2017年臨床助理醫(yī)師考試筆試題庫最后沖刺(八)
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1、下列組織對(duì)缺氧的耐生依次為(B)
A、腦>肝>腎;B、腎>肝>腦;C、肝>腦>腎;D、肝>腎>腦;E、腎>腦>肝;
2、電鏡下,下列除哪一項(xiàng)外均是細(xì)胞不可復(fù)性損傷的標(biāo)志(A)
A、核內(nèi)出現(xiàn)髓鞘樣結(jié)構(gòu);B、染色質(zhì)邊集;C、核濃縮;D、核碎裂;E、核溶解;
3、毛玻璃樣細(xì)胞電鏡下主要變化是(D)
A、線粒體腫脹;B、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增生;C、游離核蛋白體增多;D、光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增生;E、高爾基器肥大;
4、脂褐素的形成累及另一個(gè)細(xì)胞器(E)
A、線粒體;B、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng);C、光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng);D、高爾基器;E、溶酶體;
5、下列哪一項(xiàng)不屬于萎縮(B)
A、重癥腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)的腦體積變小;B、空洞型腎結(jié)核時(shí)變薄的腎實(shí)質(zhì);C、老年人的心臟;D、小兒麻痹癥的下肢肌肉;E、惡病質(zhì)時(shí)的肢體;
6、關(guān)于脂肪變性,下列哪一項(xiàng)是正確的(E)
A、慢性肝瘀血時(shí),肝小葉周邊區(qū)脂肪變性最明顯;B、磷中毒時(shí)發(fā)生肝小葉中央?yún)^(qū)脂肪變性;C、嚴(yán)重貧血時(shí),心肌彌漫性脂肪變性;D、白喉外毒素可引起“虎斑心”;E、以上都不是;
7、區(qū)別死后組織自溶與壞死,最可靠的根據(jù)是(E)
A、組織輪廓存在與否;B、細(xì)胞內(nèi)琥珀酸脫氫酶喪失程度;C、電鏡下細(xì)胞器破壞情況;D、細(xì)胞核溶解消失情況;E、病變周圍有無炎癥反應(yīng);
8、關(guān)于固縮壞死下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)
A、凋 亡大多為細(xì)胞的生理必死亡,是細(xì)胞主動(dòng)性數(shù)量調(diào)控性自毀;B、發(fā)生于單個(gè)分散的細(xì)胞;在形成凋亡小體過程中不耗能;D、凋亡不引起炎癥反應(yīng);E、凋亡不破壞組織結(jié)構(gòu),不引起纖維化,不留疤痕;
9、下列 哪一項(xiàng)不是化生(B)
A、食管由柱狀上皮取代了正常的磷狀上皮;B、胃粘膜下層中出現(xiàn)胰腺組織;C、膀胱粘膜出現(xiàn)鱗狀上皮;D、膽囊粘膜出現(xiàn)鱗狀上皮;E、外傷的骨骼肌中出現(xiàn)骨組織;
10、下列哪項(xiàng)是正確的(C)
A、肉芽組織是含有肉芽腫的組織;B、肉芽組織含有肌肉再生的嫩芽;C、肉芽組織中有的細(xì)胞有細(xì)肌絲;D、肉芽組織是幼嫩的結(jié)締組織;E、肉芽組織的基質(zhì)中纖維粘連蛋白由纖維母細(xì)胞合成;
11、從一種類型的成熟細(xì)胞或組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟細(xì)胞或組織的過程稱為(D)
A、間變;B、再生;C、增生;D、化生;E、瘤性增生;
12、壞死與壞疽的主要區(qū)別在于(C)
A、動(dòng)脈阻塞的程度;B、靜脈回流的好壞;C、有無腐敗菌感染;D、發(fā)生部位;E、病變深度;
13、壞死組織逐漸被肉芽組織取代的過程稱為(C)
A、纖維化;B、修復(fù);C、機(jī)化;D、再生;E、肉芽腫;
14、水樣變性和脂肪變性主要發(fā)生在(B)
A、肺、脾、腎;B、心、肝、腎;C、肝、腎、脾;D、心、脾、腎;E、心、肝、胃;
15、下列各種組織或細(xì)胞,哪一種再生能力最強(qiáng)(B)
A、骨骼肌;B、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞;C、平滑肌;D、軟骨;E、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞;
16、關(guān)于細(xì)胞水腫,錯(cuò)誤的有(B)
A、細(xì)胞水分增多;B、糖原及自噬泡增多;C、線粒體腫脹;D、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)廣泛解體,擴(kuò)張斷裂;E、小泡狀的蛋白質(zhì)沉積;
17、氣球樣變的肝細(xì)胞中,下列哪項(xiàng)改變是錯(cuò)誤的(B)
A、細(xì)胞內(nèi)水分增多;B、細(xì)胞內(nèi)糖原增多;C、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張囊泡變;D、線粒體腫脹,嵴消失;E、核蛋白體顆粒脫失;
18、關(guān)于脂肪變性記述中,下列哪一項(xiàng)是正確的(A)
A、慢性肝瘀血脂肪變性首先位于小葉中央?yún)^(qū);B、磷中毒是肝脂肪變性主要分布于小葉中心;C、公務(wù)時(shí)心肌脂肪變性呈彌漫分布;D、脂肪性腎病,腎小管上皮脂肪變性不明顯;E、白喉外毒素不能引起心肌彌漫性脂肪變性;
19、判斷組織或細(xì)胞是否壞死的主要依據(jù)是(B)
A、細(xì)胞漿的改變;B、細(xì)胞核的改變;C、細(xì)胞間質(zhì)的改變;D、細(xì)胞膜的改變;E、細(xì)胞器的改變;
20、關(guān)于萎縮哪個(gè)是錯(cuò)誤的(A)
A、凡是比正常小的器官組織或細(xì)胞;B、營養(yǎng)缺乏供血不足等均可引起;C、可以恢復(fù);D、間質(zhì)可增生;E、重量減輕;
21、哪一種變化不能稱之為化生(C)
A、支氣管粘膜上皮變?yōu)轺[狀上皮;B、胃粘膜上皮變?yōu)榻Y(jié)腸上皮;C、平滑肌細(xì)胞變?yōu)樯掀蛹?xì)胞;D、纖維組織變?yōu)橥该鬈浌墙M織;E、肌組織內(nèi)形成骨組織;
22、男,30歲,患者,發(fā)燒,咽痛兩周,尿蛋白(+),此患者腎臟可能會(huì)出現(xiàn)體何種病變(A)
A、腎近球小管上皮細(xì)胞水樣變性;B、腎小管上皮細(xì)胞纖維素樣變性;C、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性;D、腎小管入球動(dòng)脈玻璃樣變性;E、以上都不是;
23、男性患者,55歲,頭昏,眼花漸進(jìn)性加重10年,現(xiàn)患者全身血管會(huì)出現(xiàn)何種病變(C)
A、大動(dòng)脈硬化;B、中動(dòng)脈硬化;C、細(xì)動(dòng)脈硬化,透明變性;D、小動(dòng)脈粘液變性;E、以上都不是;
