2017年臨床助理醫(yī)師考試筆試題庫最后沖刺（二）

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　　1. 心電圖示：提前發(fā)生的P波，形態(tài)與竇性P波略有不同，PR間期0.14秒，QRS波群和時限正常，該心律失常可能是：

　　A:心房顫動

　　B:陣發(fā)性室上性心動過速

　　C:陣發(fā)性室性心動過速

　　D:房性期前收縮---D

　　E:室性期前收縮

　　2. 判斷惡性腫瘤最重要的依據是：

　　A:膨脹性生長

　　B:常發(fā)生壞死

　　C:轉移

　　D:瘤巨細胞形成

　　E:核分裂像多見---E

　　3. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞是：

　　A:腎小球周圍纖維細胞和系膜細胞

　　B:腎小球壁層上層細胞和臟層上皮細胞

　　C:腎小球臟層上皮細胞和炎癥細胞

　　D:腎小球臟層上皮細胞和系膜細胞

　　E: 腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞 ---E

　　4.下列藥物中，具有強心作用的藥物是：

　　A:呋塞米

　　B:甘露醇

　　C:氨茶堿----C

　　D:乙酰唑嗪

　　E:氫氯噻嗪

　　5.維系mRAN穩(wěn)定性的主要結構是：

　　A:內含子

　　B:苯環(huán)結構

　　C:三葉草結構

　　D:多聚腺苷酸尾--D

　　E:雙螺旋結構

　　6.計算乙肝疫苗接種后HBAs陽轉率，分母為：

　　A:乙肝患者數

　　B:陽轉人數

　　C:乙肝病毒攜帶者數

　　D:易感人數

　　E:疫苗接種人數---E

　　7.為提高醫(yī)務人員對患者識別的準確性，醫(yī)院管理中強調必須嚴格三查七對制度，其中三查是：

　　A:門診查，住院查，家訪查

　　B:開方查，配藥查，輸液查

　　C:門診查，住院查，出院查

　　D:開方查，取藥查，發(fā)要查

　　E:操作前查，操作中查，操作后查--E

　　8.最早提出不傷害原則和保密要求的醫(yī)學倫理學文件是：

　　A:《希波克拉底誓言》---A

　　B:《傷寒雜病論：自序》

　　C:《日內瓦宣言》

　　D:《醫(yī)德十二箋》

　　E:《外科正宗：醫(yī)家五戒十要》

　　9處方的最長有效期是：

　　A:7天

　　B:2天

　　C:5天

　　D:10天

　　E:3天---E

　　10：為了預防相關移植物抗宿主病，診療需要進行輻照的血液成分是：

　　A:冷實驗

　　B:濃縮血小板

　　C:新鮮冰凍血漿---C

　　D:新鮮血漿

　　E:普通冰凍血漿

　　11.提示肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的主要表現是：

　　A:脾臟進行性腫大

　　B:腹壁柔韌感

　　C:尿量減少

　　D:全腹壓痛及反跳疼--D

　　E:胸壁靜脈曲張加重

　　12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：

　　A:穿孔

　　B:幽門梗阻

　　C:出血---C

　　D:癌變

　　E:腹腔囊腫

　　13.下列臨床情況最易引起急性左心衰：

　　A:慢性持續(xù)性房顫

　　B:反復發(fā)作的肺栓塞

　　C:1級高血壓

　　D:二尖瓣腱索斷裂---D

　　E:頻發(fā)室性期前收縮

　　14.暫缺

　　15.胸部CT疑診中心性肺癌時，最有診斷價值的是：

　　A:經皮肺穿刺

　　B:血清腫瘤標記物

　　C:支氣管鏡---C

　　D:痰找瘤細胞

　　E:縱膈鏡

　　16.輕度甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率測定范圍是：

　　A:1%-10%

　　B:30%-40%

　　C:40%-50%

　　D:20%-30%---D

　　E:10%-20%

　　17.正常人過渡通氣后可出現呼吸暫停，其主要原因是：

　　A:血PH值升高

　　B:PaCO2升高

　　C:呼吸調整中樞抑制---C

　　D: PaCO2升高

　　E:呼吸肌疲勞

　　18.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病的是

　　A:肺功能---A

　　B:一秒量(FEV1)占肺活量的比

　　C:最大通氣量占肺總量比

　　D:用力肺活量(FVC)占肺活量比

　　E:一秒率(FEV1/FVC)

