2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（殘髓炎概述）

關(guān)于“殘髓炎概述”是許多考生想要了解的內(nèi)容，小編為大家整理了以下內(nèi)容：

1、概述：

殘髓炎是根管治療后殘留的少量根髓發(fā)炎。臨床上經(jīng)過(guò)牙髓治療的牙齒，又出現(xiàn)冷熱刺激痛，自發(fā)性隱痛，咬合痛或咬合不適，檢查時(shí)溫度測(cè)試陽(yáng)性，輕微叩痛，診斷為殘髓炎。

2、病因：

（1）缺乏組織學(xué)愈合的充分證據(jù)。

（2）干髓劑存放過(guò)久，藥效下降。

（3）藥物未放在根管口。對(duì)于曾作過(guò)牙髓治療,而又出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛和咬合痛者，不論其距原始治療間隔的時(shí)間長(zhǎng)短，在排除其它牙患后，應(yīng)考慮殘髓炎的可能。

3、表現(xiàn)：

臨床表現(xiàn)癥狀與慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)相似，常表現(xiàn)為自發(fā)性鈍痛、放射性痛、溫度刺激痛。因炎癥發(fā)生于近根尖孔處的根髓組織，所以患牙多有咬合不適感。

4、檢查：

（1）有牙髓治療史。

（2）有牙髓炎癥狀表現(xiàn)。

（3）強(qiáng)溫度刺激患牙有遲緩性痛以及叩診疼痛。

（4）探查根管有疼痛感覺(jué)?；佳姥拦谟凶鳛檠浪柚委煹某涮铙w。溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)可為遲緩性痛或稍有感覺(jué)。叩診輕度疼痛(+)或不適感(±)。去除患牙充填物，探查根管深部時(shí)有感覺(jué)或疼痛。

5、治療：

對(duì)癥對(duì)因治療，去除原充填物，暴露髓腔，控痛明顯的患牙，可以再封少量失活劑，按時(shí)復(fù)診，去凈失活劑，盡量取凈根髓，隔濕下吹干，導(dǎo)入塑化液，并充分誘導(dǎo)，使根管內(nèi)塑化液體積超過(guò)被塑化物的體積。

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