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2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試練習(xí)試題及答案下載|模擬練習(xí)題(含答案)

更新時間:2015-11-04 15:57:42 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽429收藏171

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摘要   2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結(jié)束,2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時間預(yù)計為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布,為方便考生備考復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)整理2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試練習(xí)試

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  A1 型題

  1.免疫是指

  A 機體識別和排除一切抗原性異物的功能

  B 機體識別并清除入侵的病原體及其產(chǎn)生的毒素的能力

  C 機體對病原微生物和腫瘤有抵抗力

  D 機體實現(xiàn)自身穩(wěn)定的功能

  E 機體執(zhí)行免疫防衛(wèi)功能的能力

  2. 公元18世紀(jì)后葉,英國鄉(xiāng)村醫(yī)生Jenner開創(chuàng)了人工主動免疫。他的免疫方法是

  A 將牛痘液接種于擠奶姑娘

  B 將牛痘液接種于一個8歲男孩

  C 將牛痘液加熱滅活后接種于一個8歲男孩

  D 將患天花的擠奶姑娘的痘液經(jīng)23代培養(yǎng)成減毒活疫苗接種于一個8歲男孩

  E 將患有牛痘的奶牛的痘液接種于健康的奶牛

  3. 關(guān)于克隆選擇學(xué)說,錯誤的是

  A 由Burnet于20世紀(jì)50年代提出

  B 其理論以免疫細胞為核心

  C 認為免疫細胞是隨機形成的多樣性的細胞克隆

  D 認為胸腺對B 細胞克隆的選擇是產(chǎn)生特異性抗體的基礎(chǔ)

  E 預(yù)見一個細胞克隆產(chǎn)生一種特異性抗體

  4.通常所稱的抗原的兩種性能是指其

  A 既具有免疫原性,又具有與抗體或效應(yīng)T細胞發(fā)生特異性結(jié)合的能力

  B 既可能刺激體液免疫又可能刺激細胞免疫

  C 既可以作為免疫原又可能引起免疫耐受

  D 既可能引起生理性免疫又可能引起超敏反應(yīng)

  E 既能與BCR結(jié)合又能與TCR結(jié)合

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  5.關(guān)于抗原決定簇,錯誤的概念是

  A 又稱為表位

  B 是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團

  C 是TCR或BCR及抗體特異結(jié)合的基本單位

  D 構(gòu)象決定基只能被BCR或抗體識別

  E 線性決定基只能被T細胞識別

  6. 半抗原

  A 只有免疫原性而無抗原性

  B 只能與TCR結(jié)合而不能與BCR結(jié)合

  C 只能誘生抗體而與相應(yīng)抗體結(jié)合不出現(xiàn)肉眼可見的反應(yīng)

  D 與載體結(jié)合后成為完全抗原

  E 通常為隱蔽性抗原決定基

  7. B細胞表位

  A 是順序決定基

  B 是由抗原提呈細胞加工的抗原多肽

  C 能同時被T細胞識別

  D 位于抗原分子的表面或轉(zhuǎn)折處

  E 通常不是功能性表位

  8. 某個抗原大分子表面有3種抗原表位,每種表位的數(shù)量有10個,分別可與5個相應(yīng)IgG分子結(jié)合,該抗原的結(jié)合價為

  A 3價

  B 5價

  C 10價

  D 15價

  E 30價

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  9. 交叉反應(yīng)的發(fā)生是因為

  A 抗體與具有相同或相似的決定基的不同抗原發(fā)生結(jié)合

  B 一種抗原具有多個抗原表位

  C 一個抗體分子至少為2價

  D 抗原與多種抗體分子的非特異性結(jié)合

  E 異嗜性抗原的存在

  10. 胸腺依賴抗原是指

  A 表達在胸腺上皮細胞的抗原

  B 由胸腺內(nèi)APC細胞提呈的抗原

  C 經(jīng)過胸腺陰性選擇后的T細胞所識別的抗原

  D 進入淋巴結(jié)胸腺依賴區(qū)的抗原

  E 必須有T 細胞的輔助才能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的抗原

  11.TD-Ag

  A 比TI-Ag較早誘生特異性應(yīng)答

  B 主要刺激產(chǎn)生IgM抗體

  C 是不完全抗原

  D 不誘導(dǎo)免疫記憶

  E 不能在裸鼠誘生抗體

  12. 同種型ABO血型抗體

  A 與腸道菌群可起交叉反應(yīng)

