2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(急性紅斑型念珠菌性口炎)
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急性紅斑型念珠菌性口炎的病因:
念珠菌感染,以白色念珠菌為主,多見于長期使用抗生素、激素后及HIV感染者,且大多數(shù)患者原患有消耗性疾病,如白血病、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤化療后等。
急性紅斑型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn):
1. 以口腔黏膜上外形彌散的紅斑為主要表現(xiàn),舌黏膜多見,嚴重是舌部黏膜呈鮮紅色并有舌乳頭萎縮,雙頰、上腭及口角也可見類似病損。
2. 自覺癥狀為口干、味覺異常、疼痛及燒灼感。
急性紅斑型念珠菌性口炎的診斷:
明確診斷,除依靠病史和臨床表現(xiàn)外,還需要實驗室檢查證實損害組織中存在病原菌。念珠菌檢測方法包括涂片法、分離培養(yǎng)、組織病理學檢查、免疫學和基因診斷等。
急性紅斑型念珠菌性口炎的治療原則:
1. 去除誘因。
2. 局部藥物治療:2%~4%碳酸氫鈉溶液或0.2%氯已定溶液漱口,西地碘含片含化,制霉菌素制成混懸液局部涂擦等。
3. 全身抗真菌藥物治療:病情較重者可同時口服抗真菌藥物,包括酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。
4. 增強機體免疫力。
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