臨床助理醫(yī)師練習(xí)題(腦疝)
外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是
A.急性腦受壓所致腦疝
B.彌漫性腦水腫
C.昏迷所致肺部感染
D.腦脊液循環(huán)受阻
E.珠網(wǎng)膜下腔出血
『正確答案』A
小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是
A.患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失
B.對(duì)側(cè)腹壁反射消失
C.患側(cè)瞳孔散大
D.對(duì)側(cè)肢體腱反射充進(jìn)
E.患側(cè)下肢病理反射陽(yáng)性
『正確答案』C
下列不屬枕骨大孔疝的常見(jiàn)癥狀的是
A.劇烈頭痛、嘔吐
B.項(xiàng)強(qiáng)
C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大
D.意識(shí)障礙
E.呼吸驟停發(fā)生早
『正確答案』C
腰穿的禁忌證
A.腦動(dòng)脈硬化
B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病
C.急性脊髓炎
D.后顱窩占位病變
E.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥
『正確答案』D
(共用題干)男,30歲,頭部外傷6小時(shí),傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙,3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。
(1)顱內(nèi)出血的來(lái)源是
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.腦膜中動(dòng)脈
D.顳淺動(dòng)脈
E.枕動(dòng)脈
『正確答案』C
(2)顳葉硬膜外血腫已引起
A.原發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性腦水腫
C.原發(fā)性腦干損傷
D.小腦幕切跡疝
E.枕骨大孔疝
『正確答案』D
(3)首選治療方案
A.應(yīng)用止血藥
B.應(yīng)用脫水藥
C.鉆孔引流術(shù)
D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
E.甘露醇脫水準(zhǔn)備開(kāi)顱
『正確答案』E
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