  B 屬于SIgA

  C 可致靶細胞脫顆粒

  D 可通過胎盤

  E 可存在于AB型個體中

  13.下列不引T細胞應(yīng)答的物質(zhì)是

  A 超抗原

  B 絲裂原PWM

  C 半抗原

  D 抗CD3抗體

  E 寄生蟲

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  14.關(guān)于TI抗原下列描述正確的是

  A 含多個重復(fù)B細胞表位而無T細胞表位

  B 刺激抗體產(chǎn)生時需Th細胞參與

  C 都能使不成熟B細胞應(yīng)答

  D 是不完全抗原

  E 可誘導(dǎo)Ig的類別轉(zhuǎn)換

  15.不屬于B細胞抗原表位特性的是

  A 由BCR識別

  B 多位于抗原分子表面

  C 多為構(gòu)象決定基

  D 多為天然的多肽、多糖、脂多糖等

  E 多為線性肽鏈

  16.獨特型抗原存在于

  A TCR、BCR或Ig的V區(qū)

  B TCR、BCR或Ig的C區(qū)

  C 抗獨特型抗體的C區(qū)

  D MHC-Ⅱ類分子的b1區(qū)

  E MHC-Ⅱ類分子的a1區(qū)

  17.關(guān)于TI抗原下列敘述錯誤的是

  A TI-1抗原能使不成熟的B細胞應(yīng)答

  B 都含有多個重復(fù)的B細胞表位

  C 部分TI抗原具有B細胞絲裂原性質(zhì)

  D 須同MHC-I類分子結(jié)合才能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答

  E 刺激免疫應(yīng)答均無需T細胞參與

  18 有絲分裂原不包括

  A 刀豆素A

  B 花生四烯酸

  C 細菌脂多糖(LPS)

  D 美洲商陸

  E 植物血凝素

  19. 刺激B細胞產(chǎn)生抗體需T細胞協(xié)助的抗原稱

  A 結(jié)合抗原

  B 胸腺依賴抗原

  C 交叉抗原

  D 共同抗原

  E 淋巴細胞功能相關(guān)抗原

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  20.下列不屬于同種異型抗原的是

  A Forssman抗原

  B HLA

  C ABO血型抗原

  D Rh抗原

  E 人IgG的Gm標(biāo)志

  21.下列血型哪個最可能成為“萬能供血者”

  A A, Rh-

  B B, Rh+

  C AB, Rh-

  D H-, Rh-

  E O, Rh-

  22.HLA是

  A 自身抗原

  B 同種異型抗原

  C 同種型抗原

  D 耐受原

  E 超抗原

  23.關(guān)于T細胞超抗原,錯誤的是

  A 只需極低濃度即可激活較大量某一亞型的T細胞

  B 無須經(jīng)APC加工、提呈

  C 有嚴(yán)格的MHC限制性

  D 可分為內(nèi)源性和外源性兩類

  E 活化T細胞時與TCR分子結(jié)合

  24.免疫球蛋白的遺傳差異表現(xiàn)在

  A Fc段

  B 高變區(qū)

