2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第14題
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【例題】患者,男,35歲。左側(cè)后牙疼痛1周。
1.檢查:可見6深齲露髓,探診疼痛,質(zhì)軟,熱刺激疼 痛,54牙頸部缺損,探診敏感,6殘冠,
2.X線:顯示6根管充填完善。
【答題要點】
1.診斷:
(1)主訴疾?。?慢性潰瘍性牙髓炎。
(2)非主訴疾病:54牙本質(zhì)過敏(楔狀缺損),6牙體缺損。
2.主訴疾病的診斷依據(jù):
(1)患者,男,35歲。左側(cè)后牙疼痛1周。
(2)6深齲露髓,探診疼痛,質(zhì)軟,熱刺激疼痛。
3.主訴疾病的鑒別診斷:
(1)可復性牙髓炎:無自發(fā)痛或冷測一過性疼痛。
(2)急性牙髓炎:自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激疼痛,夜間痛,疼痛不能定位。
(3)牙髓壞死:牙髓壞死后無論怎樣用尖銳探針刺入髓腔內(nèi)部,都不會引起疼痛,對冷熱診和電診也均無反應。
(4)深齲:入洞疼痛,去除疼痛消失,溫度測試正常。
4.非主訴疾病的診斷依據(jù):
(1)54牙頸部缺損,探診敏感。
(2)6殘冠,X線顯示6根管充填完善。
5.主訴疾病的治療原則:
(1)6根管治療。
(2)全冠修復。
6.全口其他疾病的治療設(shè)計:
(1)54充填治療。
(2)6樁核冠修復。
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