24、女,44歲,有20年慢性支氣管炎病史,現(xiàn)全身浮腫,呼吸急促,心率快;該患者肝臟會(huì)出現(xiàn)(D)
A、肝細(xì)胞增生;B、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)透明滴;C、肝內(nèi)膽管上皮脂肪變性;D、肝慢性瘀血、腫大;E、以上都不是;
25、男,36歲,肝區(qū)腹痛,有長期飲酒史,該患者肝有何種病變(B)
A、肝細(xì)胞嗜酸變性;B、肝細(xì)胞脂肪變性;C、肝竇內(nèi)皮細(xì)胞變性;D、肝小動(dòng)脈透明變性;E、以上都不是;
26、男性患者,32歲,2年前患大葉肺炎,現(xiàn)體檢拍片發(fā)現(xiàn)右肺限局性實(shí)變,診斷為肺肉質(zhì)磁變,這種病變屬于(D)
A、增生;B、再生;C、化生;D、機(jī)化;E、以上都不是;
27、男,60歲,診斷為動(dòng)脈粥樣硬化癥10年,現(xiàn)出現(xiàn)跛行,左下肢第一足趾漸變黑、變硬、變干、疼,此足趾病變可能為(A)
A、干性壞疽;B、出血性梗死;C、液化性壞死;D、黑色互瘤;E、以上都不是;
28、尸檢病例:男性,死前因腹痛、血便3個(gè)月入院,查回盲部見一6cm×5cm×4cm實(shí)性腫塊影,術(shù)后病理證實(shí)為結(jié)腸腺癌,后因惡病質(zhì)而死,該患者體內(nèi)哪種細(xì)胞不可能出現(xiàn)脂褐素(B)
A、肝細(xì)胞;B、腎小管上皮細(xì)胞;C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞;D、心肌細(xì)胞;E、以是都不是;
29、下述關(guān)于肺瘀血的記述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)
A、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張;B、肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出;C、肺泡腔內(nèi)有水腫液;D、可發(fā)生漏出性出血;E、??梢娦牧λソ呒?xì)胞;
30、下述關(guān)于肝瘀血的記述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)
A、小葉間靜脈擴(kuò)張;B、中央靜脈擴(kuò)張;C、肝竇擴(kuò)張;D、肝細(xì)胞萎縮;E、肝細(xì)胞脂肪變性;
31、左心衰竭主要引起(A)
A、肺瘀血性水腫;B、脾瘀血性水腫;C、肝瘀血性水腫;D、腦瘀血性水腫;E、腎瘀血性水腫;
32、下述哪一項(xiàng)不是瘀血的改變(A)
A、血液充盈于小靜脈和小動(dòng)脈;B、局部血量增多;C、局部組織含氧量少;D、還原血紅蛋白增多;E、局部溫度降低;
33、下列哪種疾病不能引起血栓形成(D)
A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;B、心房纖顫;C、室壁 瘤;D、血小板減少性紫癜;E、大面積燒傷;
34、哪個(gè)部位的血栓只形成白色血栓(D)
A、上肢靜脈;B、下肢靜脈;C、腦;D、大動(dòng)脈;E、子宮靜脈;
35、下述有關(guān)死后血凝塊的記述 中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)
A、濕潤、有光澤;B、質(zhì)地柔軟;C、有彈性;D、暗紅色,均勻一致;E、與血管壁粘連緊密,不易剝離;
36、股靜脈內(nèi)血栓形成可引起(A)
A、肺動(dòng)脈栓塞;B、下肢壞疽;C、腦動(dòng)脈栓塞;D、肝門靜脈栓塞;E、腸系膜動(dòng)脈栓塞;
37、下腔靜脈血栓形成時(shí),最主要的側(cè)支循環(huán)是下述哪個(gè)靜脈(B)
A、臍旁靜脈;B、腹壁下靜脈;C、胃冠狀靜脈;D、食管靜脈;E、上術(shù)均不是;
38、微血栓的主要成分是(C)
A、紅細(xì)胞;B、白細(xì)胞;C、纖維素;D、血小板;E、內(nèi)皮細(xì)胞;
39、下列哪種血栓形成可誘發(fā)全身廣泛性出血(C)
A、動(dòng)脈內(nèi)延續(xù)性血栓;B、紅色血栓;C、透明血栓;D、白色血栓;E、心室附壁血栓;
40、下列哪種情況不會(huì)發(fā)生氣體栓塞(C)
A、頸部外傷或手術(shù);B、胸部外傷或手術(shù);C、在隱靜脈切開輸液;D、胎盤早期剝離;E、鎖骨下靜脈插管輸液;
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41、羊水栓塞的主要病理診斷根據(jù)是(A)
A、肺小血管和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分;B、微循環(huán)內(nèi)透明血栓;C、肺廣泛出血;D、肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎糞小體;E、肺內(nèi)透明膜形成;
42、栓塞最常見的類型為(A)
A、血栓栓塞;B、脂肪栓塞;C、羊水栓塞;D、空氣栓塞;E、腫瘤細(xì)胞栓塞;
43、腦動(dòng)脈發(fā)生栓塞,其栓子最可能來自(D)
A、下肢深靜脈血栓;B、下肢淺靜脈栓塞;C、盆腔靜脈栓塞;D、左心室附壁血栓;E、肝門靜脈血栓;
44、肺栓塞不能引起哪種病變(A)
A、彌漫性間質(zhì)纖維化;B、肺動(dòng)脈高壓并有肺心病;C、肺出血;D、猝死而肺無梗 死;E、肺梗死;
45、脂肪栓塞的記述中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)
A、骨科手術(shù);B、脂肪組織較重的挫傷;C、長管狀骨骨折;D、靜脈注射脂溶性注射劑;E、肌肉注射脂溶性注射劑;
46、下述關(guān)于梗死的記述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)
A、雙重血液循環(huán)的器官不易于梗死;B、全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的形成無影響;C、動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死的形成;D、有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生;E、梗死多由動(dòng)脈阻塞引起;
47、下述臟器中,哪個(gè)容易發(fā)生出血性梗死(C)
A、心;B、腎;C、肺;D、腦;E、脾;
48、下列哪個(gè)器官的梗死灶為地圖形(E)
A、小腸;B、脾;C、腎;D、肺;E、心;
49、腦梗死最常由于下列哪種原因引起(B)
A、腦栓塞;B、脈血栓形成;C、腦動(dòng)脈粥樣硬化;D、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;E、腦缺血;
