2017臨床助理醫(yī)師筆試題庫沖刺預(yù)測(cè)題(一)

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　　【A1型題】

　　1.婦科防癌普查最常用的方法是

　　A.雙合診 B.陰道鏡檢查 C.宮頸活檢 D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　E.盆腔B超

　　2.女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是

　　A.外陰癌 B.宮頸癌 C.子宮內(nèi)膜癌 D.卵巢癌 E.子宮肉瘤

　　3.關(guān)于子宮頸癌的高危因素下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.早婚、早育、多產(chǎn)、密產(chǎn)是宮頸癌的發(fā)病高危因素

　　B.人乳頭狀瘤病毒是宮頸癌的直接病因

　　C.宮頸癌的發(fā)病與種族和地理環(huán)境有關(guān)

　　D.與高危男子性接觸是宮頸癌的發(fā)病因素

　　E.人巨細(xì)胞病毒與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)

　　4.宮頸癌的好發(fā)部位是

　　A.宮頸外口鱗狀上皮處

　　B.宮頸管柱狀上皮處

　　C.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處

　　D.宮頸內(nèi)口鱗柱狀上皮交界處

　　E.宮頸陰道部

　　5.下列哪項(xiàng)是宮頸癌的癌前病變

　　A.宮頸鱗狀上皮化生 B.宮頸鱗狀上皮化 C.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變 D.宮頸重度糜爛 E.宮頸息肉

　　6.關(guān)于宮頸上皮內(nèi)瘤變，下述哪項(xiàng)是正確的

　　A.上皮內(nèi)瘤變包括不典型增生及原位癌

　　B.CIN確診靠宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查即可

　　C.宮頸原位癌不屬于上皮內(nèi)瘤變

　　D.宮頸上皮內(nèi)瘤變必將發(fā)展為浸潤癌

　　E.CIN級(jí)別越低發(fā)展為浸潤癌的機(jī)會(huì)越多

　　7.宮頸癌最常見的病理類型是

　　A.鱗狀細(xì)胞癌 B.黏液腺癌 C.小細(xì)胞癌 D.鱗腺癌 E.惡性腺癌

　　8.下列哪項(xiàng)是宮頸癌的早期臨床特點(diǎn)

　　A.陰道排出大量米湯水樣分泌物 B.接觸性出血

　　C.絕經(jīng)后陰道出血 D.消瘦 E.下腹疼痛

　　9.下列哪項(xiàng)為宮頸癌的最可靠確診方法

　　A.雙合診檢查 B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 C.分段診斷性刮宮

　　D.宮頸活組織檢查 E.陰道鏡檢查

　　10.關(guān)于宮頸癌的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.鱗狀上皮化生是宮頸癌的癌前病變

　　B.宮頸癌晚期患者可出現(xiàn)致死性的陰道大量出血

　　C.鱗腺癌同時(shí)含腺癌和鱗癌兩種成分

　　D.癌灶浸潤宮旁時(shí)，則宮旁組織呈結(jié)節(jié)狀增厚、變硬，甚至形成“冰凍”骨盆。

　　E.宮頸癌的好發(fā)年齡為30～35歲和50～55歲

　　11.宮頸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的轉(zhuǎn)移途徑為

　　A.直接蔓延 B.淋巴轉(zhuǎn)移 C.腹腔種植轉(zhuǎn)移

　　D.血行轉(zhuǎn)移 E.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移

　　12.關(guān)于宮頸活檢正確的是

　　A.選擇宮頸鱗-柱交接部的3、6、9、12點(diǎn)處取組織做活檢

　　B.宮頸涂碘，在著色較深處取活組織做病理檢查

　　C.不能用于診斷CIN

　　D.宮頸刮片為Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上，活檢陰性，可排除宮頸癌

　　E.月經(jīng)不影響活檢

　　13.關(guān)于宮頸癌鏡下早期浸潤癌，以下錯(cuò)誤的是

　　A.即原位癌

　　B.穿透基底膜有間質(zhì)浸潤

　　C.病灶小，僅在顯微鏡下可見

　　D.局限于宮頸

　　E.間質(zhì)浸潤深度不超過5mm，寬度不超過7mm

　　14.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)，但活檢陰性，進(jìn)一步應(yīng)做何檢查

