2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》考前模擬試題八

關(guān)于“《口腔組織病理學(xué)》考前模擬試題”的內(nèi)容小編為大家整理如下：

一、A1

1、下列哪種是釉質(zhì)形成缺陷癥的遺傳類型

A、常染色體顯性遺傳

B、常染色體隱性遺傳

C、X性連鎖顯性遺傳

D、X性連鎖隱性遺傳

E、以上都是

2、釉質(zhì)形成缺陷癥的遺傳類型中表現(xiàn)為X染色體相關(guān)型的病因是

A、成釉蛋白基因突變

B、釉蛋白基因突變

C、釉叢蛋白基因突變

D、編碼釉原蛋白的AMELX基因突變

E、以上均不正確

3、下列關(guān)于成熟不全型釉質(zhì)形成缺陷癥的表現(xiàn)，除外的是

A、釉表面斑塊狀

B、釉質(zhì)較正常硬

C、病變牙形態(tài)正常

D、可出現(xiàn)斑塊狀的白、黃、棕色變色不透光區(qū)

E、X線檢查釉質(zhì)透光度與牙本質(zhì)相似。

4、下列關(guān)于釉質(zhì)形成缺陷癥中局限性凹陷者的敘述不正確的是

A、凹陷呈橫向排列

B、缺陷周圍為鈣化不全

C、較大面積的缺陷

D、病變位于牙舌面中1/3

E、切緣、咬合面常不累及

5、關(guān)于釉質(zhì)形成缺陷癥中鈣化不全型敘述不正確的是

A、為釉質(zhì)形成缺陷中較常見的類型

B、常染色體顯性、常染色體隱性兩種亞型

C、常染色體隱性型病變相對較輕

D、X線檢查示釉質(zhì)硬度與牙本質(zhì)相似。

E、釉基質(zhì)形成正常但無明顯的礦化

6、基本病變?yōu)橛再|(zhì)基質(zhì)沉積量減少，已形成的基質(zhì)礦化正常，X線檢查釉質(zhì)與其下方的牙本質(zhì)有良好的反差屬于以下哪種分類

A、釉質(zhì)形成不全

B、釉質(zhì)成熟不全

C、釉質(zhì)鈣化不全

D、遺傳性乳光牙本質(zhì)

E、畸形中央尖

7、釉基質(zhì)正常形成并開始礦化，但釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)成熟障礙屬于以下哪種分類的基本表現(xiàn)

A、釉質(zhì)形成不全

B、釉質(zhì)成熟不全

C、釉質(zhì)鈣化不全

D、遺傳性乳光牙本質(zhì)

E、畸形中央尖

8、在釉質(zhì)形成缺陷中較常見的類型的是

A、釉質(zhì)形成不全

B、釉質(zhì)成熟不全

C、釉質(zhì)鈣化不全

D、遺傳性乳光牙本質(zhì)

E、畸形中央尖

9、釉基質(zhì)形成正常但無明顯的礦化，分常染色體顯性、常染色體隱性兩種亞型為下列哪種類型

A、釉質(zhì)形成不全

B、釉質(zhì)成熟不全

C、釉質(zhì)鈣化不全

D、遺傳性乳光牙本質(zhì)

E、畸形中央尖

10、釉質(zhì)鈣化不全型分類中哪一類更嚴重

A、常染色體顯性

B、性染色體顯性

C、不分顯性隱性

D、性染色體隱性

E、常染色體隱性

11、發(fā)生鈣化不全的牙齒隨著日常磨耗，常磨至牙齒哪個部位

A、近中1/3

B、遠中1/3

C、近牙冠1/3

D、牙冠中1/3

E、牙頸部

二、A2

1、男性，20歲，前牙有暗黃色斑點。病變牙的磨片顯示，釉柱間質(zhì)礦化不良，而釉質(zhì)表層過度礦化。較可能的診斷是

A、釉質(zhì)發(fā)育不全

B、氟牙癥

C、遺傳性乳光牙本質(zhì)

D、四環(huán)素牙

E、畸形中央尖

>>    參考答案見下頁

【參考答案及答案解析】

一、A1

1、【正確答案】 E

【答案解析】 釉質(zhì)形成缺陷為遺傳性的釉質(zhì)發(fā)育異常。遺傳類型包括常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X染色相關(guān)型（X性連鎖顯性遺傳、X性連鎖隱性遺傳）。其中較常見的為常染色體顯性型，較少見的為X染色體相關(guān)型。

2、【正確答案】 D

【答案解析】 釉質(zhì)形成缺陷癥的遺傳類型較常見為常染色體顯性型，主要與成釉蛋白、釉蛋白、釉叢蛋白的編碼基因突變相關(guān)；較少見為X染色體相關(guān)型，主要與編碼釉原蛋白的X染色體上的AMELX基因突變相關(guān)。

