2019年臨床助理醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)單元練習題(7)
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一、A1
1、急性細菌性前列腺炎說法正確的是
A、致病菌多為鏈球菌
B、常發(fā)病突然,表現(xiàn)為寒戰(zhàn),發(fā)熱,疲乏無力等全身癥狀
C、慢性細菌性前列腺炎
D、慢性骨盆疼痛綜合征
E、無臨床癥狀
2、慢性非細菌性前列腺炎
A、有反復尿路感染發(fā)作
B、不可用熱水坐浴治療
C、盆腔、會陰部疼痛不明顯
D、臨床上具有慢性前列腺炎癥狀
E、極少數(shù)前列腺炎屬于此類
3、治療慢性前列腺炎首選
A、氨基糖苷類
B、土霉素
C、紅霉素
D、美滿霉素
E、喹諾酮類
4、以下不符合慢性前列腺炎診斷的是
A、直腸指檢飽滿、增大、質軟、輕度壓痛
B、前列腺液檢查白細胞>10個/高倍視野
C、B超顯示前列腺結構不清
D、有全身中毒癥狀
E、有尿頻、尿急、尿痛
5、下列前列腺炎的分型中,錯誤的是
A、急性細菌性前列腺炎
B、慢性細菌性前列腺炎
C、慢性前列腺炎
D、無癥狀性前列腺炎
E、病毒性前列腺炎
6、急性細菌性前列腺炎
A、前列腺無白細胞浸潤
B、治療通常遷延難愈
C、大多數(shù)出現(xiàn)急性前列腺膿腫
D、無血行感染
E、大多由尿道上行感染所致
7、以下關于前列腺炎錯誤的是
A、可由細菌感染導致
B、可由非感染因素刺激所致
C、有上腹部疼痛或不適
D、有排尿異常
E、有性功能障礙
導航:第一頁-A1型題;第二頁-A2型題;第三頁-答案
二、A2
1、男,40歲,2天前出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿痛,尿線中斷,恥骨上疼痛,診斷為急性細菌性前列腺炎,細菌培養(yǎng)為衣原體感染,可選用
A、紅霉素
B、環(huán)丙沙星
C、頭孢菌素
D、妥布霉素
E、氨芐西林
2、男,25歲。突患急性細菌性前列腺炎,下列不應采取的治療是
A、臥床休息
B、輸液
C、應用抗菌藥物
D、大量飲水
E、前列腺按摩
導航:第一頁-A1型題;第二頁-A2型題;第三頁-答案
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 Ⅰ型前列腺炎為急性細菌型前列腺炎,常出現(xiàn)發(fā)病突然,寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 慢性非細菌性前列腺炎共同特點:一般沒有急性過程,起病即為慢性;沒有反復發(fā)作尿路感染。臨床上具有慢性前列腺炎癥狀。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 治療慢性前列腺炎治療效果往往不理想。首選紅霉素、多西環(huán)素等具有較強穿透力的抗菌藥物。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 慢性前列腺炎的診斷標準有:肛門指診。慢性前列腺炎最簡便的方法是經肛門指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛,從而對前列腺疾病進行初步診斷和篩檢。前列腺液檢查白細胞>10個/高倍視野。B超顯示前列腺結構不清。有尿頻、尿急、尿痛。 全身中毒癥狀不屬于慢性前列腺炎的診斷標準。故選D。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 前列腺炎分為四型:急性細菌性前列腺炎,慢性細菌性前列腺炎,慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征,無癥狀性前列腺炎。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 一是經尿道直接蔓延,如泌尿系感染尿液返流至前列腺,及前尿道感染上行性感染至前列腺;為主要感染途徑。
二是血行感染,繼發(fā)于皮膚、扁桃體、牙齒、腸道或呼吸道急性感染,通過急性傳染性菌血癥引起前列腺感染;
三是淋巴感染,由鄰近器官的炎癥如直腸結腸下尿路病變,通過淋巴管引起前列腺炎。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 前列腺炎的臨床表現(xiàn):排尿改變及尿道分泌物;疼痛;性功能減退;精神神經癥狀;并發(fā)癥,可表現(xiàn)為變態(tài)反應如虹膜炎、關節(jié)炎、神經炎、肌炎、不育等。
二、A2
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 衣原體感染選用紅霉素、阿奇霉素等。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 急性細菌性前列腺炎感染蔓延可引起精囊炎、附睪炎、菌血癥,故禁忌作前列腺按摩或穿刺。
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