　　19.對伴有完全性梗阻的高位直腸癌，最佳癌瘤手術方式是：

　　A:經腹直腸癌切除術(Dixon)

　　B:升結腸造瘺術

　　C:腹會陰直腸癌根治術(M式)

　　D:經腹直腸癌切除、近端造口，遠端封閉術(H式)---D

　　E:姑息性病灶切除吻合術

　　20.長期饑餓時體內能量的主要來源是

　　A:葡萄糖

　　B:泛酸

　　C:磷脂

　　D:膽固醇

　　E:甘油三酯---E

　　21.胰頭癌的最常見首發(fā)臨床表現是

　　A:皮膚瘙癢

　　B:黃疸

　　C:貧血

　　D:上腹隱痛--D

　　E:稀便

　　22.感染性心內膜炎做血培養(yǎng)時，抽血量最少是：

　　A:5ml

　　B:8ml

　　C:10ml---C

　　D:2ml

　　E:4ml

　　23.瘢痕性幽門梗阻最常見臨床表現

　　A:嘔吐--A

　　B:發(fā)熱

　　C:消瘦

　　D:腹瀉

　　E:胃癱

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　　24.屬于血紅蛋白直接分解產物的物質

　　A:血栓素

　　B:細胞色素C

　　C:膽紅素---C

　　D:血紅素

　　E:膽素原

　　25.葡萄球菌感染灶內主要的炎癥細胞

　　A:單核細胞

　　B:中性粒細胞---B

　　C: 嗜酸性粒細胞

　　D: 淋巴細胞

　　E:嗜堿性粒細胞

　　26.在細胞內抑制糖異生反應的主要物質是：

　　A:6-磷酸果糖

　　B:2,6-二磷酸果糖

　　C:6-磷酸葡萄糖

　　D:1-磷酸葡萄糖

　　E:1,6-二磷酸果糖

　　27.馬斯洛的需要層次理論中，處于最高層次的是：

　　A:尊重的需要

　　B:自我實現的需要---B

　　C:安全的需要

　　D:生理的需要

　　E:愛和歸屬的需要

　　28.

　　29.下列關于醫(yī)患雙方權利與義務關系的說法，不正確的是：

　　A:只有維護了患者的權利，義務人員的權利才能得到維護

　　B:在醫(yī)療實踐當中，醫(yī)患雙方應當履行各自的義務

　　C:作為弱勢群體的患者只享有權利而不承擔義務---C

　　D:保證醫(yī)療質量與安全是維護患者權利的關鍵

　　E:維護義務人員權利的關鍵是尊重其人格尊嚴

　　30.Curling潰瘍病因是：

　　A:乙醇

　　B:嚴重燒傷---B

　　C:中樞神經嚴重損傷

　　D:幽門螺桿菌感染

　　E:非甾體抗炎藥

　　31.提示肝臟對雌激素滅火功能減退的體征：

　　A:皮膚紫癜

　　B:鞏膜黃染

　　C:蜘蛛痣--C

　　D:屁大

　　E:胸壁靜脈曲張

　　32.對違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，未履行報告職責，隱瞞，緩慢或者謊報突發(fā)衛(wèi)生事件的醫(yī)療機構，應作出的處罰，除外

　　A:給予警告

　　B:責令改正

　　C:吊銷執(zhí)業(yè)許可證

　　D:停業(yè)整頓

　　E:

