2018年臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)?？键c(diǎn)：小兒常見營養(yǎng)性疾病

更新時(shí)間：2018-04-24 16:10:32 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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一、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

1、化驗(yàn)特征性改變：血清白蛋白濃度降低。

2、發(fā)病年齡：主要見于3歲以下。

3、最常見的維生素缺乏是：維生素A缺乏。

4、最常見的并發(fā)癥：營養(yǎng)性貧血。

二、佝僂病

1、病因：維生素D缺乏。

2、分期：

活動(dòng)早期(初期)：2-3個(gè)月起，煩躁多哭，多汗，枕禿。鈣磷乘積稍低，堿性磷酸酶大多增高。

活動(dòng)期(激期)：出現(xiàn)骨骼病變：顱骨軟化(3-6個(gè)月嬰兒);方顱(多見于5-9個(gè)月以上小兒);前囟遲閉;肋骨串珠;郝氏溝;雞胸或漏斗胸。腿畸形;肌肉松弛;貧血及肝脾腫大。血鈣可稍低，血磷下降明顯，鈣磷乘積<30。堿性磷酸酶明顯增加。

恢復(fù)期：骨骺重現(xiàn)臨時(shí)鈣化帶。堿性磷酸酶1個(gè)月后達(dá)正常。

后遺癥期：骨骺畸形。

三、手足搐搦癥

1、表現(xiàn)：驚厥(嬰兒期常見)、手足搐搦(>2歲)和喉痙攣。

2、病因：血鈣降低。

3、止驚治療：水合氯醛灌腸或苯巴比妥鈉肌注。

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