2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（如何檢查阻塞性肺氣腫？）
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1.肺功能檢查
檢查阻塞性肺氣腫的標(biāo)準(zhǔn)是殘氣量超過(guò)肺總量的35%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%，肺總量超過(guò)預(yù)計(jì)值的100%，1秒用力呼吸量低于肺活量的60%。
2.血液檢查
部分患者可出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，特別當(dāng)血氧分壓（PaO2）<7.3kPa（55mmHg）時(shí)為明顯。白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常，合并呼吸道感染時(shí)可增高。
3.血?dú)夥治?/strong>
由于換氣功能障礙可出現(xiàn)低氧血癥，則PaO2降低。雖通氣負(fù)荷增大，但早期通過(guò)代償，使動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）仍維持在正常范圍內(nèi)。當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展，可伴發(fā)CO2潴留，則PaCO2升高，引起呼吸性酸中毒。
4.X線檢查
胸廓擴(kuò)張飽滿，肺容積增大，肋間隙增寬，肋骨平舉。側(cè)位胸片見(jiàn)胸廓前后徑增寬，心前間隙增大。橫膈低位，膈穹隆變平。肺野透光度增大，有時(shí)可見(jiàn)局限性透光度增高的局限性肺氣腫或肺大皰。肺野外帶肺血管紋理纖細(xì)、稀疏、變直；而內(nèi)帶紋理可增粗、紊亂。心臟常呈垂直位，心影狹長(zhǎng)。透視下可見(jiàn)胸廓和膈肌活動(dòng)度減弱。
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