心動周期的概念和心臟的泵血功能-2018臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)考點輔導(dǎo)

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　　心動周期的概念：

　　心臟一次收縮和舒張，構(gòu)成一個機(jī)械活動周期，稱為心動周期。心房與心室的心動周期均包括收縮期和舒張期。由于心室在心臟泵血活動中起主要作用。故通常心動周期是指心室的活動周期而言。正常心臟的活動由一連串的的心動周期組合而成，因此，心動周期可以作為分析心臟機(jī)械活動的基本單元。

　　心動周期持續(xù)的時間與心跳頻率有關(guān)。成年人心率平均每分鐘75次，每個心動周期持續(xù)0.8s.一個心動周期中，兩心房首先收縮，持續(xù)0.1s，繼而心房舒張，持續(xù)0.1s，繼而心房舒張，持續(xù)0.7s.當(dāng)心房收縮時，心室處于舒張期，心房進(jìn)入舒張期后不久，心室開始收縮，持續(xù)0.3s，隨后進(jìn)入舒張期，占時0.5s.心室舒張的前0.4s期間，心房也處于舒張期，這一時期稱為全心舒張期。可見，一次心動周期中，心房和心室各自按一定的時程進(jìn)行舒張與收縮相交替的活動，而心房和心室兩者的活動又依一定的次序先后進(jìn)行，左右兩側(cè)心房或兩側(cè)心室的活動則幾乎是同步的。另一方面，無論心房或心室，收縮期均短于舒張期。如果心率增快，心動周期持續(xù)時間縮短，收縮期和舒張期均相應(yīng)縮短，但舒張期縮短的比例較大;因此，心率增快時，心肌工作的時間相對延長，休息時間相對縮短，這對心臟的持久活動是不利的。

　　了解心臟的泵血功能，需要弄清以下三個問題：

　?、傺涸谛呐K內(nèi)的單方向流動是怎樣實現(xiàn)的?

　?、趧用}內(nèi)壓力比較高，心臟怎樣將血液射入動脈的?

　?、蹓毫艿偷撵o脈血液是怎樣返回心臟的?

　　現(xiàn)以左心室為例，說明心室射血和充盈的過程，以便了解心臟泵血的機(jī)制。

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