2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn):口腔黏膜分類及組織結(jié)構(gòu)
咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜
咀嚼黏膜包括硬腭和牙齦黏膜,承受咀嚼壓力,上皮厚,表層有正角化或不全角化;固有層厚,膠原纖維粗大,乳頭多而長(zhǎng),與上皮釘突形成良好的機(jī)械附著,借固有層直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下層與骨膜相連。
咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均稱被覆黏膜,表層無(wú)角化,有彈性,可承受張力。上皮較咀嚼黏膜厚,分為唇黏膜和頰黏膜。唇紅上皮薄、有角化。固有層內(nèi)乳頭狹長(zhǎng),乳頭含有許多毛細(xì)血管袢,使唇部呈朱紅色。貧血或缺氧時(shí),唇紅部表現(xiàn)為蒼白或發(fā)紺。黏膜下層無(wú)黏液腺及皮脂腺,易干裂。頰黏膜口角后部的區(qū)域;可出現(xiàn)異位增生的皮脂腺,稱為福代斯斑。
特殊黏膜為舌背黏膜,在功能上屬咀嚼黏膜,但又有被覆黏膜的特點(diǎn)。舌背黏膜表面有許多小突起,稱為舌乳頭??煞譃榻z狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭等。絲狀乳頭數(shù)目最多。菌狀乳頭數(shù)目較少,分散于絲狀乳頭之間,可見(jiàn)少數(shù)味蕾。輪廓乳頭約10個(gè)左右,有許多味蕾,感受味覺(jué)。其中舌體的菌狀乳類主要感受甜、咸味;葉狀乳頭處味蕾主要感受酸味;輪廓乳頭、軟腭及會(huì)厭處味蕾主要感受苦味。葉狀乳頭位于舌側(cè)緣的后部,已退化為5~8條平行的皺襞,發(fā)生炎癥則引起腫痛。
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