3、【正確答案】 B

【答案解析】 成熟不全型釉質(zhì)發(fā)育不全：成熟不全型的病變牙形態(tài)正常，但出現(xiàn)斑塊狀的白、黃、棕色變色不透光區(qū)，釉質(zhì)較正常軟，易磨耗。釉質(zhì)易于從牙本質(zhì)脫落，X線檢查釉質(zhì)透光度與牙本質(zhì)相似。

4、【正確答案】 D

【答案解析】 局限性凹陷者，表現(xiàn)為橫向排列的凹陷、線形缺損，或較大面積的缺陷而周圍為鈣化不全。典型病變位于牙頰面中1/3，切緣、咬合面常不累及。病變影響乳、恒牙列，或僅影響乳牙列，所有牙或少數(shù)牙受累。常染色體隱性型（IC型）病變更嚴重，常累及兩牙列的所有牙。

5、【正確答案】 C

【答案解析】 為釉質(zhì)形成缺陷中較常見的類型，釉基質(zhì)形成正常但無明顯的礦化，分常染色體顯性、常染色體隱性兩種亞型。兩型均為牙萌出時大小、形態(tài)、釉質(zhì)厚度正常，但釉質(zhì)很軟，因磨耗而很快磨去，常磨至牙齦水平，僅遺留頸部釉質(zhì)，因頸部釉質(zhì)鈣化較高。由于大部分釉質(zhì)被磨去，造成牙本質(zhì)暴露。萌出時釉質(zhì)黃棕色或橙色，但很快由于色素沉著變?yōu)樽刂梁谏?，并有牙石沉積。牙未萌及前牙開（牙合）常見。兩種亞型的表現(xiàn)相似，但常染色體隱性型病變常更嚴重。X線檢查示釉質(zhì)硬度與牙本質(zhì)相似。

6、【正確答案】 A

【答案解析】 形成不全型：基本病變?yōu)橛再|(zhì)基質(zhì)沉積量減少，已形成的基質(zhì)礦化正常，X線檢查釉質(zhì)與其下方的牙本質(zhì)有良好的反差。

7、【正確答案】 B

【答案解析】 釉質(zhì)成熟不全型，釉基質(zhì)正常形成并開始礦化，但釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)成熟障礙。病變牙形態(tài)正常，但出現(xiàn)斑塊狀的白、黃、棕色變色不透光區(qū)，釉質(zhì)較正常軟，易磨耗，但不如鈣化不全型者嚴重。

8、【正確答案】 C

【答案解析】 釉質(zhì)鈣化不全型為釉質(zhì)形成缺陷中較常見的類型。

9、【正確答案】 C

【答案解析】 釉質(zhì)鈣化不全型：釉基質(zhì)形成正常但無明顯的礦化，分常染色體顯性、常染色體隱性兩種亞型。

10、【正確答案】 E

【答案解析】 鈣化不全型分常染色體顯性、常染色體隱性兩種亞型，染色體隱性型病變常更嚴重。

11、【正確答案】 E

【答案解析】 牙釉質(zhì)鈣化不全的牙齒萌出時大小、形態(tài)、釉質(zhì)厚度正常，但是釉質(zhì)很軟，因磨耗而很快磨去，常磨至牙齦水平，僅遺留頸部牙釉質(zhì)，因頸部釉質(zhì)鈣化較高。

二、A2

1、【正確答案】 B

【答案解析】 患牙的臨床表現(xiàn)可有很大不同。病變輕者釉質(zhì)上出現(xiàn)無光澤的白色斑點、斑塊或條紋；中等程度者病變區(qū)呈黃色、棕色、黑色，可伴有程度不同的釉質(zhì)形成障礙，牙面上出現(xiàn)不規(guī)則凹陷；在嚴重病例，窩狀凹陷相互融合，牙正常形態(tài)喪失。形態(tài)學(xué)觀察氟牙癥牙面顯示，發(fā)育不全使釉面橫紋中斷，在發(fā)育缺陷區(qū)牙面上可見清楚的釉柱末端。鏡下可見釉質(zhì)礦化不良，尤其是在釉柱之間及有機物較多的薄弱處。但釉質(zhì)表層過度礦化，釉柱方向不規(guī)則，釉質(zhì)牙本質(zhì)界的弧形結(jié)構(gòu)較正常牙更加明顯。表層鈣化良好，其深方的表層下區(qū)存在彌漫性的礦化不良。

以上就是關(guān)于“《口腔組織病理學(xué)》考前模擬試題”的內(nèi)容。

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