　　A.宮頸錐形切除術(shù) B.重復(fù)活檢 C.分段診刮 D.CT E.MRI

　　15.晚期宮頸癌的臨床表現(xiàn)

　　A.尿頻 B.便秘 C.尿毒癥 D.惡病質(zhì) E.以上全對(duì)

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　　16.子宮肌瘤的好發(fā)年齡

　　A.30～40歲 B.30～50歲 C.20～40歲 D.40～50歲 E.50歲以上

　　17.子宮肌瘤的發(fā)生與何種激素有關(guān)

　　A.雌激素與孕激素 B.雄激素 C.促卵泡素 D.黃體生成素 E.hCG

　　18.下列哪種子宮肌瘤變性最多見

　　A.玻璃樣變 B.囊性變 C.紅色變 D.惡變 E.鈣化

　　19.子宮肌瘤紅色變性常發(fā)生在

　　A.月經(jīng)期 B.肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí) C.妊娠期和產(chǎn)褥期 D.分娩期

　　E.月經(jīng)前期

　　20.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切

　　A.肌瘤的大小 B.肌瘤生長的部位 C.生長速度 D.肌瘤變性

　　E.肌瘤的數(shù)目

　　21.關(guān)于子宮肌瘤描述，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.肌瘤有完整的包膜

　　B.子宮肌瘤常是單發(fā)性

　　C.肌瘤紅色變性是惡變的先兆

　　D.子宮肌瘤容易變性，甚至惡變，故一旦診斷應(yīng)立即手術(shù)

　　E.子宮肌瘤多呈實(shí)質(zhì)性球形結(jié)節(jié)，質(zhì)硬

　　22.子宮肌瘤合并妊娠時(shí)，一旦發(fā)生紅色變性，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施

　　A.立即手術(shù)切除變性肌瘤 B.立即手術(shù)切除子宮 C.立即終止妊娠

　　D.確診后可采用保守治療，對(duì)癥處理 E.激素治療

　　23.子宮肌瘤最常見的癥狀是

　　A.月經(jīng)改變 B.腹部包塊 C.白帶增多 D.腹痛、腰酸

　　E.壓迫癥狀

　　24.下列描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.子宮肌瘤一般于絕經(jīng)后停止生長，甚至萎縮

