2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選考點：慢性齦炎的病因與臨床表現(xiàn)

2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選考點：慢性齦炎的病因與臨床表現(xiàn)

一、慢性齦炎的病因病因

齦緣附近的牙面上長期積聚的菌斑是引起慢性齦緣炎的始動因子，牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等均可促使菌斑積聚，引發(fā)或加重牙齦炎癥。

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二、慢性齦炎的臨床表現(xiàn)

1、 病損部位和范圍

邊緣性齦炎的病損一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴(yán)重時也可波及附著齦，通常以前牙區(qū)尤其下頜前牙區(qū)最為顯著。

2、病損表現(xiàn)

1）.牙齦色澤：正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色，這是由于牙齦結(jié)締組織內(nèi)血管充血、增生所致。

2）.牙齦外形：患牙齦炎時，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大，附著齦水腫時，點彩也可消失，表面光滑發(fā)亮。

3）.質(zhì)地：患牙齦炎時，由于結(jié)締組織水腫和膠原的破壞，牙齦可變得松軟脆弱，缺乏彈性。

4）.齦溝深度：牙周組織健康時，齦溝深度一般不超過2mm，當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達(dá)2mm以上，形成假性牙周袋。

5）.探診出血：健康的牙齦在刷牙或探測齦溝時均不引起出血?；佳例l炎時輕觸即出血，探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無炎癥的重要依據(jù)。

6）.齦溝液增多：牙齦有炎癥時，齦溝液滲出增多，有些患者還可有齦溝溢膿。因此,測量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標(biāo)。

7）.自覺癥狀：邊緣性齦炎時,患者常因刷牙或咬硬物時出血，或者在咬過的食物上有血漬。但慢性齦緣炎一般無自發(fā)性出血，這可與血液病及其他疾病引起的牙齦出血鑒別。有些患者偶而感到牙齦局部癢、脹等不適，并有口臭等。

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