2018年臨床助理醫(yī)師筆試《第二單元》考前必做試題

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1.小兒因葉酸缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性巨動(dòng)細(xì)胞性貧血的原因不包括

A.葉酸轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙

B.生長(zhǎng)發(fā)育較快

C.單純羊奶喂養(yǎng)

D.慢性腹瀉

E.內(nèi)因子缺乏

2.下列疾病中，最常出現(xiàn)思維貧乏的是

A.精神分裂癥

B.神經(jīng)衰弱

C.抑郁癥

D.血管性癡呆

E.精神發(fā)育遲滯

3.侵蝕性葡萄胎首選的治療方法是

A.化學(xué)治療

B.全子宮切除術(shù)

C.病灶切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除術(shù)

E.放射治療

4.顱內(nèi)壓增高的昏迷患者，出現(xiàn)上呼吸道梗阻應(yīng)最先采取的措施是

A.吸氧

B.胃腸減壓

C.加強(qiáng)翻身、拍背、吸痰

D.應(yīng)用呼吸興奮劑

E.氣管插管

5.急性脊髓炎的運(yùn)動(dòng)障礙特點(diǎn)是

A.偏癱

B.交叉癱

C.單肢癱

D.截癱

E.四肢遠(yuǎn)端癱瘓

6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥 131I 治療后，發(fā)生永久性甲狀腺功能減退癥的原因是

A.甲狀腺激素代謝異常

B.甲狀腺組織細(xì)胞遭破壞

C.甲狀腺激素合成障礙

D.組織對(duì)甲狀腺激素抵抗

E.甲狀腺腺體發(fā)育障礙

7.不屬于卵巢功能檢查范疇的是

A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

B.性激素測(cè)定

C.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

D.月經(jīng)期前子宮內(nèi)膜活組織檢查

E.宮頸黏液檢查

8.疑診中心靜脈導(dǎo)管感染時(shí)的首要處理措施是

A.預(yù)防感染性休克

B.應(yīng)用廣譜抗生素

C.控制高熱

D.應(yīng)用抗真菌藥物

E.拔出導(dǎo)管，同時(shí)導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)

9.腎絞痛發(fā)作時(shí)，首選的治療方法是

A.抗感染治療

B.口服中藥

C.局部熱敷

D.針灸

E.解痙止痛

10.離斷肢體正確的保存方法是用無(wú)菌紗布包裹后放入

A.酒精

B.冰塊內(nèi)

C.生理鹽水

D.干燥冷藏容器

E.新潔爾滅溶液

11.骨巨細(xì)胞瘤的典型 X 線表現(xiàn)是

A.“日光射線”形態(tài)

B.骨性突起

C.Codman三角

D.肥皂泡樣改變

E.蔥皮狀骨膜反應(yīng)

12.嬰兒感染性腹瀉的治療原則不包括

A.調(diào)整飲食

B.加強(qiáng)護(hù)理

C.控制感染

D.用止瀉劑

E.糾正脫水

13.小兒出牙延遲的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.>4個(gè)月未出牙

B.>24個(gè)月未出牙

C.>6個(gè)月未出牙

D.>12 個(gè)月未出牙

E.>10個(gè)月未出牙

14.皰疹性咽峽炎的病原體是

A.流感病毒

B.柯薩奇病毒

C.副流感病毒

D.腺病毒

E.單純皰疹病毒

15.下列關(guān)于中毒的診治過(guò)程的描述，錯(cuò)誤的是

A.待毒物標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果匯報(bào)后治療

B.了解工作環(huán)境，毒物接觸史

C.留取可能含毒物的相關(guān)標(biāo)本

D.了解既往史，藥物服用史

E.進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查

16.病人覺(jué)得被跟蹤，被監(jiān)視，飯中有人下毒，屬于

A.被害妄想

B.被控制妄想

C.妒忌妄想

D.夸大妄想

E.關(guān)系妄想

17.維生素 D 缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是

A.肌肉松弛

B.非特異性神經(jīng)精神癥狀

C.運(yùn)動(dòng)減少

D.免疫力低下

E.語(yǔ)言發(fā)育落后

18.對(duì)淺Ⅱ°燒傷的描述，正確的是

A.常有增生性瘢痕

B.如無(wú)感染，需 3~4 周恢復(fù)