50、女30歲,以心悸、氣短、雙下肢浮腫為主訴入院。查體:頸靜脈怒張,心尖部舒張期雜音,肝肋下3cm,輕度壓痛,肝頸靜脈回流征(+)、AFP值正常。該患者最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)病理改變(A)
A、慢性肝瘀血;B、肝脂肪變性;C、慢性肝炎;D、肝細(xì)胞癌;E、以上都不是
51、男,24歲,左腳被 釘子扎傷后感染化膿,6個(gè)月后逐漸出現(xiàn)左腿麻、涼、蒼白而入院。治療過程中出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血、口唇發(fā)紺,入院第三天猝死。該患者最可能的死因是下列哪種疾病(D)
A、二尖瓣窄、漏;B、大葉性肺炎;C、肺源性心臟病;D、肺動(dòng)脈栓塞;E、敗血癥;
52、男,29歲,突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐。腹部平片見腸內(nèi)充滿大量氣體,腸管擴(kuò)張,術(shù)中見腸套疊,腸管暗紅、發(fā)黑的原因是(C)
A、靜脈瘀血;B、動(dòng)脈充血;C、腸管梗死;D、腸結(jié)核;E、急性腸炎;
53、男,26歲,車禍時(shí)發(fā)生右股骨閉合性骨折,在送往醫(yī)院途中該患者突然面色青紫、呼吸困難口吐白沫而死,其最可能的死因?yàn)?C)
A、血栓栓塞;B、氣體栓塞;C、脂肪栓塞;D、腦出血;E、氣胸;
54、男,65歲,患慢性支氣管炎,肺氣腫十余年,近一年來癥狀加重,且出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,心率116次/分,心界大,腹部有移動(dòng)性濁音,則該患者還可能存在何種病變(E)
A、檳榔肝;B、頸靜脈怒張;C、肝頸靜脈回流征(+);D、下肢、顏面浮腫;E、以上都可能出現(xiàn);
55、女,59歲,患風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄合并關(guān)閉不全5年。如果對(duì)該患者進(jìn)行肺部活檢,則顯微鏡下可能出現(xiàn)下列哪種病變(E)
A、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血;B、肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞;C、肺泡腔內(nèi)有紅細(xì)胞;D、肺泡腔內(nèi)有蛋白性液體;E、以上各種病變都 可能出現(xiàn);
56、女,33歲,患亞急性感染性心內(nèi)膜炎一月余,經(jīng)積極內(nèi)科治療,炎癥有所消退,但近幾天出現(xiàn)輕微偏癱,口角歪斜,吐字不清,最可能的原因是(D)
A、脈血栓形成;B、腦出血;C、下肢動(dòng)脈血栓形成;D、腦栓塞;E、腦積水;
57、急性炎癥時(shí)組織腫脹的主要原因是(E)
A、組織增生;B、組織變質(zhì);C、肉芽組織形成;D、靜脈血栓阻塞;E、充血及血液成分滲出;
58、化膿性炎癥組織內(nèi)浸潤的細(xì)胞主要是(D)
A、淋巴細(xì)胞;B、漿細(xì)胞;C、巨噬細(xì)胞;D、中性粒細(xì)胞;E、嗜酸性粒細(xì)胞;
59、慢性炎癥組織內(nèi)浸潤的細(xì)胞主要是(A)
A、淋巴細(xì)胞;B、中性粒細(xì)胞;C、嗜酸性粒細(xì)胞;D、嗜堿性粒細(xì)胞;E、肥大細(xì)胞;
60、肉芽腫性炎增生的細(xì)胞是(A)
A、巨噬細(xì)胞;B、淋巴細(xì)胞;C、漿細(xì)胞;D、中性粒細(xì)胞;E、嗜酸性粒細(xì)胞;
61、溶血性鏈球菌感染最常引起(D)
A、漿液性炎;B、假膜性炎;C、出血性炎;D、蜂窩織炎;E、膿腫;
62、下述哪種疾病屬于出血性炎(D)
A、病毒性肝炎;B、腸阿米巴病;C、流行性腦脊髓膜炎;D、鉤端螺旋體病;E、丹毒;
63、細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖,引起全身中毒癥狀,稱之為(D)
A、菌血癥;B、病毒血癥;C、毒血癥;D、敗血癥;E、膿毒敗血癥;
64、下述關(guān)于急性炎癥時(shí)白血病滲出的描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)
A、在炎癥反應(yīng)中,中性粒細(xì)胞進(jìn)入邊流附壁;B、內(nèi)皮細(xì)胞收縮,使白細(xì)胞從間隙游出血管;C、中性粒細(xì)胞伸出巨大偽足,逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出血管;D、在趨化因子作用下,中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位;E、白細(xì)胞三烯具有趨化作用及化學(xué)促活作用;
65、下述白城 炎癥的疼痛中起重要作用(C)
A、組胺;B、溶酶體酶;C、緩激肽;D、白細(xì)胞三烯;E、細(xì)菌產(chǎn)物;
66、下述哪種炎性介質(zhì)具有化學(xué)趨化作用(B)
A、組胺;B、C5a;C、C3b;D、緩激肽;E、活性氧代謝產(chǎn)物;
67、病毒感染的病灶內(nèi)最常見的細(xì)胞是(C)
A、中性粒細(xì)胞;B、嗜酸性粒細(xì)胞;C、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞;D、漿細(xì)胞;E、肥大細(xì)胞;
68、下列哪項(xiàng)與炎癥滲出液無關(guān)(E)
A、血管通透性增高;B、液體比重高;C、液化 靜置后凝固;D、液體內(nèi)含纖維蛋白原;E、液體內(nèi)含極少細(xì)胞;
69、下列哪一種不是異物肉芽腫的原因(D)
A、手術(shù)縫線;B、注入的油脂;C、植物纖維;D、寄生蟲;E、滑石粉;
70、炎癥病灶內(nèi)的巨噬細(xì)胞來源于下列哪一種細(xì)胞(B)
A、中性粒細(xì)胞;B、單核細(xì)胞;C、淋巴細(xì)胞;D、肥大細(xì)胞;E、多核巨細(xì)胞;
71、下列哪一種病變不是漿液性炎(C)
A、胸膜炎胸腔積液;B、早期感冒的鼻粘膜炎;C、腎盂積水;D、昆蟲毒素引起的皮下水腫;E、皮膚Ⅱ度燒傷水皰;
72、急性炎癥血管通透性改變主要機(jī)制是(C)
A、血管基底膜破壞;B、血流加速;C、內(nèi)皮細(xì)胞之間裂隙增寬;D、血管內(nèi)流體靜壓升高;E、組織膠體滲透壓升高;
73、毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞增生,早期膠原形成是下列哪種病變的特征(C)
A、慢性炎癥;B、急性炎癥早期;C、肉芽組織;D、化膿;E、肉芽腫;
74、下列哪種疾病不屬于感染性肉芽腫性炎(B)
A、結(jié)核肉芽腫;B、嗜酸細(xì)胞肉芽腫;C、梅毒肉芽腫;D、傷寒肉芽腫;E、麻風(fēng)肉芽腫;
75、下述 哪項(xiàng)是異物肉芽腫(C)
A、血吸蟲卵肉芽腫;B、骨嗜酸細(xì)胞肉芽腫;C、手術(shù)縫線肉芽腫;D、結(jié)核肉芽腫;E、梅毒肉芽腫;