　　B.子宮肌瘤惡變率低，多發(fā)生于年齡較大的婦女

　　C.分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤三類

　　D.子宮肌瘤確診后，治療首選手術(shù)切除子宮

　　E.黏膜下肌瘤發(fā)生月經(jīng)改變較早

　　25.子宮內(nèi)膜癌的好發(fā)人群

　　A.30～50歲婦女 B.更年期婦女 C.50歲以上的婦女

　　D.生育年齡婦女 E.40歲左右的婦女

　　26.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是

　　A.內(nèi)膜樣腺癌 B.腺癌伴鱗狀上皮分化 C.漿液性腺癌

　　D.透明細(xì)胞癌 E.鱗癌

　　27.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的病因，以下不正確的是

　　A.長期持續(xù)的雌激素刺激，而無孕激素拮抗

　　B.肥胖、高血壓、糖尿病是高發(fā)因素

　　C.20%的子宮內(nèi)膜癌患者有家族遺傳因素

　　D.多產(chǎn)、密產(chǎn)是高危因素

　　E.多囊卵巢綜合征增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率

　　28.子宮內(nèi)膜癌的最常用的確診方法

　　A.宮腔鏡檢查 B.分段診斷性刮宮 C.宮腔吸片細(xì)胞學(xué)檢查

　　D.B型超聲檢查 E.CT

　　29.子宮內(nèi)膜癌需與哪種疾病鑒別

　　A.圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血 B.老年性陰道炎 C.宮頸癌

　　D.子宮黏膜下肌瘤 E.以上都是

　　30.子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法

　　A.手術(shù)治療 B.放射治療 C.孕激素治療 D.化療

　　E.抗雌激素制劑治療

　　31.關(guān)于卵巢腫瘤的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一

　　B.任何年齡均可發(fā)生，以老年婦女最為常見

　　C.死亡率居?jì)D科惡性腫瘤的首位

　　D.卵巢深居盆腔，早期診斷困難

　　E.缺乏有效診斷方法

　　32.以下哪項(xiàng)屬于卵巢上皮性腫瘤

　　A.漿液性腫瘤 B.顆粒細(xì)胞瘤 C.畸胎瘤

　　D.纖維瘤 E.內(nèi)胚竇瘤

　　33.下列何種腫瘤可引起子宮內(nèi)膜增生過長

　　A.卵巢漿液性腫瘤 B.卵巢黏液性腫瘤 C.成熟畸胎瘤

　　D.顆粒細(xì)胞瘤 E.纖維瘤

　　34.卵巢囊腫最常見的并發(fā)癥是

　　A.蒂扭轉(zhuǎn) B.破裂 C.感染 D.惡變 E.鈣化

　　35.關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的描述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.好發(fā)于瘤蒂長、活動(dòng)度大、中等大小、重心偏于一側(cè)的腫瘤

　　B.突發(fā)一側(cè)下腹劇烈絞痛，伴惡心，嘔吐

　　C.為婦科急腹癥，一經(jīng)診斷須立即復(fù)位

　　D.內(nèi)診檢查可觸及腫物，腫物張力大，不活動(dòng)，有明顯壓痛

　　E.畸胎瘤最容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)

　　36.卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)的蒂的組成成分

　　A.骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶

　　B.骨盆漏斗韌帶、輸卵管

　　C.卵巢固有韌帶和輸卵管

　　D.骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管

　　E.骨盆漏斗韌帶、圓韌帶和輸卵管

　　37.卵巢腫瘤的首選治療方案

　　A.手術(shù)治療 B.藥物治療 C.化療 D.放療 E.中藥治療

　　40.卵巢惡性腫瘤最常見的類型是

　　A.漿液性囊腺癌 B.黏液性囊腺癌 C.絨癌

　　D.顆粒細(xì)胞瘤 E.胚胎癌

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　　41.關(guān)于卵巢良性腫瘤的處理方案，不正確的是

　　A.一經(jīng)確診為卵巢良性腫瘤，應(yīng)手術(shù)治療

　　B.若卵巢囊腫直徑<5cm，疑為卵巢瘤樣病變，可作短期觀察

　　C.年輕、單側(cè)良性腫瘤患者，應(yīng)行卵巢腫瘤剝出術(shù)

　　D.因是良性腫瘤可，如無并發(fā)癥可不手術(shù)

　　E.年輕、雙側(cè)良性腫瘤患者，應(yīng)爭取行卵巢腫瘤剝出術(shù)，保留正常卵巢組織

　　42.關(guān)于卵巢惡性腫瘤的治療，不正確的是

　　A.以手術(shù)治療為主，輔以化療、放療

　　B.疑為惡性腫瘤，應(yīng)盡早剖腹探查

　　C.根據(jù)術(shù)中探查結(jié)果，決定腫瘤分期及手術(shù)范圍

　　D.手術(shù)必須切除雙側(cè)卵巢

　　E.晚期患者應(yīng)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

　　43.卵巢癌的發(fā)病與飲食中的什么含量高有關(guān)

　　A.蛋白質(zhì) B.膽固醇 C.糖 D.甘油三酯 E.碳水化合物

　　44.對(duì)放療最敏感的卵巢腫瘤是

　　A.無性細(xì)胞瘤 B.顆粒細(xì)胞瘤 C.內(nèi)胚竇瘤 D.上皮性癌 E.絨癌

　　45.梅格斯綜合征的特點(diǎn)是

　　A.肥胖 B.多毛 C.痤瘡 D.有胸腹水 E.分泌雌激素

　　【A2型題】

　　46.患者，53歲，為絕經(jīng)。體檢發(fā)現(xiàn)子宮正常大小，左側(cè)附件(-)，右側(cè)附件區(qū)可及8cm×6cm×4cm大小包塊，實(shí)性，表面光滑。子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查為增生期內(nèi)膜，最可能的診斷