　　33二尖瓣關閉不全的特異性體征

　　A:胸骨左緣第二肋見持續(xù)性機器樣雜音

　　B:心尖部全收縮期吹風樣雜音---B

　　C:胸骨右緣第二肋間收縮期噴射性雜音

　　D:胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音

　　E:心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音

　　34.造成下肢深靜脈血栓形成的相關因素不包括：

　　A:長期服用避孕藥

　　B:脾功能亢進---B

　　C:妊娠

　　D:靜脈損傷

　　E:久病臥床

　　35.在臨床試驗中，將研究對象進行隨機分組的目的是：

　　A:增強研究對象的代表性

　　B:降低試驗組的失訪率

　　C:使試驗組和對照組受益

　　D:提高研究對象的依從性

　　E:增強試驗組和對照組的可比性---E

　　36.下列呼吸困難的臨床表現中，強烈提示患者為支氣管哮喘的是：

　　A:夜間或凌晨發(fā)作的喘息---A

　　B:頻繁發(fā)作嘆息樣呼吸

　　C:活動時出現呼吸困難

　　D:發(fā)作時吸氣相明顯

　　E:呼吸困難常常不能自行緩解

　　37.變異性心絞痛的治療宜選用：

　　A:美托洛爾

　　B:卡維地洛

　　C:比索洛爾

　　D:普萘洛爾

　　E:地爾硫卓---E

　　38.我國急性胰腺炎的病因是

　　A:病毒感染

　　B:手術，創(chuàng)傷

　　C:膽道疾病---C

　　D:高脂血癥

　　E:藥物

　　39.肋骨骨折的一般處理原則錯誤的是

　　A：酌情使用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑

　　B：使用抗生素控制感染

　　C：鼓勵患者咳嗽排痰

　　D：多根多處肋骨骨折做肋骨固定

　　E：提早下地活動---E

　　40.洗滌紅細胞的特點

　　A：粒細胞含量與全血相同

　　B：血漿蛋白的含量很少---B

　　C：紅細胞含量與全血相同

　　D：血小板含量與全血相同

　　E：淋巴細胞含量與全血相同

　　41.下列因素最易導致心臟驟停的是

　　A:慢性支氣管炎伴房性期前收縮

　　B:急性心肌梗死后左室射血分數降低---B

　　C:甲亢伴房顫

　　D:纖維蛋白性心包炎伴心包摩擦音

　　E:高血壓伴左室肥厚

　　42.關于使用低焦油卷煙對健康的影響，正確的是：

　　A:可增加成癮性

　　B:可改善慢性病預防

　　C: (不能降低對健康的危害)

　　D:E:缺失

　　43.下列屬于第三級預防措施的是：

　　A:孕婦產前檢查

　　B:職業(yè)性急性中毒患者急救

　　C:乳腺癌篩查

　　D:腦卒中患者的康復---D

　　E:遺傳查詢

　　44.酶與無機催化劑反應不同點是：

　　A:不改變反應平衡點

　　B:反應前后質量不變

　　C:催化活性的可調節(jié)性---C

　　D:只能催化熱力學上允許的反應

　　E:催化效率不變

　　45.屬于感染性心內膜炎主要診斷標準的

　　A:Osler結節(jié)

　　B:瞼結膜瘀點

　　C:風濕性心臟病伴發(fā)熱

　　D:Janeway損害

　　E:兩次血培養(yǎng)均為同一典型病菌--E

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　　46.超聲心動圖上的左室壁局部于收縮期向外突出呈矛盾運動提示：

　　A:室壁瘤--A

　　B:限制性心肌病

　　C:擴張性心肌病

　　D:肥厚梗阻性心肌病

　　E:風濕性心臟病

　　47.與幽門螺桿菌感染關系密切的疾病是

　　A:急性胃炎

　　B:慢性胃炎--B

　　C:胃食管反流病

　　48.靜脈輸注甘露醇后引起利尿的性質是

　　A:水利尿

　　B:保鉀性利尿

　　C:排鉀性利尿

　　D:滲透性利尿--D

　　E:

　　49.不符合張力行氣胸病理生理改變的是

　　A:患側肺萎縮，縱膈向健側移位

　　B:嚴重皮下腫脹氣腫

　　C:縱膈撲動---C

　　D:胸膜口形成活瓣

　　E:血壓下降，脈速

　　50.確定早期胃癌的重要指標

　　A:腫瘤直徑

　　B:是否淋巴轉移

　　C:腫瘤浸潤深度---C

　　D:腫瘤浸潤范圍

　　E:腫瘤生長部位

　　51.支氣管壁復層纖毛柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮的過程：

　　A: 化生---A

　　B: 變性

　　C: 增生

　　D: 機化

　　E: 再生

　　52.導致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途徑是

　　A:家庭自制面食

　　B:海產品和鹽澤食物--B

　　C:水變罐頭

　　D:禽肉類熟食

　　E:剩米飯

　　53.產婦產前2-4小時內不宜使用的藥物

　　A:對乙酰氨基酚

　　B:缺失C:布洛芬

　　D:缺失E:哌替啶--E

　　54. 在醫(yī)患互動中，非語主淘通的技巧不包括

　　A:面部表情

　　B:身體表情

　　C:人際距離

　　D:注意傾聽---D

　　E:目光接觸

　　55.因腹部閉合性損傷性剖腹探查術時

　　A:肝脾等實質臟器器官--A

　　B:胃十二指腸

　　C:結腸

　　D:盆腔器官

　　E:胃后壁及胰腺

　　56.流行病學研究的方法不包括

　　A:理論性方法

　　B:實驗性方法

　　C:推論性方法---C

　　D:分析性方法

　　E:描述性方法

　　57.老年人初發(fā)機械性腸梗阻常見病因是

　　A:腹股溝疝嵌頓---A

　　B:腫瘤

　　C:小腸扭轉

　　D:乙狀結腸扭轉

　　E:蛔蟲堵塞

　　58.下列哪項不屬于突發(fā)衛(wèi)生公共事件

　　A:某城市嚴重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升----A

　　B:某城市發(fā)生甲型爆發(fā)疾病

　　C:核電站發(fā)生核泄漏

　　D:某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失

　　E:某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒

　　59.目前確診支氣管擴張癥的主要檢查

　　A:支氣管碘油造影

　　B:數字化胸部X線

　　C:胸部高分辨率CT---C

　　D:支氣管鏡

　　E:胸部增強CT

　　60細胞色素C直接參與的反應是

　　A:葉酸還原

　　B:糖酵解

　　C:肽鍵形成

　　D:缺失E: 生物氧化--E

　　61. 生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等心理應激源所屬的類型為

　　A:職業(yè)病應激原

　　B:順應性應激原

　　C：社會性應激原---C

　　D：物理性應激原

　　E：生物性應激原

　　62：最常并發(fā)Ⅱ型呼衰的疾病

　　A:胸膜炎

　　B：慢性阻塞性肺疾病---B

　　C：特發(fā)性肺動脈高壓

　　D：肺結核

　　E：肺炎

　　A2型題

　　63：男，53歲，連續(xù)2年冬季感冒后咳嗽，咳痰，持續(xù)4-5周，發(fā)作時伴憋氣，經使用抗感染，祛痰藥治療后緩解，吸煙30年，每天約1包，體檢及胸部X線無明顯異常發(fā)現，未明確診斷，應首先采取的進一步檢查是

　　A:超聲心動圖

　　B:肺功能---B

　　C:胸部CT

　　D:動脈血氣分析

　　E:支氣管鏡

　　64：女，50多，得股疝，最恰當的手術方式是

　　A:F法

　　B:B法

　　C:M法----C

　　D:H法

　　E:單純疝囊高位接扎術

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　　65……..下叩診實音，呼吸音消失，胸部X線片示右下肺大片致密陰影，上緣弧形影，為明確診斷，首選檢查

　　A:胸腔穿刺---A

　　B:胸部CT

　　C:支氣管鏡

　　D:PPD實驗

　　E:胸腔鏡

　　66.男，38歲，感染性休克患者，動脈血氣分析示代酸，Ⅰ型呼衰，下列治療措施中可能造成組織缺氧加重的是;

　　A:靜脈地主糖皮質激素

　　B:靜脈滴注小劑量多巴胺

　　C:快速補充晶體液

　　D:快速補充碳酸氫鈉--D

　　E:補充膠體液

　　67.男，38歲，因胃癌行胃大部切除術，術中統計失血1200ml，術后患者感胸悶，心悸，血常規(guī)示：Hb70g/L,Plt100X109/L，給患者輸注的血液成分是