76、下述哪種疾病不是炎癥(D)
A、喉息肉;B、腸息肉;C、鼻息肉;D、霍奇金病;E、以是均為炎癥;
77、下述哪種細(xì)胞主要見于變態(tài)反應(yīng)性疾病(E)
A、中性粒細(xì)胞;B、淋巴細(xì)胞;C、單核細(xì)胞;D、紅細(xì)胞;E、嗜酸性粒細(xì)胞;
78、下述哪種炎癥為增生性炎癥(E)
A、支氣管炎;B、假膜性炎癥;C、絨毛心;D、蜂窩織炎性闌尾炎;E、急性腎小球腎炎;
79、下述哪種疾病為滲出性炎(C)
A、宮頸息肉;B、中毒性心肌炎;C、絨毛心;D、病毒性肝炎;E、炎性假瘤;
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80、下列哪種疾病是變質(zhì)性炎(B)
A、白喉;B、病毒性肝炎;C、絨毛心;D、傷寒;E、肝膿腫;
81、女,30歲,左手不慎被沸水燙傷,局部紅、腫、熱、痛,隨之皮膚上起水皰,其最可能的病變是(A)
A、漿液性炎;B、化膿 性炎;C、纖維蛋白性炎;D、出血性炎;E、以上都不是;
82、尸檢病例:氣管及支氣管由背側(cè)切開,粘膜不光滑,咽喉、氣管、支氣管表面附有一層白色的片狀滲出物,此片狀物為(E)
A、粘膜;B、漿膜;C、胸膜;D、上皮;E、假膜;
83、尸檢病例:闌尾各層彌漫性中性粒細(xì)胞浸潤,血管極度擴(kuò)張充血,其診斷是(B)
A、單純性闌尾炎;B、蜂窩織炎性闌尾炎;C、壞疽性闌尾炎;D、闌尾類癌;E、以上都不是;
84、尸檢病例:且的切面上,雙肺各葉多數(shù)散在的直徑1cm的片狀病灶,此處實(shí)變,呈灰白或黃色,邊界不清,肺部最可能的病變是(C)
A、大葉性肺炎;B、病毒性肺炎;C、小葉性肺炎;D、矽肺;E、肺結(jié)核球;
85、男,21歲,食入污染的食物后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大便次數(shù)增多,稀水樣便后轉(zhuǎn)為膿樣血便,其最可能屬于何種炎癥(B)
A、潰瘍性腸炎;B、假膜性腸炎;C、腸傷寒;D、腸結(jié)核;E、腸阿米巴;
86、男,40歲,肛門區(qū)皮下軟組織中有一膿腫,形成一個(gè)由體表排膿的管道,這個(gè)管道最可能為(A)
A、竇道;B、瘺管;C、潰瘍;D、空洞;E、以上都不是;
87、細(xì)菌入血,在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素及代謝產(chǎn)物,患者全身中毒癥狀明顯,常見皮膚和粘膜點(diǎn)狀出血,患者最可能患什么病(C)
A、菌血癥;B、毒血癥;C、敗血癥;D、膿毒敗血癥;E、以上都不是;
88、確診癌的主要依據(jù)是(D)
A、老年人;B、浸潤性生長;C、音響癌巢形成;D、腫瘤組織的異型性明顯;E、核分裂像多見;
89、下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)(E)
A、核大;B、多核;C、核 仁大;D、核分裂;E、病理性核分裂;
90、診斷肉瘤的主要依據(jù)是(A)
A、惡性腫瘤細(xì)胞彌漫性分布,并與間質(zhì)分界不清;B、青年人;C、異型性明顯,有核分裂;D、無包膜;E、肺部轉(zhuǎn)移;
91、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于(D)
A、淋巴結(jié)門部;B、髓竇;C、生發(fā)中心;D、邊緣竇;E、被膜;
92、腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是(E)
A、惡性腫瘤細(xì)胞侵入靜脈;B、惡性腫瘤細(xì)胞侵入動(dòng)脈;C、血液中查見腫瘤細(xì)胞;D、腫瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官;E、在遠(yuǎn)隔器官形成同一類型的腫瘤;
93、下列哪一項(xiàng)最符合鱗狀細(xì)胞癌的特征(D)
A、發(fā)生于原有鱗狀上皮的覆蓋部位;B、呈外生性生長;C、癌細(xì)胞的排列及形態(tài)保留鱗狀上皮的某些特征;D、癌珠形成;E、主要經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移;
94、最能體現(xiàn)腺癌的特點(diǎn)是(B)
A、發(fā)生于腺上皮;B、癌細(xì)胞呈腺樣排列;C、癌巢形成;D、呈結(jié)節(jié)狀外觀;E、異型性明顯;
95、下列哪一種腫瘤的惡性類型不能歸入肉瘤(E)
A、脂肪瘤;B、纖維瘤;C、血管瘤;D、軟骨瘤;E、乳頭狀瘤;
96、惡性腫瘤的主要特征是(A)
A、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移;B、細(xì)胞豐富;C、巨細(xì)胞形成;D、核分裂像多見;E、血管豐富;
97、下列哪一項(xiàng)是原位癌的主要特征(C)
A、發(fā)生于子宮頸粘膜上皮;B、是一種早期癌;C、癌變涉及上皮全層但未浸潤至粘膜下層;D、未發(fā)生轉(zhuǎn)移;E、可長期保持原來的結(jié)構(gòu),甚至消退;
98、良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響最主要決定于(D)
A、腫瘤生長時(shí)間的長短;B、腫瘤的大小;C、腫瘤組織的來源;D、腫瘤發(fā)生的部位;E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化;
99、良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別在于腫瘤的(E)
A、大小;B、生長速度;C、組織來源;D、形狀;E、分化程度;
100、起源于上皮組織的惡性腫瘤稱為(C)
A、癌癥(cancer);B、類癌(carcinoid);C、癌(carcinoma);D、肉瘤(sarcoma);E、癌肉瘤(carcinosarcoma);
101、下列哪種病變是癌前病變(D)
A、粘膜上皮增生;B、慢性子宮頸炎;C、乳腺纖維腺瘤;D、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病;E、皮膚乳頭狀瘤;
102、“單純癌”是指(E)
A、分化好的癌;B、預(yù)后差的癌;C、惡性度低的癌;D、癌細(xì)胞大小一致的癌;E、分化差的的癌;
103、癌細(xì)胞分化程度高是指(E)
A、核分裂多;B、細(xì)胞核大;C、核仁增多;D、癌細(xì)胞胞漿豐富;E、與起源組織的差異小;
104、血道轉(zhuǎn)移最常見的部位是(C)
A、肝;B、腎;C、肺;D、脾、E、大腦;
105、下列哪種腫瘤的實(shí)質(zhì)由兩種成分構(gòu)成(B)
A、卵巢漿液性囊腺瘤;B、乳腺纖維瘤;C、腮腺多形性腺瘤;D、腸乳頭狀腺瘤;E、皮膚乳頭狀疚;
106、下列哪種腫瘤是上皮組織來源的惡性腫瘤(A)
A、單純癌;B、惡性間皮瘤;C、霍金奇病;D、惡性淋巴瘤;E、骨肉瘤;
107、下列哪種腫瘤能分泌激素(D)