  C 同種型決定基

  D 同種異型決定基

  E 獨特型決定基

  25.下列關(guān)于抗體的敘述,正確的是

  A 一個漿細胞只產(chǎn)生一種抗原特異性的抗體

  B 有的抗體不屬于免疫球蛋白

  C 免疫球蛋白都是抗體

  D 單體抗體分子是單價的

  E 鉸鏈區(qū)連接重鏈與輕鏈

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  26.人IgE分子不存在

  A 自身抗原

  B 獨特型抗原

  C 同種型抗原

  D 同種異型抗原

  E 過敏原

  27.具有相同特異性的不同類抗體,其區(qū)別主要在

  A 重鏈

  B 輕鏈

  C 可變區(qū)

  D 獨特型

  E Fab段

  28.用木瓜蛋白酶水解IgG可得到

  A 單克隆抗體

  B 單鏈抗體

  C 分泌片

  D 一個F(ab')2段和一個Fc段

  E 二個Fab段和一個Fc段

  29.Ig的抗原結(jié)合點由以下哪個部位組成

  A 可變區(qū)

  B 獨特型決定簇

  C Fab段

  D 鉸鏈區(qū)

  E Fc段

  30.關(guān)于IgM抗體,下述錯誤的是

  A 分子量最大

  B 激活補體的能力最強

  C 不能通過胎盤

  D 是人類抗感染免疫的主要抗體

  E 胎兒宮內(nèi)感染時,臍帶血中IgM水平升高

  31.SIgA

  A 是二聚體

  B 主要存在血清及內(nèi)、外分泌液中

  C 主要分布在B細胞膜表面

  D 感染早期產(chǎn)生

  E 來源于M細胞

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  32.如果Ig單體中一條重鏈?zhǔn)莔 鏈,則另一條應(yīng)為

  A a 鏈

  B g 鏈

  C m 鏈

  D k 鏈

  E e 鏈

  33.膜型IgM和血清IgM

  A 特異性不同

  B Ig類別不同

  C 編碼V區(qū)基因不同

  D C末端不同

  E 輕鏈不同

  34.關(guān)于分泌片的敘述,錯誤的是

  A 由粘膜上皮細胞合成和分泌

  B 與二聚體IgA結(jié)合形成完整的分泌型IgA分子

  C 具有保護分泌型IgA免受蛋白酶水解的作用

  D 介導(dǎo)分泌型IgA的轉(zhuǎn)運

  E 主要分泌到血液和組織液中

  35.制備抗IgG特異性抗血清所用的抗原是

  A IgG k 鏈

  B IgG l 鏈

  C IgG H鏈

  D IgG Fab段

  E IgG F(abˊ)2段

  36.各種單體抗體分子都有的特性是

  A 分子量在10萬以下

  B 能結(jié)合補體

  C 能促進吞噬

  D 具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位

  E H鏈與L鏈借非共價鍵相聯(lián)

  37.補體活性片段不具備的生物學(xué)作用是

  A 調(diào)理作用

  B 過敏毒素作用

  C 免疫調(diào)節(jié)作用

  D 中和抗原作用

  E 清除免疫復(fù)合物作用

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  38.補體

  A 以活性酶的形式存在于血清中

  B 受抗原刺激后大量產(chǎn)生

  C 屬于免疫球蛋白

  D 主要由淋巴細胞產(chǎn)生

  E 不耐熱

  39.甘露聚糖結(jié)合凝集素參與下列哪種過程

  A IgM五聚體之間的連接

  B 補體激活

  C 多克隆活化B淋巴細胞

  D 淋巴細胞的歸巢作用

  E Rh抗體和Rh+紅細胞的凝集反應(yīng)

  40.關(guān)于MAC,下述錯誤的是

  A 稱為膜攻擊復(fù)合物

  B 由C5b ~ C9 構(gòu)成

  C 是補體各激活途徑的共同末端產(chǎn)物

  D 是一種巨噬細胞活化因子

  E 作用方式與穿孔素相似

  41.補體替代途徑的活化有賴于

  A C1s的直接活化

  B B細胞上的補體受體的活化

  C C3b不被降解

  D 抗原-抗體復(fù)合物的存在

  E H因子的合成大大增加

  42.在補體的經(jīng)典激活途徑中

  A C3轉(zhuǎn)化酶的活化依賴備解素

  B C3與抗原抗體復(fù)合物的相互作用啟動補體的級聯(lián)反應(yīng)

