2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（治療牙瘤的用藥原則）

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牙瘤又叫牙源性腫瘤，生長于頜骨內(nèi)，是由一個或多個牙胚組織發(fā)育異常而形成，瘤體內(nèi)可含有不同發(fā)育階段的各種牙胚組織或牙，數(shù)目不等，可能有數(shù)個至數(shù)十個，形狀不規(guī)則，可能近似正常牙，也可以沒有牙的形狀，只是一團紊亂的硬組織組成，在其周圍被以纖維膜，顯微鏡下有排列不規(guī)則的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)及牙骨質(zhì)。

治療牙瘤的原則是手術(shù)摘除。

治療牙瘤的用藥原則：

一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物（如復(fù)方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）。手術(shù)范圍較大、患者體質(zhì)差或合并感染者則一般采用聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如青酶素）+作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）+作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）。

牙瘤手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大，修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。

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