早產(chǎn)兒并發(fā)癥-2018年臨床助理醫(yī)師考試考點解析
2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱已經(jīng)公布,希望準(zhǔn)備參加2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生們及早確認(rèn)。2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱和之前考試大綱相比沒有太大變化,請各位考生知曉,并盡快投入復(fù)習(xí)中!下面環(huán)球網(wǎng)校分享“早產(chǎn)兒并發(fā)癥-2018年臨床助理醫(yī)師考試考點解析”具體內(nèi)容如下,請廣大考生參考:
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1.臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動等癥狀。
2.本病主要見于是產(chǎn)兒以及剖宮產(chǎn)的新生兒。成熟度越差,此病的發(fā)生率也越高。
3.它與低蛋白血癥、缺氧、低血糖、感染等有關(guān),特別由于肝缺少葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶,形成能排泄的結(jié)合膽紅素的功能低下所致。
4.約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血(IVH)或腦室周圍白質(zhì)軟化(PVL),而達(dá)50%。
5.往往有貧血現(xiàn)象。由于早產(chǎn)兒鐵的儲存不足,出生后1個月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快,需要血量增加,但造血功能較差,未能趕上體重增加的速度。
6.鈣、磷及維生素D的儲存較少。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長太快,鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。
7.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對地大,皮膚較薄,血管豐富,易于散熱,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬腫癥。
8.吸入高濃度的氧,可使動脈血氧張力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血損傷,引起纖維組織增生而失明。對早產(chǎn)兒必須用氧時,要注意適當(dāng)?shù)难鯘舛群陀醚鯐r間。
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