2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(口腔結(jié)核病的病因及臨床表現(xiàn))
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口腔結(jié)核病是由結(jié)核桿菌所致的一種口腔黏膜感染性疾病,包括口腔黏膜結(jié)核初瘡、口腔黏膜結(jié)核性潰瘍、口腔尋常狼瘡。
1、口腔結(jié)核病的病因:
病原微生物是結(jié)核桿菌,當(dāng)患者口腔發(fā)生破損、擦傷或某些口炎時,結(jié)核桿菌即可接種進入黏膜組織而發(fā)病。
2、口腔結(jié)核病的臨床表現(xiàn):
(1)結(jié)核初瘡:臨床少見,多見于兒童,也可見于成人;發(fā)生于口腔的典型損害,常位于口咽部或舌部,初起為一小結(jié),可發(fā)展成頑固性潰瘍,周圍有硬結(jié)稱為結(jié)核性初瘡,病人一般無痛感。
(2)結(jié)核性潰瘍:是口腔中常見的繼發(fā)性結(jié)核損害,可在口腔黏膜任何部位發(fā)生,多見于舌部;潰瘍特點為大、邊界清楚,外形不規(guī)則的潰瘍面,基底有桑葚狀肉芽腫,邊緣微隆起,呈鼠嚙狀,可見粟狀小結(jié)節(jié),疼痛程度不等,但舌部潰瘍疼痛明顯。
(3)尋常狼瘡:好發(fā)于無結(jié)核病灶且免疫功能較好的青少年或兒童,早期損害為一個或數(shù)個結(jié)節(jié),質(zhì)軟,邊界清楚,無明顯自覺癥狀,若合并繼發(fā)感染,則發(fā)生壞死,形成組織缺損,形似狼噬,故名狼瘡。
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