臨床助理醫(yī)師考試關于復蘇考點歷年真題解析
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1.男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經復蘇后恢復,繼而出現體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發(fā)
A.肺水腫
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.腦水腫
E.腦死亡
答案:D
試題點評:體溫升高及抽搐乃至驚厥都是腦缺氧性損傷的體征,此時腦血管自動調節(jié)功能喪失,循環(huán)恢復后,腦血管被動擴張,微循環(huán)淤血,微血管壁通透性增高,水滲出致腦間質水腫。
2.復蘇后治療,保證一切復蘇措施奏效最重要的是
A.維持良好的呼吸功能
B.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定
C.防治腎功能衰竭
D.腦復蘇
E.防治感染
答案:D
3.另,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是
A.測血壓
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸橈動脈搏動
D.摸股動脈搏動
E.觀察末梢循環(huán)狀況
答案:D
試題點評:胸外按壓有效時可觸及頸動脈或股動脈的搏動。
4.單人心肺復蘇時,胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是
A.心臟按壓5次,口對口人工呼吸1次
B.心臟按壓6次,口對口人工呼吸1次
C.心臟按壓12次,口對口人工呼吸2次
D.心臟按壓15次,口對口人工呼吸2次
E.心臟按壓24次,口對口人工呼吸3次
答案:D
【復蘇考點考綱要求】
心、肺、腦復蘇:①初期復蘇;②復蘇后治療。
【復蘇考點縱覽】
1.保持呼吸道通暢是復蘇的關鍵。人工呼吸、口對口人工呼吸是最有效、最及時的人工呼吸方法。
2.ABC:保持呼吸道通暢(air-way)、進行人工呼吸(breathing)和建立人工循環(huán)(circulation)。
3.胸外按壓方法:搶救者雙手重疊,雙臂伸直,按壓病人胸骨中、下1/3處,使胸骨下陷3~4cm,按壓頻率為80~100次/分。
4.心跳呼吸驟停引起腦損害的基本病理是腦缺氧和腦水腫。常用20%甘露醇250ml靜脈內快速滴人,每天2~4次,必要時加用呋塞米20~40mg/次靜脈注射。
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