C.傷及真皮層及皮下組織

D.皮膚有水皰，去皰皮后創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕

E.創(chuàng)面痛覺(jué)較遲鈍

19.底蛻膜在妊娠過(guò)程中將發(fā)育為

A.羊膜

B.固定絨毛

C.胎膜

D.胎盤(pán)的母體部分

E.葉狀絨毛膜

20.代謝綜合征的臨床特征主要包括

A.肥胖、高血糖、血脂異常和高血壓

B.血脂異常、低蛋白血癥、蛋白尿和水腫

C.高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石和腎功能不全

D.高血壓、左心室增大、心功能不全和心律失常

E.高血糖、高血壓、色素沉著和電解質(zhì)紊亂

21.老年人出現(xiàn)無(wú)痛性全程肉眼血尿，應(yīng)首先考慮的疾病的是

A.腎囊腫

B.腎結(jié)核

C.膀胱腫瘤

D.腎盂腎炎

E.腎結(jié)石

22.21-三體綜合征染色體核型分析最多見(jiàn)的是

A. 46，XX(XY)

B. 47，XX(XY)，+21

C. 46，XX(XY)，-14，+t(14q21q)

D. 46，XX(XY)，-21，+t(21q21q)

E. 46，XX(XY)/47，XX(XY)，+21

23.抑郁癥核心癥狀組合正確的是

A.精力下降，興趣減退，愉快體驗(yàn)缺乏

B.思維遲緩，活動(dòng)減少，木僵

C.活動(dòng)減少，話少，愉快體驗(yàn)缺乏

D.食欲下降，早醒，消瘦

E.興趣減退，活動(dòng)減少，自責(zé)自罪

24.子宮下段形成的時(shí)期是

A.妊娠早期

B.分娩早期

C.分娩末期

D.妊娠末期

E.妊娠中期

25.典型古蘭-巴雷綜合征(急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎)的臨床特征是

A.近端為主的感覺(jué)障礙

B.突出的大小便功能障礙

C.交叉性癱瘓

D.不對(duì)稱性癱瘓

E.對(duì)稱性弛緩性癱瘓

26.子宮內(nèi)膜異位癥較少累及的部位是

A.子宮后壁下段

B.直腸子宮陷凹

C.輸卵管

D.宮骶韌帶

E.卵巢

27.成人急性細(xì)菌性痢疾病原治療的首選藥物是

A.環(huán)丙沙星

B.頭孢菌素

C.鏈霉素

D.紅霉素

E.青霉素

28.精神分裂癥患者最常出現(xiàn)的幻覺(jué)是

A.味幻覺(jué)

B.觸幻覺(jué)

C.聽(tīng)幻覺(jué)

D.嗅幻覺(jué)

E.視幻覺(jué)

29.高危兒主要指

A.產(chǎn)后感染

B.高危產(chǎn)婦分娩的新生兒

C.出生體重≥2500g

D.新生兒的兄姐有嬰兒期死亡

E.孕齡≥37 周或<42 周

30.下列疾病的患者中，最易合并癤病的是

A.消化性潰瘍

B.門(mén)靜脈高壓癥

C.肝炎

D.胃癌

E.糖尿病

31.有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.尿培養(yǎng)

C.蛋白定量

D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.白細(xì)胞管型

32.風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)不包括

A.多關(guān)節(jié)炎

B.心臟炎

C.關(guān)節(jié)痛

D.舞蹈病

E.環(huán)形紅斑

33.幽門(mén)梗阻長(zhǎng)期嘔吐患者常易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒

B.高鉀高氯性酸中毒

C.低鉀高氯性堿中毒

D.高鉀高氯性堿中毒

E.低鉀低氯性堿中毒

34.確診膀胱腫瘤最可靠的依據(jù)是

A. B 超

B. 膀胱鏡檢查+活檢

C. CT

D. 膀胱造影

E. 尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

35.Graves病最可能的檢查結(jié)果為

A.血 FT3、FT4 升高，TSH 升高

B.血 FT3、FT4 正常，甲狀腺攝碘率升高

C.血 FT3、FT4 升高，TSH 降低

D.血 FT3、FT4 升高，甲狀腺攝碘率降低

E.血 FT3、FT4 降低，TSH 升高

36.觀察有無(wú)貧血，最可靠的查體部位是

A.瞼結(jié)膜、指甲及口唇

B.耳廓皮膚

C.面頰、皮膚及上腭黏膜

D.頸部皮膚及舌面

E.手背皮膚及口腔黏膜

37.不符合精神檢查原則的是

A.在交談過(guò)程中需注意非言語(yǔ)性交流

B.建立良好的醫(yī)患關(guān)系

C.先問(wèn)一般性問(wèn)題，后問(wèn)實(shí)質(zhì)性問(wèn)題

D.先提開(kāi)放式問(wèn)題，后提封閉式問(wèn)題

E.對(duì)患者的癥狀可與其辯論糾正

38.緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛的首選藥物是

A.潑尼松

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.氨基葡萄糖

D.透明質(zhì)酸鈉

E.碳酸鈣

39.嚴(yán)重胸腹聯(lián)合損傷后，必須首先處理的是

A.輕度血壓下降

B.急性彌漫性腹膜炎

C.粉碎性胸椎骨折

D.張力性氣胸

E.粉碎性腰椎骨折

40.糖尿病的高危因素不包括

A.共同生活者患有糖尿病

B.巨大胎兒分娩者

C.肥胖(BMI≥28)

