2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（什么是牙挫傷？）

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跌倒、打擊、碰撞等直接或間接損傷，容易造成牙挫傷，這是牙損傷中最輕的一種類型，此種損傷的特點為牙齒仍然完整，只是連接牙齒和牙槽骨的牙周膜和通過根尖孔進(jìn)入牙髓的血管神經(jīng)束受損傷，一般前牙挫傷多見。

因損傷程度不同，因此可出現(xiàn)不同程度的牙周膜、牙髓及尖周癥狀，如自覺創(chuàng)傷牙伸長，伴有明顯的疼痛或者叩痛，并對咬牙合壓力及冷熱刺激敏感；牙齒可有不同程度的松動；因挫傷而引起根尖部牙髓神經(jīng)血管受損發(fā)生壞死時，則創(chuàng)傷牙逐漸發(fā)生牙齒變色發(fā)黑，牙齒變脆，再次受到外力后極易發(fā)生折斷。當(dāng)多根牙挫傷，最后導(dǎo)致多根牙髓壞死，可導(dǎo)致根尖周炎并累計牙槽骨，有時治療效果不佳而需拔出創(chuàng)傷牙。

牙挫傷的主要特點是牙周膜和牙髓受損而產(chǎn)生充血、水腫。臨床表現(xiàn)為受傷牙松動、疼痛、伸長，有牙周膜炎甚至牙髓炎的表現(xiàn)。若牙齦同時受傷，則可伴發(fā)出血，局部腫脹。對牙周膜損傷的牙，應(yīng)做簡單結(jié)扎固定。若牙髓受損，應(yīng)做牙髓或根管治療。

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