心肌細(xì)胞的收縮性分析-2018臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)考點(diǎn)輔導(dǎo)
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(1)心肌收縮的特點(diǎn)
1)同步收縮:因?yàn)樾募〖?xì)胞之間存在縫隙連接,興奮可以在細(xì)胞之間迅速傳播,使左、右兩心室作為功能上的合胞體,一旦刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值使心肌興奮后,可以使所有心室肌細(xì)胞幾乎同步收縮,稱為“全或無”式收縮。同樣,左、右兩心房也是“全或無”式收縮。
2)不發(fā)生強(qiáng)直收縮:心肌細(xì)胞的不應(yīng)期特別長,相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙冢虼瞬粫?huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮。
3)對細(xì)胞外Ca2+有依賴性:心肌細(xì)胞的肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+的儲存量少,有賴于動(dòng)作電位平臺期的Ca2+內(nèi)流。即鈣觸發(fā)鈣釋放:借助平臺期的Ca2+內(nèi)流,再觸發(fā)肌質(zhì)網(wǎng)釋放大量Ca2+,才能達(dá)到引發(fā)心肌收縮所需的Ca2+,升高100倍的要求。若細(xì)胞外Ca2+不能內(nèi)流入心肌細(xì)胞,將發(fā)生“興奮-收縮脫耦聯(lián)”或稱“電-機(jī)械分離”,即心肌只可產(chǎn)生動(dòng)作電位,但不能發(fā)生收縮。
(2)影響心肌收縮的因素:包括前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力以及細(xì)胞外Ca2+濃度等都可以影響心肌的收縮。
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