　　A:冰凍紅細胞

　　B:懸浮紅細胞

　　C:洗滌紅細胞

　　D:輻照紅細胞

　　E:濃縮紅細胞---E

　　68.男，36歲，間歇上腹痛10余年，饑餓及夜間加重，1天前飲酒后腹痛加劇，1小時前排柏油樣變300ml，為了明確診斷，首選檢查是

　　A:糞常規(guī)+隱血

　　B:腹部B超

　　C:上消化道鋇餐造影

　　D:胃鏡----D

　　E:結腸鏡

　　69.女，30歲，畏寒，發(fā)熱，咳嗽5天，查體：右上肺預產增強，呼吸音減低，血：白細胞15.2x109/L，考慮診斷為：

　　A:支氣管擴張

　　B:干酪樣肺炎

　　C:肺炎支原體肺炎

　　D:肺炎鏈球菌肺炎---D

　　E:病毒性肺炎

　　70.男34歲，支氣管哮喘患者，因急性加重就診，靜滴氨茶堿治療后控制欠佳，動脈血氣分析1型呼衰，目前宜采取的藥物治療中最重要的是

　　A:霧化吸入糖皮質激素

　　B:靜滴光譜抗生素

　　C:靜滴糖皮質激素---C

　　D:吸入長效B2受體激動劑

　　E:口服白三烯受體調節(jié)劑

　　71.男29歲，急性化膿性闌尾炎2天，急診手術治療，突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，右季肋部疼痛，查體：T38.5C，皮膚鞏膜輕度黃染右季肋區(qū)叩痛，實驗室檢查：ALT,AST,總膽紅素輕度升高，腹部超聲提示可見多個液性暗區(qū)，最可能的診斷

　　A:肝臟包蟲病

　　B:膽囊的激發(fā)感染

　　C:肝臟轉移癌

　　D:阿米巴肝膿腫

　　E:細菌性肝膿腫---E

　　72.男55歲近些年來感左下腹脹，小腿內側下靜脈迂曲伴瘤樣突起，下腹至內踝部，皮膚色素沉著，濕疹樣變，有高血壓和糖尿病史，藥物控制，左大隱靜脈曲張堵塞，大隱靜脈瓣膜功能。。。。，擬作大隱靜脈瓣膜抽剝術，所做檢查中那項最重要;

　　A:大隱靜脈曲張發(fā)生的嚴重程度

　　B:檢查下肢深靜脈是否通暢---B

　　C:檢測空腹血糖

　　D:小隱靜脈瓣膜功能試驗

　　E;連續(xù)測血壓3天

　　73.女，30歲，因出現類似早孕癥狀兩次到某縣醫(yī)院就診，大夫簡單檢查后診斷為婦科炎癥，假設女生服藥多日癥狀未緩解，半個月后突因大量陰道流血和急腹癥送往醫(yī)院搶救，后確診為宮外孕，該案例中，初診醫(yī)師違背的臨床診療原則是：

　　A：全面系統，認真細致---A

　　74.女72歲，糖尿病8年，瑞格列乃2mg，tid，近期血糖控制不佳，既往高血壓病史10年，冠心病5年，身高154cm

　　，體重50KG，Bmi20，實驗室檢查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小時血糖分別為7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L，夜間血糖10.5 mmol/L，糖化血紅蛋白9.2%，目前最適合的治療是：

　　A:a-葡萄糖苷酶抑制劑，

　　B：胰島素----B

　　C：磺脲類降糖藥

　　D:雙胍類降糖藥

　　E：噻唑烷二酮降糖藥

　　75.男，20歲，低熱，氣促14天，查體，心界向兩側擴大，心尖波動點位于左側心界內，心音低鈍，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，x線肺野清晰，心影增大，心電圖竇性心動過速，廣泛T波地平，該患者可能的診斷

　　A:肥厚性心肌病

　　B: 縮窄性心包炎

　　C:急性心肌梗死

　　D:急性心包炎---D

　　E:風濕性心內膜炎

　　76.男，35，肛門曲張性疼痛3天，有腫塊突出，無便血，查體，肛門。。。，直徑為1cm的腫物，成暗紫色，質硬，有觸痛，最可能的診斷

　　A:血栓性外痔---A

　　B:肛門周圍皮下膿腫

　　C:內痔脫出

　　D:肛裂

　　E:直腸息肉

　　77.男，35歲，發(fā)現血尿，蛋白尿3周，既往經常有同類發(fā)作，查體，血壓145/95mmHg，下肢輕度水腫，血肌酐88umol/L，尿蛋白濃度1.25g/L，尿紅細胞5-10/高倍鏡野，患者可能的診斷是