A、鱗癌;B、腺癌;C、硬癌;D、類癌;E、橫紋肌肉瘤;
108、確定腫瘤的診斷、組織來源和性質(zhì)的最可靠的方法是(A)
A、組織病理學(xué)檢查;B、CT檢查;C、MRI檢查;D、X線檢查;E、超聲波檢查;
109、下列哪種形狀的腫塊是癌的可能性最大(B)
A、乳頭狀;B、火山口狀潰瘍;C、質(zhì)硬分葉狀;D、灰白結(jié)節(jié)狀;E、息肉狀;
110、類癌是指(B)
A、一種與癌相類似的惡性腫瘤;B、一種起源于嗜銀細(xì)胞的腫瘤-“嗜銀瘤”;C、一種生長快的惡性腫瘤;D、一種類似癌的惡性腫瘤;E、一種分于癌和瘤之間的腫瘤為;
111、腫瘤的異型性是指(C)
A、腫瘤的實(shí)質(zhì)與起源組織有差異;B、腫瘤的間質(zhì)與起源組織有差異;C、腫瘤的實(shí)質(zhì)和間質(zhì)均與起源組織有差異;D、腫瘤的實(shí)質(zhì)與起源組織有差異,間質(zhì)則無差異;E、腫瘤的間質(zhì)與起源組織有差異,實(shí)質(zhì)則無差異;
112、乳腺腫物,臨床觸診見腫物為球形,界清,可移動(dòng)。大體見腫物直徑2cm,有包膜,鏡下見乳腺導(dǎo)管增生,管腔細(xì)長裂隙狀,管腔周圍有大量纖維組織、疏松水腫塊,此瘤最可能的診斷是(B)
A、乳腺腺瘤;B、乳腺纖維腺瘤;C、乳腺病;D、乳腺肉瘤;E、乳腺纖維瘤;
113、乳腺腫物,手術(shù)見腫物灰白,與周圍組織界限不清,大體見腫物形狀不規(guī)則,灰白色,質(zhì)地較硬較脆,無包膜,鏡下見細(xì)胞核 大,大小不等,染色深,形狀不一,胞漿較少,排列呈條索狀、團(tuán)塊狀、腺管狀,散在于大量的纖維間質(zhì)中,此瘤最可能的診斷是(D)
114、肝腫物,手術(shù)中見腫物無明顯包膜,但與肝的界限尚清楚,大體見腫物不規(guī)則,無明顯包膜,顏色暗紅,切面可見篩網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),有紅褐色液體流出,鏡下見大量管腔狀結(jié)構(gòu),管壁較薄,管腔較大,擴(kuò)張迂曲,有較多紅細(xì)胞,此瘤最可能的診斷是(C)
A、纖維瘤;B、淋巴管瘤;C、海綿狀血管瘤;D、毛細(xì)血管瘤;E、囊性水瘤;
115、胃腫物,手術(shù)時(shí)見腫物呈球形,界清,活動(dòng)度好,表面胃粘膜完整,大體見腫物直徑3cm,有包膜,表面光滑,鏡下見大量梭形細(xì)胞,胞漿豐富,染色較紅,細(xì)胞核較小,細(xì)長桿狀,排列呈束狀,局部有柵狀結(jié)構(gòu),此瘤最可能的診斷是(C)
A、纖維瘤;B、瘤樣纖維組織增生;C、平滑肌瘤;D、平滑肌肉瘤;E、纖維肉瘤;
116、卵巢腫物,手術(shù)見腫物界限清楚,囊性,大體見腫物切面為多形性,有毛發(fā)、牙齒、皮脂樣物,鏡下見皮膚鱗狀上皮,上皮下有較多的毛囊和皮脂腺,可見支氣管纖毛柱狀上皮和纖維脂肪組織,此瘤最可能的診斷是(C)
A、惡性畸胎瘤;B、錯(cuò)構(gòu)瘤;C、良性畸胎瘤;D、脂肪瘤;E、毛囊瘤;
117、子宮腫物,手術(shù)見腫物在子宮內(nèi)膜,體積較大,界限不清,大體見腫物灰白、暗紅相間,有的地方質(zhì)軟,有的地方質(zhì)硬,鏡下見有的地方細(xì)胞為梭形,大小不等,排列緊密,核大、大小不等,染色較深,有的地方細(xì)胞為多角形、不規(guī)則形,排列呈條索狀、腺樣、巢狀,細(xì)胞核大,染色深,有核分裂,此瘤最可能的診斷是(E)
A、子宮內(nèi)膜腺瘤;B、子宮內(nèi)膜增殖癥;C、纖維肉瘤;D、間質(zhì)纖維肉瘤;E、癌肉瘤;
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118、2歲,兒童,眼球內(nèi)腫物,大體可見腫物 在眼球后部,灰白花生米大,切面有出血壞死,鏡下見細(xì)胞小圓形,核圓形,染色深,可見核分裂像,胞漿極少,局部可見瘤細(xì)胞圍繞空腔作放射蘭桂齊芳排列,形成菊形團(tuán)樣結(jié)構(gòu),此瘤最可能的診斷是(A)
A、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤;B、惡性淋巴瘤;C、神經(jīng)纖維瘤;D、惡性黑色素瘤;E、神經(jīng)鞘瘤;
119、高血壓病的發(fā)生與下列哪種因素關(guān)系不大(D)
A、遺傳因素;B、高鹽飲食;C、應(yīng)激性刺激;D、吸煙;E、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng);
120、高血壓病的基體病變是(B)
A、細(xì)、小動(dòng)脈痙攣;B、細(xì)、小動(dòng)脈玻璃樣變;C、細(xì)、小動(dòng)脈纖維素樣壞死;D、壞死性細(xì)動(dòng)脈炎;E、增生性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎;
121、高血壓病發(fā)生腦出血的血管常見于(E)
A、大腦中動(dòng)脈和Willis環(huán);B、大腦 基底動(dòng)脈;C、內(nèi)囊動(dòng)脈;D、大腦后動(dòng)脈;E、豆紋動(dòng)脈;
122、高血壓病晚期腎臟改變(A)
A、原發(fā)性固縮腎;B、繼發(fā)性固縮腎;C、瘢痕性固縮腎;D、腎貧血性梗死;E、大紅腎或蚤咬腎;
123、長期高血壓的心臟改變(B)
A、心肌纖維增殖;B、心肌纖維肥大;C、心肌淀粉樣變性;D、心肌形成瘢痕;E、間質(zhì)脂肪浸潤;
124、與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生最密切的因素是(C)
A、遺傳因素;B、吸煙;C、高脂血癥;D、高血糖;E、性別;
125、具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的血脂(C)
A、LDL;B、VLDL;C、HDL;D、甘油三酯;E、膽固醇酯;
126、下列哪種學(xué)說與動(dòng)脈粥樣硬化無關(guān)(D)
A、脂源性學(xué)說;B、致突變學(xué)說;C、損傷應(yīng)答學(xué)說;D、自身免疫學(xué)說;E、受體缺乏學(xué)說;
127、動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變不包括下列哪一項(xiàng)(E)
A、脂斑形成;B、脂紋形成;C、纖維 斑塊形成;D、粥瘤形成;E、動(dòng)脈瘤形成;
128、動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變中最危險(xiǎn)的是(D)
A、斑塊內(nèi)出血;B、斑塊破裂形成潰瘍;C、血栓形成;D、動(dòng)脈瘤形成;E、鈣化及骨化;
129、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常發(fā)生在(C)
A、左冠狀動(dòng)脈主干;B、右冠狀動(dòng)脈;C、前降支;D、左旋支;E、后降支;
130、腦動(dòng)脈粥樣硬化不易引起下列哪種病變(E)
