最可能的診斷是

A.單純性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C.原發(fā)性甲亢

D.繼發(fā)性甲亢

E.甲狀腺腫瘤

答案：D

試題點(diǎn)評(píng)：據(jù)患者頸增粗20年，體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)合近一年消瘦10kg，并有心悸，基礎(chǔ)代謝率、甲狀腺攝碘增高的甲亢表現(xiàn)，因此診為繼發(fā)性甲亢。

7.最有效的治療是

A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.甲狀腺素治療

E.中醫(yī)治療

答案：B

試題點(diǎn)評(píng)：繼發(fā)甲亢的最有效治療為手術(shù)。

8.甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐的處理方法是立即

A.測(cè)定血清鈣濃度

B.口服鈣劑

C.口服二氫速固醇

D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml

E.行甲狀旁腺移植術(shù)

答案：D

試題點(diǎn)評(píng)：術(shù)后抽搐為損傷甲狀旁腺所致低鈣性抽搐，處理應(yīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑。

9.關(guān)于甲狀腺髓樣癌，下列論述錯(cuò)誤的是

A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮

B.髓樣癌占甲狀腺癌7%

C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素

D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌

E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移

答案：A

10.甲狀旁腺素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

B.升高血鈣濃度，降低血磷濃度

C.升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

D.降低血鈣濃度，不影響血磷濃度

E.升高血鈣、血磷濃度

答案：B

11.關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證，不正確的是

A.高功能腺瘤

B.中度以上原發(fā)性甲亢

C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀

D.抗甲狀腺藥物或放射性131Ⅰ治療無(wú)效者

E.青少年患者

答案：E

12.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率，至少降至

A.+10%以下

B.+20%以下

C.+25%以下

D.+30%以下

E.+35%以下

答案：B

13.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是

A.甲狀腺素

B.促甲狀腺素

C.降鈣素

D.促甲狀腺激素釋放激素

E.胰高血糖素

答案：C

14.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后

A. 6小時(shí)以內(nèi)

B. 12小時(shí)以內(nèi)

C. 24小時(shí)以內(nèi)

D. 48小時(shí)以內(nèi)

E. 72小時(shí)以內(nèi)

答案：D

15.女性，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，正確的是

A.結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極

B.結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面

C.切除腺體的70%～80%

D.止血后不必放引流

E.須保留腺體的背面部分

答案：E

試題點(diǎn)評(píng)：結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要靠近甲狀腺上極以免損傷喉上神經(jīng)，結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要盡量離開甲狀腺背面，以免損傷喉返神經(jīng)，應(yīng)切除腺體的80%～90%，術(shù)后常規(guī)放置引流，預(yù)防積血壓迫氣管，而且須保留腺體的背面部分，以免損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。

16.能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是

A. ECT

B.頸部X線攝片

C.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

D.甲狀腺B超掃描

E.頸部CT

答案：C

(17～19題共用題干)

女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來(lái)易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，

BP120/60mmHg;無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。

17.初步診斷最可能是

A.原發(fā)性甲亢

B.單純性甲狀腺腫

C.繼發(fā)性甲亢

D.橋本甲狀腺炎

E.亞急性甲狀腺炎

答案：C

試題點(diǎn)評(píng)：據(jù)頸部腫物10余年，查體甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，考慮結(jié)甲，另?yè)?jù)心悸，易出汗，基礎(chǔ)代謝率增高，診斷甲亢，因此選C。

18.確診主要根據(jù)

A.頸部CT

B.血T3、T4值

C.甲狀腺B超

D.頸部X線檢查

E. MRI

答案：B

試題點(diǎn)評(píng)：甲亢確診依靠典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合血T3、T4值。

19.最佳的治療方法是

A.內(nèi)科藥物治療

B.甲狀腺大部切除術(shù)

C.甲狀腺全切術(shù)

D.同位素治療

E.外放射治療

答案：B

試題點(diǎn)評(píng)：繼發(fā)甲亢的首選治療為甲狀腺大部切除術(shù)。

以上就是關(guān)于臨床助理醫(yī)師考試模擬練習(xí)題（頸部疾?。┑囊恍┵Y料，請(qǐng)各位考生抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)，掌握復(fù)習(xí)技巧，獲得好的成績(jī)。希望以上內(nèi)容會(huì)對(duì)各位考生能有所幫助，祝各位考生考試順利，得勝歸來(lái)，早日達(dá)成所愿。更多信息了解，請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。環(huán)球網(wǎng)校小編已將臨床助理醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)全解析上傳到資料下載頁(yè)，有需要的考生可點(diǎn)擊下方按鈕免費(fèi)下載>>臨床助理醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)全解析，更多備考資料持續(xù)更新中。

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