　　A:膜增生性腎炎

　　B:微小病變型腎病

　　C:IGA腎病--C

　　D:膜性腎病

　　E:新月體腎炎

　　78.女64歲，突發(fā)氣急4小時，伴咳嗽，可粉紅色泡沫痰，不能平臥，高血壓10年，查體：190/110mmHg，心率110次/分，率齊，雙肺可聞及干性啰音及濕性啰音，治療措施不正確的是

　　A:靜滴美托洛爾---A

　　79.女79歲，餐后上腹脹痛，噯氣3年，無反酸，胃鏡：胃黏膜皺襞萎縮，顆粒不平，紅白相間，以白為主，黏膜皺平稀少，該患者胃液可能發(fā)生的改變是：

　　A:碳酸氫鹽增加

　　B:PH值降低

　　C:胃蛋白酶增加

　　D:內因子增加

　　E:PH值升高--E

　　80.女53歲，大乳頭萎縮，觸痛半年，去除左乳頭表面痂皮，病理診斷為Paget病，符合以下哪種診斷

　　A:乳腺粘液瘤

　　B: 浸潤性小葉癌

　　C:乳腺粉刺瘤

　　D:濕疹樣乳腺癌---D

　　E:浸潤性導管癌

　　81.女，19歲，因心理問題正在接受長期的精神分析治療，再一次治療時，患者遲到，心理治療師話語責備，患者當即大發(fā)雷霆，患者發(fā)怒的現象可能屬于：

　　A:釋義

　　B:變形

　　C:投射

　　D:象征

　　E:移情---E

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　　82.男，68歲，1年前因急性前壁心肌梗死時呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，經積極治療后好轉，現。。。

　　平地緩步步行50米左右即感喘憋，可平臥，其心功能為：

　　A:K4

　　B:K3

　　C:N3--C

　　D:N2

　　E:K2

　　83.男，75歲，高血壓病史18年，平素血壓170/70mmHg左右，實驗室檢查，空腹血糖5.6mmol/L，血肌酐180umol/L，尿蛋白(++)，該患者收縮壓控制范圍

　　A:110以下

　　B:130以下--B

　　C:140以下

　　D:150以下

　　E:120以下

　　84.女，65歲，左乳外上象限捫及4x3cm腫塊，與皮膚胸膜無粘連，左腋窩捫及腫大孤立的質硬淋巴結，活動，乳房腫塊穿刺細胞學檢查出瘤細胞，其余檢查無異常，則TNM分期為

　　A:T1N2M0

　　B:T2N1M0---B

　　C:T2N2M0

　　D:T1N1M0

　　E:T4N1M0

　　85.男18歲，胸痛伴呼吸困難1天，查體，瘦高體型，胸部X線示：右側氣胸，縱膈明顯左移，患者既往有類似癥狀，但程度較輕，此時采取的診治措施不包括

　　A:右側胸腔閉式引流

　　B:右側胸腔穿刺排氣

　　C:面罩吸氧

　　D:無創(chuàng)通氣

　　E:胸腔鏡檢查---E

　　86.一患者。。。。-

　　A:

　　B:缺如

　　C:異常

　　D:沖突

　　E:角色行為強化

　　87.女70歲，胸痛14小時入院，診斷為急性心肌梗死，住院4天患者突感喘憋癥狀迅速加重，查體P120次/分，面色發(fā)灰，口唇發(fā)紺，。。雙肺可聞及較多濕性啰音，心尖新近出現3/6級收縮期吹風樣雜音，其原因是

　　B：心臟乳頭肌肌索斷裂

　　88胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音，與上述雜音機制有關的是

　　奧氏雜音

　　89考幾個藥的副作用：

　　A:

　　B:

　　C:雷木普利副作用---C

　　D:阿司匹林副作用

　　E:美托洛爾副作用

　　90.男，45歲，乙肝病史20年，納差消瘦，皮膚黃染半個月，查體：肝肋下3厘米，質硬，表面不平，肝區(qū)有叩擊痛，下列實驗室檢查對明確診斷有意義的是

　　A:甲胎蛋白--A

　　B:乙肝病毒DNA定量

　　C:酶蛋白

　　D:凝血酶原活動度

　　E:丙氨酸氨基轉移酶

　　91.女，32歲，工人，勞累后出現低熱，干咳1個月，當地診所為其靜脈地主左氧氟沙星1周后熱退，未繼續(xù)治療，此后常有間斷干咳，痰中帶血及關節(jié)痛，查體T37.3C，消瘦，雙肺未聞及干濕啰音，胸部X線示：兩上肺斑片狀陰影，最可能診斷是

