2021年口腔助理醫(yī)師考試重點知識點(細(xì)菌的生理)
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細(xì)菌的生理
一、細(xì)菌的營養(yǎng)物質(zhì):一般包括水、碳源、氮源、無機(jī)鹽和生長因子等。
二、細(xì)菌的營養(yǎng)類型:自養(yǎng)型、異養(yǎng)型。所有的病原菌都是異養(yǎng)菌,大部分屬寄生菌。所有的自養(yǎng)菌都不治病。
三、影響細(xì)菌生長的因素:
1. 營養(yǎng)物質(zhì)
2. 氫離子濃度(pH):
多數(shù)細(xì)菌生長的pH范圍是6.0 ~ 8.0;多數(shù)病原菌最適pH為7.2 ~ 7.6
3. 溫度:
(1)嗜冷菌:最適生長溫度為10~20℃
(2)嗜溫菌:最適為20~40℃
(3)嗜熱菌:最適為50~60℃
(4)多數(shù)病原菌最適37℃(屬于嗜溫菌,最適生長溫度為人的體溫)
4. 氣體
(1)專性需氧菌:如結(jié)核分枝桿菌
(2)專性厭氧菌:如破傷風(fēng)梭菌,O2對其有害
(3)兼性厭氧菌:大多數(shù)病原菌
(4)微需氧菌:如空腸彎曲
CO2對細(xì)菌的生長也很重要。大部分細(xì)菌在新陳代謝過程中產(chǎn)生的CO2可滿足需要。
5. 滲透壓
四、細(xì)菌的生長繁殖:
1. 細(xì)菌一般以簡單的二分裂方式進(jìn)行無性繁殖
2. 細(xì)菌生長速度很快(但結(jié)核桿菌的生長速度很慢)
3. 根據(jù)生長曲線可以分為四期:遲緩期、對數(shù)期、穩(wěn)定期、衰亡期。其中對數(shù)期又稱指數(shù)期,此期細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性等比較典型,研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀(形態(tài)染色、生化反應(yīng)、藥物敏感試驗等)應(yīng)選用該期的細(xì)菌。
五、細(xì)菌的代謝產(chǎn)物:
細(xì)菌對糖、蛋白質(zhì)的分解能力的不同,因而代謝產(chǎn)物各異,利用生物化學(xué)方法鑒別不同細(xì)菌稱為細(xì)菌的生化反應(yīng)。(⊕表示產(chǎn)酸產(chǎn)氣 +表示產(chǎn)酸 —表示不反應(yīng))
1. 糖發(fā)酵試驗 (初步鑒別腸道致病與非致病菌)
大腸埃希菌 傷寒沙門菌
葡萄糖 ⊕ +
乳 糖 ⊕ -
2. IMViC試驗:吲哚(I)、甲基紅(M)、VP(V)、枸櫞酸鹽利用(C)四種試驗常用于鑒定腸道桿菌,合稱為IMViC試驗。大腸桿菌對這四種試驗的結(jié)果是“++--”,產(chǎn)氣桿菌則為“--++”
六、細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物以及醫(yī)學(xué)上的意義
1. 熱原質(zhì)(有害):是細(xì)菌合成的一種注入人體或動物體內(nèi)引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。大多數(shù)是G-菌的脂多糖。
2. 毒素與侵襲性酶(有害):
內(nèi)毒素:G-菌的脂多糖
外毒素:G+菌和少數(shù)G-菌產(chǎn)生的蛋白質(zhì)
外毒素毒性強(qiáng)于內(nèi)毒素
侵襲性酶
3. 色素:某些細(xì)菌能夠產(chǎn)生不同顏色的色素,有助于鑒別細(xì)菌。色素分為水溶性和脂溶性。
4. 抗生素(有益)
5. 細(xì)菌素(有益)
6. 維生素(有益)
七、培養(yǎng)基:分為液體、固體和半固體培養(yǎng)基。在半固體培養(yǎng)基中,有鞭毛的細(xì)菌在其中可以自由游動,沿穿刺線呈羽毛狀或云霧狀混濁生長,無鞭毛細(xì)菌只能沿穿刺線呈明顯的線狀生長,可以用來做動力實驗。
八、消毒滅菌的常用術(shù)語:
1. 滅菌:殺滅物體上所有微生物的方法。
2. 消毒:殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物并不一定能殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生物的方法。
3. 防腐: 防止或抑制微生物生長繁殖的方法。
4. 無菌和無菌操作:無菌是無活菌的意思,多是滅菌的結(jié)果。 防止微生物進(jìn)入人體或其它物品的操作技術(shù),稱為無菌操作。
九、物理消毒滅菌法:
n 熱力滅菌法
1. 干熱滅菌法
(1)焚燒:適用于病理性廢棄物品或動物尸體等,用于不需要再利用的物品。
(2)燒灼:適用于微生物學(xué)實驗室的接種環(huán)、試管口等。
(3)干烤:適用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品,例如玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的滅菌。
(4)紅外線
2. 濕熱滅菌法:
(1)巴氏消毒法:用于消毒牛乳、酒類:61.1~62.8℃ 30 min;71.7℃ 15~30s。
(2)高壓蒸汽滅菌法:效果最好的滅菌方法,密閉蒸汽鍋:1.05kg/cm2 (103.4 Pa) ,121.3℃ 15~20 min。常用于一般培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等耐高溫、耐濕物品的滅菌。
l 濕熱滅菌法最常用,在同一溫度下,比干熱滅菌法方法效果好。
原因:①濕熱中細(xì)菌菌體蛋白較易凝固變性。 ②濕熱的穿透力比干熱大。③濕熱的蒸汽有潛熱效應(yīng)存在,水由氣態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)時放出大量的潛熱,可迅速提高被滅菌物體的溫度。
n 輻射殺菌法
1. 紫外線 :紫外線滅菌法的原理是破壞細(xì)菌DNA,紫外線穿透力較弱,一般用于手術(shù)室、傳染病房、無菌實驗室的空氣消毒,或用于不耐熱物品的表面消毒。
2. 電離輻射
3. 微波
n 濾過除菌法
1. 濾菌器:液體除菌,但不能除去病毒和支原體,衣原體,L型細(xì)菌。
2. 空氣除菌采用生物潔凈技術(shù)
3. 主要用于一些不耐高溫的血清、毒素、抗生素的除菌
n 干燥與低溫抑菌法
十、化學(xué)消毒滅菌法(自學(xué)):
紅汞,1%的硝酸銀(新生兒滴眼)可預(yù)防新生兒眼結(jié)膜炎。
龍膽紫→化膿
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