  C C3的裂解產(chǎn)生了具有趨化作用的碎片

  D IgG活化補體的效力最強

  E 活化的C3轉(zhuǎn)化酶被備解素所滅活

  43.補體的激活和活化調(diào)控中,不被裂解的組分是

  A C1q

  B C3

  C C4

  D C4b

  E B因子

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  44.補體滅活常用

  A 56℃ 30分鐘

  B 61.1℃ 30分鐘

  C -20℃ 過夜

  D 121.3℃ 20分鐘

  E 100℃ 5分鐘

  45.促進Th0細胞向Th2細胞分化的細胞因子有

  A IL-2

  B IL-4

  C IL-12

  D EPO

  E INFg

  46.細胞因子所不具備的生物學(xué)功能是

  A 免疫調(diào)節(jié)作用

  B 刺激造血

  C 誘導(dǎo)凋亡

  D 免疫粘附作用

  E 介導(dǎo)炎癥反應(yīng)

  47.關(guān)于細胞因子作用特點,錯誤的提法是

  A 特異性

  B 高效性

  C 受體依賴性

  D 局部作用為主

  E 可相互拮抗

  48.可誘導(dǎo)初始T細胞(Th0)分化為Th1細胞的細胞因子是

  A IL-4

  B IL-12

  C IL-10

  D IL-13

  E IL-6

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  49.促進免疫球蛋白的類別從IgM向IgE轉(zhuǎn)換的因子是

  A CD40L

  B IFN-g

  C IL-10

  D IL-4

  E IL-6

  50.CD2

  A 表達在APC細胞膜表面

  B 是成熟T細胞的標(biāo)志

  C 配基是CD28

  D 是綿羊紅細胞的受體

  E 參與誘導(dǎo)淋巴細胞活化的第1信號產(chǎn)生

  51.CD28主要表達于

  A T細胞

  B B細胞

  C 巨噬細胞

  D NK細胞

  E、中性粒細胞

  52.TLA-4的配體是

  A CD28

  B CD79a/CD79b

  C CD80/CD86

  D CD40L

  E HLA-II類分子

  53.下列粘附分子-配基組合錯誤的是

  A 整合素與鈣粘蛋白結(jié)合

  B 選擇素與寡聚糖結(jié)合

  C LFA-1與ICAM-1結(jié)合

  D LFA2與LFA3結(jié)合

  E IgSF與IgSF結(jié)合

  54.樹突狀細胞是目前所知功能最強的抗原提呈細胞,主要歸因于此類細胞

  A 具有強大的吞噬能力

  B 高表達MHC-I類分子

  C 數(shù)量巨大

  D 表達TCR直接識別抗原

  E 能顯著刺激初始T細胞進行增殖

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  55.CD4分子結(jié)合

  A MHC-I類分子的Ig樣區(qū)

  B MHC-II類分子的Ig樣區(qū)

  C MHC-I類分子的肽結(jié)合區(qū)

  D MHC-II類分子的肽結(jié)合區(qū)

  E TCR

  56.下列哪種細胞表面不表達MHC-I分子

  A T細胞

  B B細胞

  C 單核巨噬細胞

  D 紅細胞

  E 肥大細胞

  57.MHC不直接參與下列哪一過程

  A 早期T細胞分化

  B 間接同種異型識別

  C Tc殺傷病毒感染的靶細胞

  D ADCC

  E 自身混合淋巴細胞反應(yīng)

  58.HLA-Ⅱ類分子的抗原結(jié)合槽位形成于

  A a1和b1結(jié)構(gòu)域

  B a1和a2結(jié)構(gòu)域

  C b1和b2結(jié)構(gòu)域

  D a1結(jié)構(gòu)域和b2-m

  E a2結(jié)構(gòu)域和b2-m

  59.CDR2是

  A CD2的受體

  B Ig可變區(qū)的一段氨基酸序列

  C 綿羊紅細胞受體

  D 一種跨膜蛋白質(zhì)