A、腦萎縮;B、腦軟化;C、腦出血;D、腦血栓;E、腦水腫;
131、有關(guān)風(fēng)濕病發(fā)病機(jī)制,支持最多的觀點(diǎn)是(D)
A、鏈球菌感染學(xué)說;B、鏈球菌毒素學(xué)說;C、變態(tài)反應(yīng)學(xué)說;D、自身免疫學(xué)說;E、病毒感染學(xué)說;
132、對(duì)風(fēng)濕病最具有診斷意義的病變是(C)
A、纖維素樣壞死;B、粘液樣變性;C、風(fēng)濕小體;D、皮膚環(huán)形紅斑;E、小舞蹈病;
133、急性風(fēng)濕病最常見的致死原因是(B)
A、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎;B、風(fēng)濕性心肌炎;C、風(fēng)濕性心包炎;D、風(fēng)濕性腦動(dòng)脈炎;E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;
134、引起心瓣膜病最常見的原因是(A)
A、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎;B、感染性心內(nèi)膜炎;C、主動(dòng)脈粥樣硬化癥;D、梅毒性心臟病;E、瓣膜鈣化;
135、二尖瓣關(guān)閉不全與三尖瓣狹窄相比,變化不同的是(C)
A、右心室肥大、擴(kuò)張;B、右心房肥大、擴(kuò)張;C、左心室肥大、擴(kuò)張;D、左心房肥大、擴(kuò)張;E、肺瘀血;
136、引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見病因是(B)
A、表皮葡萄球菌;B、草綠色鏈球菌;C、腸球菌;D、真菌;E、牛鏈球菌;
137、男,62歲,身體胖,重度吸煙,近二年經(jīng)常有勞累時(shí)心前區(qū)疼痛,并向左肩部放散,近日因外出勞累,病情加重,住院診治。體檢:急性病容,神志模糊,心電圖檢查示廣泛心肌缺血及完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。入院后逐漸加重,出現(xiàn)上消化道出血,黃疸、腹水和腎功能衰竭,搶球無效死亡。根據(jù)病史,本例患者死亡的是大可能原因是(B)
A、高血壓性心臟病,心力衰竭;B、冠心病合并心肌梗死;C、心肌炎合并心力衰竭;D、心肌病合并心力衰竭;E、肝硬化合并肝昏迷;
138、男,72歲,肥胖,不吸煙,近三年雙下肢逐漸出現(xiàn)沉重感,走路時(shí)間長,出現(xiàn)間歇跛行。查體:體質(zhì)肥胖,血脂高,心電圖T波低平,雙下肢體溫低,足背動(dòng)脈搏動(dòng)極弱。根據(jù)病史,本患者雙下肢的病變可能是(D)
A、靜脈炎;B、血栓閉塞性脈管炎;C、動(dòng)脈炎;D、動(dòng)脈粥樣硬化;E、大隱靜脈曲張;
139、女,23歲,勞累時(shí)心跳氣短三年,三年前經(jīng)常咽痛,大關(guān)節(jié)游走性疼痛。近日,心悸加重,呼吸困難,不能平臥來診,查體慢性病容,半坐位,四肢口唇發(fā)紺。二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音。心尖有舒張期震顫,雙肺聞及水泡音。根據(jù)上述資料本患者的疾病是(B)
A、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全伴左心衰竭;B、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄伴左心衰竭;C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴左心衰竭;D、先天性心臟病伴左心衰竭;E、感染性心瓣膜病伴左心衰竭;
140、女,42歲,心跳氣短,心悸3年,近半年癥狀加重。檢查:心界向左側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,水沖脈,股動(dòng)脈可聽到槍擊音,指甲床可見到毛細(xì)血管搏動(dòng),本患者最大可能是(D)
A、二尖瓣狹窄;B、二尖瓣關(guān)閉不全;C、主動(dòng)脈瓣狹窄;D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;E、三尖瓣狹窄;
141、女,30歲,心悸,心跳氣短2年,1個(gè)月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史,查體:皮膚有出血點(diǎn),脾大,心前區(qū)可聞及雙期雜音,本患者最大可能是(C)
A、心肌炎;B、肺內(nèi)感染;C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;D、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎;E、流行性出血熱;
142、某一解剖病例,發(fā)現(xiàn)死者雙側(cè)腎臟同等體積縮小,重量減輕均為100g,質(zhì)變地硬,皮質(zhì)變薄。雙腎表面呈細(xì)小顆粒狀、雙腎組織制作切片觀察,改變相同,均有細(xì)動(dòng)脈壁透明變性、腎小球纖維化。此患者腎臟病變最大可能是(C)
A、慢性腎盂腎炎;B、慢性腎小球腎炎;C、高血壓病合并腎臟改變;D、動(dòng)脈粥樣硬化合并腎臟改變;E、先天性腎臟改變;
143、慢性支氣管炎患者多的病變基礎(chǔ)是(C)
A、上皮細(xì)胞纖毛脫落;B、支氣管壁 大量炎癥細(xì)胞浸潤;C、粘液腺體肥大、增生、漿液腺粘液化;D、支氣管上皮鱗狀化生;E、支氣管軟骨萎縮、鈣化;
144、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是(D)
A、肺炎;B、肺膿腫;C、支氣管擴(kuò)張;D、肺氣腫和肺心病;E、肺肉質(zhì)變;
145、慢性支氣管炎導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是(E)
A、支氣管上皮細(xì)胞變性壞死;B、支氣管腺體增生、肥大;C、支氣管壁平滑肌束斷裂、萎縮;D、支氣管軟骨萎縮、鈣化或骨化;E、細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎;
146、引起肺氣腫最重要的原因是(D)
A、吸煙;B、塵肺等職業(yè)病;C、空氣污染;D、慢性支氣管炎;E、小氣道感染;
147、關(guān)于肺氣腫的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的(C)
A、肺功能改變主要是肺活量減少;B、病變僅限于肺泡彈性減弱與膨脹擴(kuò)張;C、其病理改變是不可逆的;D、積極治療可以痊愈;E、α1-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫;
148、肺氣腫指的是肺泡擴(kuò)張并有(B)
A、肺泡間質(zhì)纖維化;B、肺泡間質(zhì)破壞;C、肺間質(zhì)炎癥;D、肺水腫;E、肺泡壁變性、壞死;
