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更新時(shí)間：2016-12-12 17:17:37 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

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臨床助理醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

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　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷無(wú)論是執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是助理醫(yī)師必須掌握的內(nèi)容，而且此部分也是很重要的考點(diǎn)。

　　RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)化記憶

至少有一個(gè)關(guān)節(jié)腫痛+6分	滑膜炎	≥6周	1
	CRP或ESR	增高	1
	RF或抗CCP	低陽(yáng)	2
	RF或抗CCP	高陽(yáng)	3
	受累關(guān)節(jié)數(shù)	1 中大關(guān)節(jié)	0
		2~10 中大關(guān)節(jié)	1
		1~3 小關(guān)節(jié)	2
		4~10 小關(guān)節(jié)	3
		>10 至少一個(gè)為小關(guān)節(jié)	5

　　注解：首先要明確總分至少6分者才可以診斷為RA，滑膜炎六周以上是1分;反應(yīng)蛋白或者血沉增高是1分;CCP或類(lèi)風(fēng)濕因子低滴度陽(yáng)性是2分，高滴度陽(yáng)性是3分;一個(gè)中大關(guān)節(jié)受累是0分，2到10個(gè)中大關(guān)節(jié)受累是1分，1到3個(gè)小關(guān)節(jié)受累是2分，4到10個(gè)小關(guān)節(jié)受累是3分，10個(gè)以上關(guān)節(jié)受累并且至少一個(gè)是小關(guān)節(jié)受累是5分。

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　　臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試教材對(duì)應(yīng)內(nèi)容：診斷和鑒別診斷

　　采用歐洲及美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)2010年制定的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)(表17-3)。即在至少有一個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，沒(méi)有其他病因可以解釋?zhuān)瑐鹘y(tǒng)X線沒(méi)有發(fā)現(xiàn)典型骨侵蝕病變的前提下，滿(mǎn)足以下各項(xiàng)的總分至少6分者可診斷為RA.該分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)較既往使用多年的1987年標(biāo)準(zhǔn)對(duì)RA診斷的敏感性更高，有利于早期診斷。

　　 2017臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試風(fēng)濕免疫性疾病考點(diǎn)RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)化記憶