2019年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試高頻考點(diǎn)之急性左心衰
更新時間：2019-07-16 13:38:24
來源：環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 2019年臨床助理醫(yī)師筆試將于8月23日開考。距離考試還有一個月的時間，你復(fù)習(xí)的怎么樣了呢？為幫助考生備考，本文整理分享“2019年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試高頻考點(diǎn)之急性左心衰”，希望即將參加考試的考生朋友們能抽時間復(fù)習(xí)。
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2019年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試高頻考點(diǎn)：急性左心衰
| 誘因 | 1）急性心肌梗死及其并發(fā)癥：乳頭肌功能失調(diào)或斷裂所致的二尖瓣反流、室間隔破裂穿孔等。 2）急性重癥心肌炎。 3）感染性心內(nèi)膜炎致瓣膜穿孔、腱索斷裂致急性二尖瓣反流。 4）原有心臟病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)持續(xù)性快速心律失常、嚴(yán)重心動過緩/傳導(dǎo)阻滯。 5）急性容量負(fù)荷過多（輸液過多過快）。 6）高血壓血壓急劇增高等。 7）急性肺栓塞。 |
|
| 臨床表現(xiàn) | 急性肺水腫 | ①突發(fā)極度的氣急和焦慮，有瀕死感；②咳嗽，咳粉紅色泡沫痰；③呼吸加快，大汗，皮膚冰冷，蒼白，發(fā)紺；④雙肺可聞及干啰音、喘鳴音和細(xì)濕啰音；⑤P2亢進(jìn)，可聞及S3 |
| 治療 | 體位 | 半臥位或坐位，雙腿下垂 |
| 吸氧 | 高流量氧氣吸入 | |
| 嗎啡 | 2.5～5mg，靜脈注射，是治療急性肺水腫有效的措施 | |
| 氨茶堿 | 0.125～0.25g，可解除支氣管痙攣，同時有正性肌力作用，及擴(kuò)張外周血管和利尿作用 | |
| 利尿劑 | 首選呋塞米（速尿）20～40mg靜推 | |
| 血管擴(kuò)張劑 | 硝酸甘油、硝普鈉或重組腦鈉肽靜脈滴 | |
| 正性肌力藥 | 毛花苷丙、多巴胺、多巴酚丁胺、左西孟旦、磷酸二酯酶抑制劑（米力農(nóng)） | |
| 機(jī)械輔助治療 | 主動脈內(nèi)球囊反搏和臨時心肺輔助系統(tǒng) | |
以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試頻道提供的“2019年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試高頻考點(diǎn)之急性左心衰”，希望對你有所幫助。
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