臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試婦科學(xué)常見的考點(diǎn)（五）

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　　41.12周多普勒胎心聽診儀探測胎心音，18～20周聽診器聽到胎心音。110～160次/分。

　　42.子宮雜音、腹主動(dòng)脈音與孕婦心搏數(shù)一致，臍帶雜音與胎心率一致。

　　43.胎方位與后囟門相應(yīng)，與前囟門相反。枕左前位最常見。

　　44.圍生期：妊娠28周(體重≥1000g或身長≥35cm)至出生后7足天。

　　45.產(chǎn)前檢查：20、24、28、32、36、37、38、39、40周，共9次。產(chǎn)后檢查：3日內(nèi)、14日、28日。

　　46.預(yù)產(chǎn)期(EDC)：末次月經(jīng)LMP第一日起，月份-3或+9，日數(shù)+7(大月-31，小月-30，2月平年-28閏年-29)。

　　47.骨盆入口平面：外測量：骶恥外徑(18～20cm);內(nèi)測量：對角徑(12.5～13cm)，真結(jié)合徑(11cm)。

　　中骨盆平面：坐骨棘間徑(10cm)，坐骨切跡寬度(5.5～6cm，三橫指)。

　　骨盆出口平面：坐骨結(jié)節(jié)間徑(8.5～9.5cm)，出口后矢狀徑(8～9cm)。

　　此外：髂棘間徑(23～26cm)，髂嵴間徑(25～28cm)，骨盆入口前后徑(11cm)，產(chǎn)科結(jié)合徑(10cm)。

　　恥骨弓角度90°，骨盆傾斜度(入口平面與地平面)60°。

　　48.胎動(dòng)3～5次/h.胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/12h為正常，15bpm，持續(xù)時(shí)間>15s.否則無反應(yīng)型+宮縮激惹試驗(yàn)OCT.

　　49.胎心率加速：胎兒良好。早期減速：胎頭受壓。變異減速：臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)。晚期減速：胎兒缺氧(過期妊娠、羊水減少等)。

　　50.無應(yīng)激試驗(yàn)NST：反應(yīng)型：胎動(dòng)≥3次/20min，胎心率加速>15bpm，持續(xù)時(shí)間>15s.否則無反應(yīng)型+宮縮激惹試驗(yàn)OCT.

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