　　A.卵巢纖維瘤 B.庫肯勃瘤 C.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

　　D.卵巢漿液性囊腺癌 E.畸胎瘤

　　47.患者，35歲，發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫3個(gè)月，1小時(shí)前突然出現(xiàn)下腹劇烈絞痛急診入院，診斷為“卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)”，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

　　A.囊腫穿刺，緩解扭轉(zhuǎn)

　　B.急診手術(shù)，在蒂根下方鉗夾，將腫瘤和扭轉(zhuǎn)的瘤蒂一并切除

　　C.急診手術(shù)，回復(fù)扭轉(zhuǎn)，切除腫瘤

　　D.作患側(cè)腫瘤剝出術(shù)

　　E.暫時(shí)觀察，如不能自行緩解再手術(shù)

　　48.張某，女，47歲，近2年月經(jīng)周期紊亂，月經(jīng)量較多，經(jīng)期延長。體檢一般情況好，無貧血。宮頸光滑，子宮體增大如2個(gè)月妊娠大小，輪廓欠規(guī)則，質(zhì)地硬。經(jīng)檢查確診為子宮肌瘤，該病人最為恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

　　A.止血、抗感染治療

　　B.經(jīng)陰道手術(shù)切除

　　C.經(jīng)腹手術(shù)切除子宮同時(shí)抗感染治療

　　D.觀察，等待自然絕經(jīng)

　　E.應(yīng)用雄激素治療

　　49.患者，女，28歲，已婚，未生育，B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮前壁一約7cm大小的肌瘤，伴尿頻，下列哪項(xiàng)處理最為恰當(dāng)

　　A.藥物治療 B.子宮次全切除術(shù) C.肌瘤切除術(shù)

　　D.暫觀察，待生育后再手術(shù) E.子宮全切除術(shù)

　　50.患者，女，35歲，2年前發(fā)現(xiàn)子宮底部有一個(gè)棗樣大小的肌瘤，月經(jīng)量正常，無其他不適，以下治療方案正確的是

　　A.子宮全切除術(shù) B.肌瘤切除術(shù) C.應(yīng)用雄激素治療 D.定期隨訪 E.子宮次全切除術(shù)

　　51.女，33歲，因接觸性陰道出血行宮頸刮片檢查，結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí)，下面應(yīng)做何檢查

　　A.陰道鏡檢查 B.宮頸活檢 C.B超 D.CT E.宮頸錐切

　　52.患者，50歲，宮頸糜爛3年，活檢診斷為重度不典型增生，應(yīng)如何治療

　　A. 宮頸錐切 B.激光治療 C.子宮全切術(shù) D.根治性子宮切除術(shù) E.子宮切除及附件切除術(shù)

　　53.患者，45歲，無自覺不適感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有一1cm×1cm的突起，觸之出血，盆腔檢查為發(fā)現(xiàn)其他異常。病灶處活檢：鱗癌。應(yīng)如何治療

　　A.激光型病灶切除 B.宮頸錐形切除術(shù) C.子宮全切術(shù)

　　D.廣泛子宮切除術(shù) E.根治性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

　　參考答案

　　【A1型題】

　　1.D 2.B 3.B 4.C 5.C 6.A 7.A 8.B 9.D 10.A

　　11.B 12.A 13.A 14.A 15.E 16.B 17.A 18.A 19.C 20.B

　　21.E 22.D2 3.A 24.B 25.C 26.A 27.D 28.B 29.E 30.A

　　31.B 32.A 33.D 34.A 35.C 36.D 37.A 38.D 39.D 40.A

　　41.D 42.D 43.B 44.C 45.D

　　【A2型題】

　　46.C 47.B 48.E 49.C 50.D 51.B 52.C 53.E

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