小兒流感的臨床表現(xiàn)_2016臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結(jié)束，2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布，為方便考生備考復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理小兒流感的臨床表現(xiàn)_2016臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)供大家參考，希望對(duì)大家備考有幫助。

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　　1、潛伏期：約數(shù)小時(shí)至1～2日。

　　2、臨床癥狀：小兒患流感時(shí)其臨床癥狀常因年齡不同而各具特點(diǎn)，年長(zhǎng)兒癥狀與成人相似，多表現(xiàn)為普通感冒型，起病急驟，有高熱、畏寒、頭痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理小兒流感的臨床表現(xiàn))不久即出現(xiàn)咽痛、干咳、流鼻涕、眼結(jié)膜充血、流淚，以及局部淋巴結(jié)腫大，肺部可出現(xiàn)粗啰音。偶訴腹痛、腹瀉、腹脹等消化道表現(xiàn)。在嬰幼兒則臨床表現(xiàn)每與其他呼吸道病毒感染相似，不易區(qū)分，炎癥涉及上呼吸道、喉部、氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管及肺部，病情較嚴(yán)重。日本學(xué)者報(bào)道在流感流行期間因下呼吸道感染住院病兒中有的1/4證實(shí)為流感病毒引起，高于同期呼吸道合胞病毒或腺病毒引起的數(shù)倍。病兒常突發(fā)高熱，伴全身中毒癥狀及流清鼻涕，常伴嘔吐、腹瀉等，偶見皮疹及鼻衄，體溫波動(dòng)于38～41℃，可有高熱驚厥。幼小嬰兒可有嚴(yán)重的喉、氣管、支氣管炎伴粘稠痰液，甚至發(fā)生呼吸道梗阻現(xiàn)象。新生兒患者往往出現(xiàn)嗜睡、拒食及呼吸暫停，甚至需用人工呼吸器治療。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理小兒流感的臨床表現(xiàn))乙型流感臨床表現(xiàn)與甲型相似，但較多見鼻、眼部癥狀體征，以及由急性良性肌炎引起的肌痛，主要見于下肢，尤以小腿腓腸肌疼痛為甚，而全身中毒表現(xiàn)如頭昏、疲乏等則較輕。丙型流感大多表現(xiàn)為輕癥上呼吸道感染。無并發(fā)癥的流感發(fā)熱一般持續(xù)3～4天，熱退后全身中毒癥狀減輕，但干咳及體力衰弱可持續(xù)1～2周。

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　　3、血象：周圍白細(xì)胞總數(shù)大都減少，平均約為4×109/L，中性粒細(xì)胞減少顯著，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加，大單核細(xì)胞也可增加，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理小兒流感的臨床表現(xiàn))此種特殊血象在發(fā)病最初數(shù)日即很顯著往，往往持續(xù)10～15日。并發(fā)肺炎時(shí)白細(xì)胞總數(shù)可能大幅度下降，低達(dá)1～2×109/L。血沉率一般正常，冷凝集試驗(yàn)大多陰性。

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