2019年臨床助理醫(yī)師考試消化系統(tǒng)高頻考點之慢性胃炎
更新時間:2019-04-20 08:45:01
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1.病因
(1)幽門螺桿菌(Hp)感染是慢性胃炎最主要的病因(2007)。
(2)自身免疫產生壁細胞和內因子抗體,導致胃酸分泌減少、維生素B12吸收不良、惡性貧血,中國人比較少見。
(3)其他因素:藥物、煙酒、服用NSAID;十二指腸反流等。
2.臨床表現
(1)由幽門螺桿菌引起的慢性胃炎可表現為消化不良、腹脹、反酸、納差、惡心、嘔吐等。
(2)自身免疫性胃炎有貧血、維生素Bl2缺乏的其他表現。
3.輔助檢查 胃鏡檢查及活組織檢查是最可靠的診斷方法;幽門螺桿菌檢查;自身免疫性胃炎相關檢查。
4.診斷與鑒別診斷。
5.治療 主要針對病因治療。
(1)抗Hp治療。
(2)A型胃炎無特異治療,惡性貧血時注射維生素Bl2。
(3)消化不良癥狀的治療。
(4)異型增生的治療。
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