2018年臨床助理醫(yī)師筆試8月8日每日一練

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1. 患者女性，38歲。交通事故中右下肢受傷3小時。查體：右下肢縮短，右髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右足背麻木，背屈無力。最可能的診斷是

A. 髖關(guān)節(jié)前脫位、坐骨神經(jīng)損傷

B. 髖關(guān)節(jié)前脫位、閉孔神經(jīng)損傷

C. 髖關(guān)節(jié)后脫位、坐骨神經(jīng)損傷

D. 髖關(guān)節(jié)中心脫位、坐骨神經(jīng)損傷

E. 髖關(guān)節(jié)后脫位、股神經(jīng)損傷

2. 患者男性，55歲，因交通事故致左髖部疼痛、畸形，查體見：左下肢呈內(nèi)收短縮屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，最可能的診斷是

A. 股骨頸骨折

B. 骨盆骨折

C. 髖關(guān)節(jié)前脫位

D. 股骨干骨折

E. 髖關(guān)節(jié)后脫位

3. 股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷

A. 脛神經(jīng)

B. 坐骨神經(jīng)

C. 腓總神經(jīng)

D. 橈神經(jīng)

E. 正中神經(jīng)

4. 一男孩，10歲。右膝部疼痛跛行2年，有夜間痛，檢查右膝活動良好，右髖不能伸直，大腿肌肉萎縮，血沉28mm/h。X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，診斷優(yōu)先考慮為

A. 髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎

B. 髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

C. 髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎

D. 髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎

E. 膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

5. 診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A. 低熱盜汗、乏力、食欲不振

B. 貧血、血沉增快

C. 腰痛、活動困難、棘突叩痛

D. X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊

E. 結(jié)核菌素試驗陽性

【參考答案】

CEABD