臨床助理醫(yī)師備考資料(急性梗阻性化膿性膽管炎)

一、病因

最常見的原因：膽管結(jié)石。

二、臨床表現(xiàn)

1.在夏科三聯(lián)癥(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)的基礎(chǔ)上增加了休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn)。就是Reynolds(雷洛)五聯(lián)征;

2.痛、熱、黃 + 白細(xì)胞大于20×109/L，也可診斷為AOSC。

三、首選檢查：B超。

四、治療

緊急手術(shù)(膽總管切開減壓 + T管引流);

注意：一定要先解除梗阻。

拔除T管的最短時(shí)間為術(shù)后14天。

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