D.曾有糖調(diào)節(jié)受損

E.年齡在 45 歲以上

41.屬于人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)禁忌癥的是

A.剖宮產(chǎn)術(shù)后 1 年

B.慢性宮頸炎

C.妊娠 9 周

D.間隔 4 小時(shí)兩次體溫超過(guò) 37.5℃

E.哺乳期

42.下列檢查項(xiàng)目中最能反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵水平的是

A.骨髓鐵染色

B.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞

C.血清鐵結(jié)合力

D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

E.血清鐵

43.腎綜合征出血熱的臨床分期不包括

A.少尿期

B.多尿期

C.發(fā)熱期

D.腎衰期

E.低血壓休克期

44.對(duì)脊柱結(jié)核具有早期診斷價(jià)值的檢查是

A.MRI

B.X 線

C.CT

D.核素掃描

E.B 超

45.子宮脫垂最常見(jiàn)的病因是

A.習(xí)慣性便秘

B.肥胖體型

C.長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)

D.分娩損傷

E.慢性咳嗽

46.急性淋病的治療，首選藥物是

A.青霉素

B.壯觀霉素

C.頭孢曲松

D.紅霉素

E.阿奇霉素

47.符合產(chǎn)褥期正常臨床表現(xiàn)的是

A.產(chǎn)后呼吸淺快、脈率緩慢

B.血性惡露持續(xù) 1 個(gè)月

C.宮底在產(chǎn)后第 1 日略上升至臍平

D.產(chǎn)后 5～7 日出現(xiàn)宮縮痛

E.產(chǎn)后 24 小時(shí)有<39℃的泌乳熱< p="">

48.以下關(guān)節(jié)中，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是

A.髖關(guān)節(jié)

B.手指關(guān)節(jié)

C.跖趾關(guān)節(jié)

D.近端指間關(guān)節(jié)

E.腕關(guān)節(jié)

50.早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是

A.黃體功能不足

B.染色體異常

C.甲狀腺功能減退

D.過(guò)多接觸放射線

E.嚴(yán)重感染、高熱

88.

B.腎結(jié)石

C.腎靜脈血栓

D.泌尿系結(jié)核

E.泌尿系腫瘤

89.女，38歲。頭部受傷昏迷約50分鐘。頭顱CT示左額葉腦挫裂傷。最不可能出

現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.肢體單癱或偏癱

B.同向偏盲

C.嗅覺(jué)喪失

D.癲癇

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

90.男，80歲。半個(gè)月前出現(xiàn)頭痛、間斷嘔吐，并逐漸出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力。3個(gè)月

前有頭部外傷史。頭顱CT示右頂枕新月形低密度影。最可能診斷是

A.急性硬膜外血腫

B.硬腦膜下積膿

C.慢性硬腦膜下血腫

D.慢性硬膜外血腫

E.急性硬腦膜下血腫

91.初產(chǎn)婦，29歲。妊娠40周，自然臨產(chǎn)。宮縮強(qiáng)，胎膜破裂后產(chǎn)婦突然出現(xiàn)咳

嗽、煩躁不安，繼而出現(xiàn)呼吸困難、昏迷。該患者最可能的診斷是

A.羊水栓塞

B.胎盤(pán)早剝

C.子癇

D.子癇前期

E.子宮破裂

92.女，60歲，清晨在家中被發(fā)現(xiàn)昏迷，急診入院。查體：昏迷，皮膚潮紅，口

唇櫻桃紅色，雙側(cè)瞳孔大小正常。最可能的診斷是

A.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒

B.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒

C.乙醇中毒

D.阿托品中毒

E.一氧化碳中毒

93.女，23歲。外陰瘙癢、白帶增多5天。婦科檢查：外陰皮膚粘膜充血，小陰唇

內(nèi)側(cè)見(jiàn)多個(gè)小菜花狀贅生物，宮頸柱狀上皮異位，子宮正常大，附件無(wú)明顯異常。

為確診，應(yīng)選擇的輔助檢查是

A.宮頸高危人群HPV DNA檢測(cè)

B.白帶革蘭染色檢查

C.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

D.外陰細(xì)胞學(xué)檢查

E.贅生物活組織檢查

94.男，40歲。突發(fā)右腰部劇痛3小時(shí)，疼痛向右下腹放射，伴惡心，嘔吐。最可

能的疾病是

A.膽石病

B.急性膽囊炎

C.上尿路結(jié)石

D.急性闌尾炎

E.腎盂腎炎