2018年臨床助理醫(yī)師考試《病理學》考前沖刺模擬題（1）

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【A型題】

1.引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是：

A.汞中毒

B.急性腎小球腎炎

C.腎血栓形成

D.休克

E.尿路梗阻

2.腎功能衰竭的發(fā)生機制中原尿回漏是由于：

A.腎小管阻塞

B.原尿流速過慢

C.腎小管上皮細胞壞死脫落

D.腎間質(zhì)水腫

E.腎小球濾過率下降

3.以腎小球損害為主的疾病是：

A.急性腎小球腎炎

B.急性中毒性腎小管壞死

C.腎結石

D.急性間質(zhì)性腎炎

E.腎腫瘤

4.原尿回漏可造成下列后果，除外：

A.腎小管阻塞

B.腎間質(zhì)水腫

C.GFR↓

D.滲透性利尿

E.原尿流速緩慢

5.主要在腎臟滅活的激素是：

A.VD3

B.PTH

C.激肽

D.促紅細胞生成素

E.PGE2

6.急性腎功能衰竭時腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增強的機制是：

A.近曲小管對鈉重吸收減少

B.遠曲小管鈉濃度改變

C.遠曲小管鉀濃度下降

D.近曲小管鈣濃度改變

E.遠曲小管氯濃度改變

7.急性腎功能衰竭少尿期，輸入大量水分可導致：

A.低滲性脫水 B.高滲性脫水

C.等滲性脫水 D.水腫

E.水中毒

8.下述哪點不是急性腎衰時腎小管細胞損傷和功能障礙的機制?

A.能量代謝障礙

B.自由基增多

C.還原型谷胱甘肽增多

D.磷脂酶活性增高

E.細胞骨架結構改變

9.持續(xù)性腎缺血和腎毒物作用引起的急性腎功能衰竭，其腎臟損害的突出表現(xiàn)是：

A.腎臟循環(huán)障礙

B.腎小球病變

C.腎小管壞死

D.腎間質(zhì)纖維化

E.腎小管阻塞

10.下列哪項不是急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)?

A.高鈣血癥 B.高鉀血癥

C.代謝性酸中毒 D.氮質(zhì)血癥

E.少尿

11.下列哪項不是引起腎小管功能障礙的主要原因?

A.嚴重休克 B.重金屬中毒

C.嚴重擠壓傷 D.免疫復合物

E.嚴重溶血

12.慢性腎衰時繼發(fā)性PTH分泌過多的始動原因是：

A.低鈣血癥 B.骨營養(yǎng)不良

C.低鉀血癥 D.腸吸收鈣↓

E.高磷血癥

13.下列指標中哪項表示慢性腎功能衰竭更嚴重?

A.夜尿增多 B.尿蛋白陽性

C.高滲尿 D.低滲尿

E.等滲尿

14.急性腎衰少尿期，對患者危害最大的變化是：

A.水中毒 B.少尿

C.高鉀血癥 D.代謝性酸中毒

E.氮質(zhì)血癥

15.下列哪一項不是腎性高血壓的發(fā)生機制?

A.鈉水潴留

B.腎臟產(chǎn)生RBC生成素增加

C.RAAS系統(tǒng)活性增加

D.腎臟分泌PGE2減少

E.腎臟產(chǎn)生激肽減少

16.慢性腎衰患者出現(xiàn)等滲尿的原因是：

A.腎小球濾過功能障礙

B.腎小管重吸收功能障礙

C.腎臟濃縮和稀釋功能障礙

D.腎血漿流量減少

E.腎臟濃縮功能障礙

17.無尿的概念是指24小時的尿量等于或小于：

A.500 ml B.400 ml

C.200 ml D.100 ml

E.0 ml

18.腎后性急性腎功能衰竭的病因是：

A.急性腎小球腎炎

B.汞中毒

C.間質(zhì)性腎炎

D.輸尿管結石

E.腎結核

19.慢性腎功能衰竭的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是：

A.腎缺血

B.腎血管梗塞

C.腎單位廣泛破壞

D.腎小管阻塞

E.GFR ↓

20.下述哪項指標可用于區(qū)分功能性和器質(zhì)性腎功能衰竭?

A.GFR

B.腎小管分泌功能

C.尿比重

D.尿鉀含量

E.氮質(zhì)血癥