  E 一種粘附分子

  60.MHC-II類分子

  A 與b2-微球蛋白結(jié)合表達在細胞表面

  B 在細胞表面的表達是APC之間相互作用的基礎(chǔ)

  C 其基因主要從父親遺傳

  D 其多態(tài)性主要存在于Ig樣區(qū)

  E 將其分子凹槽中的一個小分子肽提呈給CD4+T細胞

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  61.假設(shè)你得了細菌性咽炎,頸部淋巴結(jié)發(fā)炎。這時T淋巴細胞可能被招募到局部發(fā)揮抗感染作用。這一機制稱為

  A 類別轉(zhuǎn)換

  B 免疫抑制

  C MHC限制性

  D 淋巴細胞再循環(huán)

  E 免疫監(jiān)視

  62.外周淋巴器官及組織不包括

  A 扁桃體

  B 胸腺

  C 脾

  D 闌尾

  E 小腸的派氏集合淋巴結(jié)

  63.關(guān)于T細胞的陽性選擇,下述錯誤的是

  A 是陰性選擇的前提

  B 獲得自身耐受性

  C 結(jié)果呈CD4+或CD8+

  D 對雙陽性細胞進行選擇

  E 識別并結(jié)合MHC分子的細胞繼續(xù)發(fā)育

  64.不成熟B淋巴細胞表面只表達

  A IgM

  B IgD

  C IgG

  D IgM、 IgD

  E SIgA

  65.把B細胞分成B-1細胞和B-2細胞的依據(jù)是B細胞表面是否表達

  A FcR

  B BCR

  C CD3

  D CD5

  E CD40

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  66.樹突狀細胞是目前所知功能最強的抗原提呈細胞,主要歸因于此類細胞

  A 具有強大的吞噬能力

  B 高表達MHC-I類分子

  C 數(shù)量巨大

  D 表達TCR直接識別抗原

  E 能顯著刺激初始T細胞進行增殖

  67.獲得性免疫應(yīng)答

  A 在機體遇病原體后首先并迅速起防衛(wèi)作用

  B 其執(zhí)行者是T細胞和B細胞

  C 又被稱為非特異性免疫

  D 能遺傳給后代

  E 指在種系進化和個體發(fā)育過程中逐漸形成的免疫功能

  68.與機體執(zhí)行固有性免疫應(yīng)答無關(guān)的是

  A ADCC

  B 干擾素

  C B-1細胞

  D 攻膜復(fù)合體

  E gd T細胞

  69.執(zhí)行適應(yīng)性免疫應(yīng)答的細胞是

  A gd T細胞

  B ab T細胞

  C B-1細胞

  D NK細胞

  E 吞噬細胞

  70.關(guān)于T細胞受體(TCR),以下敘述正確的是

  A 一個T細胞可同時表達ab異二聚體和 gd異二聚體

  B TCR具有兩個抗原結(jié)合部位

  C TCR與BCR的V區(qū)由相同的V/D/J基因重排,但C區(qū)基因不同

  D TCR的胞漿區(qū)有免疫受體酪氨活化基序(ITAM)

  E TCR是T細胞特有的表面標(biāo)記

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  參考答案:

  1.A2.B3.D4.A5.E6.D7.D8.E9.A10.E

  11.E12.A13.C14.A15.E16.A17.D18.B19.B20.A

  21.E22.B23.C24.D25.A26.E27.A28.E29.A30.D

  31.A32.C33.D34.E35.C36.D37.D38.E39.B40.D

  41.C42.C43.A44.A45.B46.D47.A48.B49.D50.D

  51.A52.C53.A54.E55.B56.D57.D58.A59.B60.E

  61.D62.B63.B64.A65.D66.E67.B68.A69.B70.E

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