心臟叩診順序-2018臨床助理醫(yī)師技能考點(diǎn)輔導(dǎo)

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心臟叩診順序

　　心臟叩診先叩左界，從心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)外2~3cm處開始，沿肋間由外向內(nèi)，叩診音由清變濁時(shí)翻轉(zhuǎn)板指，在板指中點(diǎn)相應(yīng)的胸壁處用標(biāo)記筆作一標(biāo)記。如此自下而上，叩至第2肋間，分別標(biāo)記。然后叩右界，先沿右鎖骨中線，自上而下，叩診音由清變濁時(shí)為肝上界，于其上一肋間(一般為第4肋間)由外向內(nèi)叩出濁音界，上移一個(gè)肋間，于第3、第2肋間由外向內(nèi)叩出濁音界，并分別作標(biāo)記。再標(biāo)出前正中線和左鎖骨中線，用直尺測(cè)量左右相對(duì)濁音界各標(biāo)記點(diǎn)距前正中線的垂直距離，并作記錄。

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