　　A:肺炎鏈球菌肺炎

　　B:肺結核----B

　　C:肺炎支原體肺炎

　　D:真菌性肺炎

　　E:肺炎克雷白肺炎

　　92.女，40歲，腹腔鏡膽囊切除術后1周，腹脹伴皮膚黃染，糞便呈陶土樣1天，查體：皮膚鞏膜黃染，右上腹輕度壓痛，移動性濁音(-)。最可能的原因是

　　A:結腸肝區(qū)損傷

　　B:膽囊管結石

　　C:肝膽管增厚

　　D:

　　E:

　　93.甲村患病率為20.6%，乙村患病率為25.3%，則甲乙兩村合計患病率為

　　D：甲乙兩村調查人村中患該病的總人數比上調查總人數

　　94.男，51歲，腹脹，乏力9月，加重伴憋氣，尿量減少2周，尿量200-300ml/d，查體：P78次/分，R20次/分，神清，頸部可見蜘蛛痣，鞏膜黃染，腹彭隆，無壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾平臍，移動性濁音(+)，雙下肢凹陷性水腫，實驗室檢查血白細胞3.5x109/L,N0.60，HBSAg(+)，ALT45U/L，AST95U/L，TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L，最可能的診斷為。

　　A:自發(fā)性腹膜炎

　　B:肝腎綜合征

　　C:肝腎綜合征--C

　　D:肝癌

　　E:結核性腹膜炎

　　95.男，20歲，持續(xù)性左上腹痛2小時，查體T38.7C，P128次/分，R24次/分，血壓60/40mmHg，譫妄，全身皮膚濕冷，左側季肋部皮下淤血，全腹壓痛，反跳痛(+)，移動性濁音(+)，腸鳴音未聞及，緊急的處理是

　　A:升壓藥糾正血壓

　　B:抗休克同時手術治療--B

　　C:應用鎮(zhèn)痛劑

　　D:休克糾正后手術治療

　　E:立即輸血

　　96.男，54歲，因進行性呼吸困難1年就診，既往體健，查體：口唇輕度發(fā)紺，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音，心界無擴大，P2亢進，分裂，三尖瓣區(qū)可聞及2/6收縮期雜音，左下肢輕度凹陷性水腫，并可見淺靜脈曲張，該患者最可能的診斷是。

　　A:慢性肺心病--A

　　B:擴張型心肌病

　　C:冠心病

　　D:風濕性心臟瓣膜病

　　E:先天性心臟病

　　97.女，18歲，因大面積燒傷住院治療3天，上腹痛1天，2小時來拍柏油樣變3次，查體P96次分，BP110/70mmHg，實驗室檢查白細胞：11.5x109/L,血紅蛋白92g/L,首選治療措施是：

　　A:口服胃粘膜保護劑

　　B: 靜脈應用質子泵抑制劑--B

　　C:靜脈應用止血藥

　　D:輸血

　　E:靜脈應用H2受體阻滯劑

　　98.男44歲，因急性繼發(fā)性腹膜炎入院，行非手術治療，觀察10小時，若覺得手術治療，不屬于手術適應癥的是

　　A:病因診斷不明

　　B:出現休克

　　C:呼吸性堿中毒---C

　　D:腹痛進行性加重

　　E:腹腔積液增多

　　99.女，38歲，心悸2天，無胸痛，2周前發(fā)熱，流涕，查體T36.5C，心界不大，心率102次/分，律齊，未聞及心臟雜音和心包摩擦音，心電圖示：P-R間期0.21S，與未見異常，血清肌鈣蛋白升高，最可能的診斷是

　　A:急性心肌炎--A

　　B:急性心肌梗死

　　C:急性心包炎

　　D:甲亢

　　E:心肌病

　　100.女60歲，慢性心力衰竭2年，查體，BP：130/90mmH個，雙肺呼吸音清，心率98次/分，律齊，雙下肢無水腫，加用美托洛爾，其目的是

　　A:降低心肌耗氧量---A

　　B:降低心臟前負荷

　　C:擴張冠脈

　　D:改善心肌順應性

　　E:降低心臟后負荷

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