149、大葉性肺炎病變的本質(zhì)是(B)
A、漿液性炎;B、纖維素性炎;C、化膿性炎;D、出血性炎;E、肉芽腫性炎;
150、關(guān)于大葉性肺炎,下列哪項(xiàng)正確(C)
A、急性化膿性炎;B、整個(gè)肺大葉被破壞;C、由肺炎球菌引起的過敏反應(yīng);D、咳膿臭痰;E、多發(fā)生于小兒和老年體弱者;
151、大葉性肺炎合并肺肉質(zhì)變的機(jī)制主要是(C)
A、病變范圍太大;B、纖維素滲出太多;C、吞噬細(xì)胞滲出太少;D、肺組織結(jié)構(gòu)被炎癥破壞;E、病程太長;
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152、大葉性肺炎不會(huì)發(fā)射物 并發(fā)癥是(E)
A、肺膿腫;B、膿胸;C、敗血癥;D、肺肉質(zhì)變;E、肺褐色硬變;
153、下列哪種患者不易發(fā)生小葉肺炎;(A)
A、青壯年;B、小兒;C、老年人;D、手術(shù)后患者;E、麻疹病患者;
154、小葉性肺炎病變的本質(zhì)是(C)
A、漿液性炎;B、纖維素性炎;C、化膿性炎;D、出血性炎;E、肉芽腫性炎;
155、下列哪項(xiàng)最能反映小葉性肺炎的病變特征(E)
A、病灶多在肺小葉范圍;B、病灶可相互融合累及全葉;C、病灶間有代償性肺氣腫;D、病灶多位于背葉和下葉;E、細(xì)支氣管及其周圍肺泡化膿性炎;
156、下列哪項(xiàng)不是小葉性肺炎的并發(fā)癥(A)
A、肺肉質(zhì)變;B、肺膿腫;C、膿胸;D、支氣管擴(kuò)張;E、膿毒敗血癥;
157、下列哪項(xiàng)符合矽肺的特點(diǎn)(C)
A、早期病變出現(xiàn)于兩肺下葉和背葉;B、吸入SiO2塵粒越大、密度越高,致病力越強(qiáng);C、矽結(jié)節(jié)是一種肉芽腫性炎;D、矽肺的空洞是合并肺結(jié)核的結(jié)果;E、矽肺能引起肺纖維化但不引起肺氣腫;
158、早期矽結(jié)節(jié)是由哪種細(xì)胞構(gòu)成(D)
A、纖維母細(xì)胞;B、淋巴細(xì)胞;C、嗜酸性粒細(xì)胞;D、巨噬細(xì)胞;E、中性粒細(xì)胞;
159、Ⅱ期矽肺的病變特征是(B)
A、肺門淋巴結(jié)及周圍組織有矽結(jié)節(jié)形成;B、矽結(jié)節(jié)密集于肺門周圍中、下葉肺組織,病變不超過1/3;C、矽結(jié)節(jié)散布于全肺,病變范圍超過1/3;D、矽結(jié)節(jié)密集且相互融合成塊,病變2/3超過;E、矽結(jié)節(jié)相互融合成團(tuán)塊狀,中央有空洞;
160、結(jié)核病的基本病變屬于(E)
A、漿液性炎;B、纖維素性炎;C、化膿性炎;D、變質(zhì)性炎;E、肉芽腫性炎;
161、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核下列哪項(xiàng)是正確的(B)
A、僅發(fā)生于兒童;B、病灶常位于肺上葉或下葉上部;C、病變?cè)诜蝺?nèi)易沿支氣管播散;D、如不經(jīng)積極治療難以痊愈;E、血行播散不如繼發(fā)性肺結(jié)核常見;
162、繼發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)是(C)
A、病變常位于肺葉下部或下葉上部;B、易血行播散引起全身粟粒性結(jié)核;C、患者對(duì)結(jié)核桿菌有免疫力,使病灶局限在肺;E、易性干酪樣壞死,不形成結(jié)核結(jié)節(jié);E、病變?cè)诜蝺?nèi)主要通過淋巴管播散;
163、關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核下列哪一項(xiàng)是正確的(E)
A、結(jié)核球內(nèi)無結(jié)核桿菌稱為臨床痊愈;B、肺門淋巴結(jié)常有明顯結(jié)核病變;C、不經(jīng)治療,絕大多數(shù)能自然痊愈;D、不易有纖維空洞形成;E、咯血是常見的死亡原因之一;
164、腸結(jié)核好發(fā)部位(D)
A、空腸;B、回腸;C、升結(jié)腸;D、回盲部;E、降結(jié)腸;
165、下列哪種疾病最易引起腸道狹窄(D)
A、腸阿米巴病;B、甩傷寒;C、細(xì)菌性痢疾;D、腸結(jié)核;E、潰瘍性結(jié)腸炎;
166、結(jié)核性腦膜炎的病變特點(diǎn)是(C)
A、腦底部有膿性滲出物;B、腦底部常布滿粟粒性結(jié)核結(jié)節(jié);C、腦底部有黃色膠凍樣滲出物;D、蛛網(wǎng)膜下腔有結(jié)核性肉芽組織形成;E、蛛網(wǎng)膜下腔有漿液性血性滲出物;
167、結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成;
A、淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞;B、內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞;C、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞;D、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞;E、類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞;
168、肺癌中最常見的組織學(xué)類型是(B)
A、腺癌;B、鱗癌;C、小細(xì)胞癌;D、大細(xì)胞癌;E、肺泡細(xì)胞癌;
169、肺癌淋巴道 轉(zhuǎn)移最先發(fā)生于(E)
A、鎖骨上淋巴結(jié);B、腋窩淋巴結(jié);C、縱隔淋巴結(jié);D、頸部淋巴結(jié);E、肺門淋巴結(jié);
170、男,78歲,尸檢見肺組織有幾處小實(shí)變區(qū)。小支氣管上皮壞死、脫落至腔中,管腔內(nèi)有炎性滲出物,以中性粒細(xì)胞為主,有的上皮出現(xiàn)鱗狀化生,病理診斷為(D)
A、大葉性肺炎;B、支氣管炎;C、病毒性肺炎;D、小葉性肺炎;E、支原體肺炎;
171、女,46歲,胸片占位病變陰影,并有皮膚潮紅、腹瀉、心動(dòng)過速、支氣管哮喘癥狀,其肺癌類型最可能的是(D)
A、鱗狀細(xì)胞癌;B、腺癌;C、大細(xì)胞癌;D、類癌;E、粘液癌;
172、男,25歲,發(fā)熱40℃,胸痛,咳紅褐色痰,呼吸困難,口周有皰疹,右肩胛區(qū)可聞及管狀呼吸音,未聞及干濕啰音。X線檢查,右上肺葉大片密影,邊界模糊,該患者最可能的診斷為(C)
A、肺癌伴肺內(nèi)感染;B、小葉性肺炎;C、大葉性肺炎;D、支氣管炎;E、肺結(jié)核;
173、男,70歲,常氣短,呼吸困難,叩診呈過清音,心濁音界縮小,肝濁音界下降。最近出現(xiàn)頭痛,煩燥不安,言語不清,昏迷,最可能的診斷為(E)
A、高血壓腦病;B、腦血栓;C、肺心病;D、腦出血;E、肺氣腫并肺性腦病;
