2017臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)�？键c(diǎn)獻(xiàn)血法記憶要點(diǎn)

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　　《獻(xiàn)血法》屬于臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)中的一個(gè)考點(diǎn)，這個(gè)知識(shí)點(diǎn)也較�？迹瑢�(duì)于這個(gè)知識(shí)點(diǎn)考試大綱要求如下：

　　《獻(xiàn)血法》無論是執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是助理醫(yī)師，都是很重要的知識(shí)點(diǎn)，也為執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師必須掌握的內(nèi)容。

　　衛(wèi)生法規(guī)常考點(diǎn)獻(xiàn)血法記憶要點(diǎn)簡(jiǎn)化：

　　注解：《獻(xiàn)血法》規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，血站應(yīng)當(dāng)向其說明情況;不得采集血液。核對(duì)獻(xiàn)血者的身份信息，不得買賣臨床用血。血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過400ml，兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。

　　臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試教材對(duì)應(yīng)內(nèi)容：血站采血與供血

　　血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。設(shè)立血站向公民采集血液，必須經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

　　(一)采集要求

　　血站應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血需求，制定血液采集、制備、供應(yīng)計(jì)劃，保障臨床用血安全、及時(shí)、有效。血站應(yīng)當(dāng)為獻(xiàn)血者提供各種安全、衛(wèi)生、便利的條件。

　　1.健康檢查：《獻(xiàn)血法》規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，血站應(yīng)當(dāng)向其說明情況;不得采集血液。獻(xiàn)血者的身體健康條件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

　　2.身份核對(duì)：血站采血前應(yīng)當(dāng)對(duì)獻(xiàn)血者身份進(jìn)行核對(duì)并進(jìn)行登記。嚴(yán)謹(jǐn)采集冒名頂替者的血液。

　　3.獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血間隔：《獻(xiàn)血法》規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過400ml，兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。嚴(yán)格禁止血站違反前款規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者超量、頻繁采集血液。2011年原衛(wèi)生部、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)發(fā)布的《獻(xiàn)血者健康檢查要求》(GB18467-2011)對(duì)獻(xiàn)血者量和獻(xiàn)血間隔做了細(xì)化。

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　　(1)獻(xiàn)血量。根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》(GB18467-2011)，①全血獻(xiàn)血者：每次可獻(xiàn)全血400ml，或者300ml，或者200ml;②單采血小板獻(xiàn)血者：每次可獻(xiàn)1個(gè)至2個(gè)治療單位，或者1個(gè)治療單位及不超過200ml血漿。全年血小板和血漿采集總量不超過10L.上述獻(xiàn)血量均不包括學(xué)員檢測(cè)留樣的血量和保養(yǎng)液或抗凝劑的量。

　　(2)獻(xiàn)血間隔。根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》(GB18467-2011)，①全血獻(xiàn)血間隔：不少于6個(gè)月。②單采血小板獻(xiàn)血間隔：不少于2周，不大于24次/年。因特殊配型需要，由醫(yī)生批準(zhǔn)，最短時(shí)間間隔不少于1周。③單采血小板與全血獻(xiàn)血間隔：不少于4周。④全血獻(xiàn)血后與單采血小板間隔：不少于3個(gè)月。

　　4.知情同意：血站采集血液應(yīng)當(dāng)遵循自愿和知情同意的原則，在血象前對(duì)獻(xiàn)血者履行書面告知義務(wù)，并取得獻(xiàn)血者簽字的知情同意書。根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，告知內(nèi)容主要是：①獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)。無償獻(xiàn)血是出于利他主義的動(dòng)機(jī)，目的是幫助需要輸血的患者。②安全獻(xiàn)血者的重要性。不安全的血液會(huì)危害患者的生命與健康。具有高危行為的獻(xiàn)血者不應(yīng)獻(xiàn)血，如靜脈藥癮史、男男性行為或具有經(jīng)血傳播疾病(艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒等)風(fēng)險(xiǎn)的。③具有高危行為者故意獻(xiàn)血的責(zé)任。④實(shí)名制獻(xiàn)血。毛用他人身份獻(xiàn)血的，應(yīng)按照想給你法律規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。⑤獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后回告。獻(xiàn)血者如果認(rèn)為已捐獻(xiàn)的血液可能存在安全隱患，應(yīng)當(dāng)盡快告知血站。⑥獻(xiàn)血反應(yīng)。⑦健康征詢與檢查。應(yīng)該如實(shí)填寫健康狀況征詢表。⑧血液檢測(cè)。⑨疫情報(bào)告。血站將向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告艾滋病病毒感染等檢測(cè)陽性的結(jié)果及其個(gè)人資料。

　　5.質(zhì)量管理：《獻(xiàn)血法》規(guī)定，血站采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度，采血必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，一次性采血器材用后必須銷毀，確保獻(xiàn)血者的身體健康。

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