2018年臨床助理醫(yī)師第二次筆試??贾R點練習(xí)題(4)
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1、男性,40歲,反復(fù)膿血便5年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律,每日腹瀉4~5次,查體左下腹有壓痛,大便細菌培養(yǎng)陰性,初步診斷為()
A、腸道功能紊亂
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、克羅恩病
D、腸結(jié)核
E、結(jié)腸癌
2、引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌最多見的是()
A、大腸埃希菌
B、銅綠假單胞菌
C、金黃色葡萄球菌
D、產(chǎn)氣桿菌
E、變形桿菌
3、診斷直腸癌最重要的方法是()
A、直腸指診
B、直腸鏡
C、大便隱血
D、CEA
E、鋇灌腸
4、膽堿酯酶復(fù)活劑不具備的藥理作用是()
A、恢復(fù)已經(jīng)老化的膽堿酯酶活性
B、恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性
C、解除煙堿樣癥狀
D、與阿托品合用可發(fā)揮協(xié)同作用
E、增加全血膽堿酯酶活性
5、女性,65歲,上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3次,在下列疾病診斷中,可能性最小的是()
A、心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、急性闌尾炎
D、梅尼埃病
E、急性胃炎
6、易發(fā)生休克的脫水是()
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、以上都是
E、以上均不是
7、腹部手術(shù)后能進食的主要依據(jù)是()
A、胃管抽出澄清胃液
B、病人已下床活動
C、病人有明顯饑餓感
D、腸鳴音增強
E、肛門排氣
8、女,48歲,因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難,查體:體溫正常,雙肺呼吸音清,血氣分析示低氧血癥??垢腥局委煙o效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A、肺炎
B、肝腎綜合征
C、肝肺綜合征
D、支氣管哮喘
E、急性左心衰
9、女性,65歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性,血清生化檢查。清蛋白22g/L,總膽紅素58mmol/L,血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為()
A、擴大肝右葉切除術(shù)
B、肝動脈結(jié)扎術(shù)
C、全身化療
D、肝動脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法
E、放射療法
10、女性患兒,2歲,持續(xù)發(fā)熱,腹瀉一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隱痛,頭疼、惡心,嘔吐一次,伴食欲不振。體檢:T39.2℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm,末梢血WBC2.8×10^9/L,NO.80,L0.20,糞便常規(guī)檢查WBC(+),RBC少許,未見蟲卵,糞便培養(yǎng)無致病菌生長,此階段該病例確診最關(guān)鍵的襝查為()
A、肥達反應(yīng)
B、血培養(yǎng)致病菌
C、骨髓穿刺常規(guī)檢查
D、糞便檢查阿米巴原蟲
E、糞便細菌培養(yǎng)
參考答案:
BAAAD BECDB
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