174、男,性歲,尸檢肺組織內(nèi)有同心圓排列的,玻璃樣變的膠原纖維構(gòu)成的結(jié)節(jié),還有類上皮細(xì)胞,多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié),此患者最終診斷為(E)
A、肺結(jié)核;B、肺結(jié)節(jié)病;C、矽肺;D、石棉肺;E、矽肺結(jié)核病;
175、男性,青年,突起畏寒,高熱,胸痛,咳嗽,咳鐵銹色痰,最可能的診斷是(D)
A、急性支氣管炎;B、肺膿腫;C、小葉性肺炎;D、大葉性肺炎;E、干酪性肺炎;
176、女,12歲,發(fā)熱,頭痛、嘔吐1周,體檢腦膜刺激征陽性,腦脊液中查到抗酸桿菌,患下列哪種疾病的可能性最大(B)
A、化膿性腦膜炎;B、結(jié)核性腦膜炎;C、乙型腦炎;D、腦腫瘤;E、蛛網(wǎng)膜下隙出血;
177、男,6歲,近2個(gè)月來活動(dòng)減少,乏力,食欲減退,盜汗,胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺中上部片狀陰影,右肺門淋巴結(jié)增大,應(yīng)考慮診斷(A)
A、原發(fā)性肺結(jié)核病;B、小葉性肺炎;C、肺癌;D、浸潤性肺結(jié)核;E、大葉性肺炎;
178、婦,31扭曲,一年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺上葉球形病灶,直徑3cm境界清楚,部分鈣化,1周前患感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰、周身無力,胸部X線片顯示肺內(nèi)球形病灶內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則透光區(qū),雙肺下葉心旁區(qū)多處片狀陰影。其診斷的最大可能是(E)
A、肺腺瘤伴肺內(nèi)感染;B、肺膿腫肺內(nèi)擴(kuò)散;C、支氣管肺炎;D、肺癌肺內(nèi)擴(kuò)散;E、肺結(jié)核球、支氣管播散;
179、慢性消化性潰瘍最好發(fā)于(B)
A、胃小彎近幽門處;B、十二指腸球部;C、胃與十二指腸復(fù)膈;D、胃體部;E、十二指腸下段;
180、慢性胃潰瘍病變部位最常見于(E)
A、胃前壁;B、胃后壁;C、胃大彎及胃底部;D、胃大彎近幽門處;E、胃小彎近幽門處;
181、慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥(C)
A、幽門狹窄;B、穿孔;C、出血;D、癌變;E、粘連;
182、慢性十二指腸潰瘍(D)
A、多發(fā)生 于其降部;B、大小多在1cm以上;C、可發(fā)生癌變;D、易合并穿孔;E、發(fā)病率低于胃潰瘍;
183、下列哪型肝炎是由DNA型病毒感染引起的(B)
A、甲型肝炎;B、乙型肝炎;C、丁型肝炎;D、丙型肝炎;E、戊型肝炎;
184、關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞的基本病變下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)
A、氣球樣變;B、脂肪變性;C、嗜酸性變;D、嗜酸性壞死;E、肝細(xì)胞再生;
185、肝細(xì)胞呈碎片狀壞死或橋接壞死主要見于(D)
A、急性重癥型肝炎;B、亞急性重型肝炎;C、急性普通型肝炎;D、慢性活動(dòng)型肝炎;E、慢性持續(xù)性肝炎;
186、肝細(xì)胞大片壞死并有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生者見于(B)
A、急性重癥型肝炎;B、亞急性重型肝炎;C、急性普通型肝炎;D、慢性活動(dòng)型肝炎;E、慢性持續(xù)性肝炎;
187、下列哪一型肝炎最易發(fā)展為壞死后肝硬化(B)
A、急性重癥型肝炎;B、亞急性重型肝炎;C、急性普通型肝炎;D、慢性活動(dòng)型肝炎;E、慢性持續(xù)性肝炎;
188、門脈性肝硬化的基本病變?yōu)?E)
A、肝細(xì)胞變性、壞死、肝纖維化;B、肝細(xì)胞變性、壞死、肝內(nèi)膽管再生;C、肝細(xì)胞再生、肝纖維化、D、肝內(nèi)膽管增生、肝纖維化;E、肝細(xì)胞變性、壞死肝細(xì)胞再生,肝纖維化;
189、肝硬化引起門脈高壓癥,可出現(xiàn)哪一種表現(xiàn)(C)
A、出血傾向;B、男性乳腺發(fā)育;C、海蛇頭;D、肝細(xì)胞性黃疸;E、蜘蛛痣;
190、肝硬化引起蜘蛛痣發(fā)生的主要原因是(D)
A、門脈高壓致側(cè)支循環(huán)形成;B、門脈高壓致血管內(nèi)壓增高;C、肝功能不全致凝血障礙;D、肝功能不全致雌激素 滅活障礙;E、脾功能亢進(jìn)致血小板減少;
191、門脈性與壞死后性肝硬變的病變區(qū)別不包括下列哪一項(xiàng)(D)
A、假小葉的大小;B、纖維間隔的厚薄;C、炎癥細(xì)胞浸潤的輕重;D、肝內(nèi)小血管改建的有無;E、肝細(xì)胞壞死的輕重;
192、細(xì)菌性痢疾的腸道病變的主要特點(diǎn)是(C)
A、出血壞死性炎;B、化膿性炎;C、假膜性炎;D、肉芽腫性炎;E、漿液性炎;
193、中毒型細(xì)菌性痢疾的主要特點(diǎn)是(D)
A、卡他性腸炎;B、濾泡性腸炎;C、假膜性腸炎;D、中毒性休克;E、腹痛、腹瀉、里急后重;
194、傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成(E)
A、類上皮細(xì)胞;B、多核巨細(xì)胞;C、淋巴細(xì)胞;D、漿細(xì)胞;E、巨噬細(xì)胞;
195、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)
A、腸出血;B、腸穿孔;C、支氣管肺炎;D、中毒必心肌炎;E、白細(xì)胞減少;
196、血吸蟲發(fā)育階段中,哪種引起的病變最嚴(yán)重(D)
A、尾蚴;B、童蟲;C、成蟲;D、蟲卵;E、胞蚴;
197、早期胃癌的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是癌組織(B)
A、只限于粘膜層內(nèi);B、未侵及肌層;C、直徑在2.5cm以內(nèi);D、未侵犯漿膜層;E、直徑在1.5cm以內(nèi);
198、與胃消化性潰瘍相比,潰瘍型胃癌下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)
A、外形成火山口狀;B、直徑大于2cm;C、潰瘍較深;D、邊緣不整齊;E、底部凸凹不平;
199、中晚期食管癌的髓質(zhì)型主要形態(tài)特征是(D)
A、形成明顯的環(huán)形狹窄;B、形成較深的潰瘍?nèi)睋p;C、如蘑菇狀突入管腔;D、灰白色、質(zhì)地較軟;E、灰白色、質(zhì)地較硬;
200、下列哪一型大腸癌易出現(xiàn)早期腸梗阻表現(xiàn)(D)
A、息肉型;B、潰瘍型;C、膠樣型;D、浸潤型;E、隆起盤狀型;
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